Каква е разликата между остър дисеминиран енцефаломиелит и МС?

Симптоми

И при ADEM, и при МС симптомите включват загуба на зрение, мускулна слабост и изтръпване на крайниците.

Проблемите с баланса и координацията, както и затрудненото ходене са често срещани. В тежки случаи е възможна парализа.

Симптомите варират в зависимост от местоположението на увреждането в ЦНС.

ADEM

Симптомите на ADEM се появяват внезапно. За разлика от MS, те могат да включват:

• объркване
• треска
• гадене
• повръщане
• главоболие
• припадъци

През повечето време епизодът на ADEM е единичен случай. Възстановяването обикновено започва в рамките на дни и повечето хора се възстановяват напълно в рамките на шест месеца.

ГОСПОЖИЦА

МС продължава цял живот. При рецидивиращи-ремитентни форми на МС симптомите идват и си отиват, но могат да доведат до натрупване на инвалидност. Хората с прогресивни форми на МС изпитват постоянно влошаване и трайно увреждане. Научете повече за различните видове МС.

Рискови фактори

Можете да развиете едно от двете състояния на всяка възраст. Въпреки това, ADEM е по-вероятно да засегне деца, докато MS е по-вероятно да засегне младите възрастни.

ADEM

Според Националното общество за множествена склероза, над 80 процента от случаите на ADEM в детството се срещат при деца под 10 години. Повечето други случаи се срещат при хора на възраст между 10 и 20 години. ADEM рядко се диагностицира при възрастни.

Експертите смятат, че ADEM засяга 1 на всеки 125 000 до 250 000 души в Съединените щати годишно.

По-често се среща при момчета, отколкото при момичета, като засяга момчетата в 60 процента от времето. Среща се във всички етнически групи по света.

По-вероятно е да се появи през зимата и пролетта, отколкото през лятото и есента.

ADEM често се развива в рамките на месеци след инфекция. В по-малко от 5 процента от случаите може да се предизвика от имунизация. Въпреки това, лекарите не винаги са в състояние да идентифицират задействащото събитие.

ГОСПОЖИЦА

МС обикновено се диагностицира на възраст между 20 и 50 години. Повечето хора получават диагноза, докато са на 20-те или 30-те си години.

МС засяга жените повече от мъжете. Най-често срещаният тип МС, RRMS, засяга жените със скорост, която е два до три пъти по-висока, отколкото при мъжете.

Честотата на заболяването е по-висока при бялата раса, отколкото при хората от друг етнически произход. То става все по-разпространено, колкото по-далеч е човек от екватора.

Експертите смятат, че около 1 милион души в Съединените щати имат МС.

МС не е наследствена, но изследователите смятат, че има генетична предразположеност към развитие на МС. Наличието на роднина от първа степен – като брат или сестра или родител – с МС леко увеличава риска.

Диагноза

Поради подобни симптоми и появата на лезии или белези по мозъка, е лесно ADEM първоначално да бъде погрешно диагностициран като атака на МС.

ЯМР

ADEM обикновено се състои от една атака, докато MS включва множество атаки. В този случай ЯМР на мозъка може да помогне.

ЯМР може да разграничи по-старите и по-новите лезии. Наличието на множество по-стари лезии в мозъка е по-съвместимо с МС. Липсата на по-стари лезии може да показва едно от двете състояния.

Други тестове

Когато се опитват да разграничат ADEM от MS, лекарите могат също:

• попитайте за вашата медицинска история, включително скорошна история на заболявания и ваксинации
• попитайте за симптомите си
• направете лумбална пункция (гръбначен кран), за да проверите за инфекции в гръбначната течност, като менингит и енцефалит
• направете кръвни изследвания, за да проверите за други видове инфекции или състояния, които могат да бъдат объркани с ADEM

Долния ред

Няколко ключови фактора в ADEM го отличават от МС, включително внезапна треска, объркване и вероятно дори кома. Те са рядкост при хора с МС. Подобни симптоми при деца е по-вероятно да бъдат ADEM.

Причини

Причината за ADEM не е добре разбрана. Експертите са забелязали, че в повече от половината от всички случаи симптомите се появяват след бактериална или вирусна инфекция. В много редки случаи симптомите се развиват след ваксинация.

Въпреки това, в някои случаи не е известно причинно-следствено събитие.

ADEM вероятно се причинява от прекалената реакция на имунната система към инфекция или ваксина. Имунната система се обърква и идентифицира и атакува здрави тъкани като миелин.

Повечето изследователи смятат, че МС се причинява от генетично предразположение към развитие на заболяването, комбинирано с вирусен или екологичен тригер.

Нито едно от двете състояния не е заразно.

Лечение

Лекарства като стероиди и други инжекционни препарати могат да се използват за лечение на тези състояния.

ADEM

Целта на лечението на ADEM е да се спре възпалението в мозъка.

Интравенозните и пероралните кортикостероиди имат за цел да намалят възпалението и обикновено могат да контролират ADEM. В по-трудни случаи може да се препоръча интравенозна имуноглобулинова терапия.

Дългосрочните лекарства не са необходими.

ГОСПОЖИЦА

Насочените лечения могат да помогнат на хората с МС да управляват индивидуалните симптоми и да подобрят качеството им на живот.

Терапията, модифицираща заболяването, се използва за лечение както на рецидивиращо-ремитентна МС (RRMS), така и на първично прогресираща МС (PPMS) в дългосрочен план.

Дългосрочна перспектива

Около 80 процента от децата с ADEM ще имат единичен епизод на ADEM. Повечето се възстановяват напълно в рамките на месеци след заболяването. В малък брой случаи се появява втора атака на ADEM през първите няколко месеца.

По-тежките случаи, които могат да доведат до трайно увреждане, са редки. Според Информационния център за генетични и редки заболявания, „малка част“ от хората, диагностицирани с ADEM, в крайна сметка развиват МС.

МС се влошава с времето и няма лечение. Лечението може да продължи.

Възможно е да живеете здравословен, активен живот с едно от тези състояния. Ако смятате, че вие ​​или ваш любим човек може да имате ADEM или МС, свържете се с лекар за правилна диагноза.