Каква е разликата между камъни в пикочния мехур и камъни в бъбреците?

Въпреки че камъните в пикочния мехур и камъните в бъбреците се състоят от едни и същи концентрирани минерали, те не са еднакви. Те се намират в различни части на тялото и често имат различни симптоми. И в двата случая, ако камъкът не премине, може да се стигне до усложнения.

Камъните в пикочния мехур и бъбреците са твърди маси от кристализирани минерали, направени от протеини, открити в урината.

Камъните в пикочния мехур се появяват в пикочния мехур, който съхранява урината. Бъбречните камъни се намират в единия или двата бъбрека, които произвеждат урина. И двата вида камъни се образуват, когато минералите в урината станат концентрирани и твърди.

Камъните в бъбреците са по-чести от камъните в пикочния мехур. В някои случаи камъните в бъбреците могат да се превърнат в камъни в пикочния мехур, ако се придвижат надолу по уретерите – тесните тръби, които пренасят урината от бъбреците до пикочния мехур.

В тази статия ще разгледаме симптомите и причините за тези камъни и как се диагностицират и лекуват.

Как можете да разберете дали имате камък в пикочния мехур или в бъбреците?

Камъните в пикочния мехур и камъните в бъбреците причиняват малко по-различни симптоми.

Симптоми на камъни в пикочния мехур

Обикновено малките камъни в пикочния мехур не причиняват забележими симптоми. Те често могат да преминат през тялото без никакви проблеми.

По-големите камъни в пикочния мехур е по-вероятно да причинят проблеми, като например:

болки в долната част на корема
често желание за уриниране
болезнено уриниране (дизурия)
кръв в урината (хематурия)
уриниране само на малко количество
инфекции на пикочните пътища

Симптоми на камъни в бъбреците

Симптомите на камъни в бъбреците са по-забележими и могат да включват:

остра болка в гърба, отстрани, долната част на корема или областта на слабините
кръв в урината
често желание за уриниране
болезнено уриниране
уриниране на малко количество
мътна или миризлива урина
гадене
повръщане
висока температура
втрисане

Тези симптоми могат да бъдат по-тежки, ако камък в бъбрека заседне в уретера или уретрата.

Какво причинява камъни в пикочния мехур и камъни в бъбреците?

Камъни в пикочния мехур и бъбреците се развиват, когато урината стане концентрирана. Това кара минералите в урината да се втвърдят, образувайки твърди, кристализирани камъни.

Камък в пикочния мехур причини

Ако пикочният мехур не се изпразни напълно, могат да се образуват камъни. Възможните причини за образуването на тези камъни включват:

Неврогенен пикочен мехур: Неврогенният пикочен мехур засяга нервите, които контролират мускулите на пикочния мехур. Това затруднява свиването на мускулите на пикочния мехур, което кара урината да остане в пикочния мехур.
Дивертикул на пикочния мехур: Ако част от стената на пикочния мехур е слаба, тя може да образува торбички. Урината може да се събере в тези торбички и да се концентрира.
Инфекции на пикочните пътища: Инфекцията на пикочните пътища (UTI) може да причини възпаление на пикочния мехур, което може да доведе до камъни в пикочния мехур.
Увеличена простата: Уголемената простата или доброкачествената хиперплазия на простатата може да затрудни изпразването на пикочния мехур. По-често се среща при възрастни мъже.
Камъни в бъбреците: Ако камък в бъбрека попадне в пикочния мехур, той може да стане по-голям и да се превърне в камък в пикочния мехур.

Причини за камъни в бъбреците

Честите причини за камъни в бъбреците включват:

Дехидратация: Ако сте дехидратирани и не пиете достатъчно вода, бъбреците ви ще произвеждат много малко урина. Това може да доведе до силно концентрирана урина.
Диета: Яденето на твърде много сол, захар, фруктоза и животински протеини може да увеличи риска от камъни в бъбреците.
Операция за отслабване: Операцията за отслабване може да промени минералния състав на урината, което може да доведе до камъни в бъбреците. Може също да причини нисък обем на урината, което прави урината по-концентрирана.
Инфекции: Някои видове камъни в бъбреците се причиняват от инфекции на пикочните пътища.
Метаболитни нарушения: Състояния като хиперкалциурия (излишък на калций в урината), хипероксалурия (свръхпроизводство на оксалат в урината) и хиперурикозурия (повишени нива на пикочна киселина в урината) могат да повлияят на минералния състав на вашата урина.

Какви са рисковите фактори за камъни в пикочния мехур и бъбреците?

Има някои прилики и разлики между рисковите фактори на тези камъни.

Рискови фактори за камъни в пикочния мехур

Факторите, които увеличават риска от камъни в пикочния мехур, включват:

да се роди мъж
напреднала възраст
лъчетерапия
операция за увеличаване на пикочния мехур
уретрални стриктури
шистозомиаза
повтарящи се инфекции на пикочните пътища
с помощта на катетър на Foley
повтарящи се камъни в бъбреците

Рискови фактори за камъни в бъбреците

Следните фактори могат да увеличат риска от камъни в бъбреците:

да се роди мъж
хиперпаратироидизъм
пиене на твърде малко вода
фамилна анамнеза за камъни в бъбреците
структурни бъбречни аномалии
хипертония
затлъстяване
възпалително заболяване на червата
кистозна бъбречна болест
повтарящи се инфекции на пикочните пътища
някои лекарства (като диуретици)
анамнеза за минали камъни в бъбреците

Как се диагностицират камъни в пикочния мехур и камъни в бъбреците?

Камъните в пикочния мехур и бъбреците се диагностицират с помощта на подобни техники. Това включва:

Медицинска история: Познаването на вашата медицинска история ще помогне на вашия лекар да определи риска от камъни в пикочния мехур или бъбреците.
Физическо изследване: Вашият лекар ще провери за болка и други симптоми.
Анализ на урината: Анализът на урината е тест, който проверява проба от урина за кръв и определени минерали. Ако вашият лекар мисли, че имате инфекция на пикочните пътища, той може също да провери за бели кръвни клетки и бактерии.
Кръвен тест: Това може да измери нивата на определени минерали в кръвта ви.
Тестове за изображения: Вашият лекар може да открие камъни с помощта на компютърна томография на корема и таза или ултразвук. Те могат също така да използват интравенозна пиелограма, която е рентгенова снимка на бъбреците, уретерите и пикочния мехур.

Камъни в пикочния мехур срещу камъни в бъбреците

	Камъни в пикочния мехур	Камъни в бъбреците
Местоположение	Пикочен мехур	Един или двата бъбрека
Симптоми	Болка в долната част на корема, чести позиви за уриниране, болезнено или затруднено уриниране, хематурия	Остра болка в гърба или отстрани, чести позиви за уриниране, болезнено или затруднено уриниране, хематурия, мътна или миризлива урина, гадене, повръщане, треска, втрисане
причини	Неврогенен пикочен мехур, дивертикул на пикочния мехур, инфекции на пикочните пътища, увеличена простата, камъни в бъбреците	Дехидратация, диета, операция за отслабване, инфекции, метаболитни нарушения
Рискови фактори	Раждане от мъжки пол, по-напреднала възраст, радиация, увеличаване на пикочния мехур, стриктури на уретера, шистозомиаза, повтарящи се инфекции на пикочните пътища, използване на катетър на Фоли	Раждане от мъжки пол, хиперпаратироидизъм, пиене на твърде малко вода, структурни бъбречни аномалии, затлъстяване, хипертония, възпалително заболяване на червата, кистозна бъбречна болест, повтарящи се инфекции на пикочните пътища, определени лекарства, анамнеза за камъни в бъбреците
Диагноза	Физикален преглед, медицинска история, изследване на урината, кръвен тест, образни изследвания	Същото като камъните в пикочния мехур
Лечение	Медикаменти, стентиране на уретера, нефростомия, литотрипсия с ударна вълна, уретероскопия	Същото като камъните в пикочния мехур
Предотвратяване	Пиене на много течности, поддържане на здравословно тегло, здравословна диета, лечение на инфекции на пикочните пътища	Същото като камъните в пикочния мехур

Какво е лечението?

Ако камъкът в пикочния мехур или бъбрека е малък, той може да премине сам. В този случай лечението не е необходимо.

Ако обаче камъкът стане толкова голям, че блокира потока на урината, ще се нуждаете от лечение.

Възможностите за лечение на камъни в пикочния мехур и камъни в бъбреците включват:

Лекарства: Камъните в пикочния мехур или бъбреците могат да се разтворят с лекарства. Видът камък, който имате, ще определи колко дълго се нуждаете от лечение.
Стентиране на уретера: Това включва гъвкава тръба, която се вкарва в уретера. Помага на изтичането на урината от засегнатия бъбрек.
Нефростомия: По време на нефростомия, тръба се поставя в засегнатия бъбрек и се прикрепя към външна дренажна торба. Това помага на урината да изтече от пикочните пътища.
Литотрипсия с ударна вълна: Тази процедура раздробява камъка на по-малки парчета, което прави камъните по-лесни за преминаване.
Уретероскопия: Лекарят използва тънка камера, наречена цистоскоп, за да открие камъка в бъбрека или пикочния мехур. Те могат да премахнат камъка или да го натрошат на по-малки парчета.

Като цяло възстановяването след тези процедури е кратко. Възстановяването обикновено приключва, когато камъкът премине успешно.

Могат ли да се предотвратят камъни в пикочния мехур или бъбреците?

Може да сте в състояние да намалите риска от развитие на камъни в пикочния мехур или бъбреците, като предприемете следните стъпки:

Пийте много течности, особено вода, всеки ден.
Поддържайте здравословно тегло.
Хранете се балансирано с ограничен прием на сол, захар и животински протеини (червено месо, птиче месо, морски дарове).
Ако имате хиперпаратироидизъм, премахването на паращитовидната жлеза може да помогне за предотвратяване на камъни.
Ако имате камък в бъбрека, вземете лекарството според указанията.
Ако имате повтарящи се инфекции на пикочните пътища, посетете Вашия лекар, за да получите лечение и да откриете причината.
Уведомете Вашия лекар, ако имате фамилна анамнеза за камъни в пикочния мехур или бъбреците.

Често задавани въпроси

Сериозни ли са камъните в пикочния мехур и бъбреците?

Понякога камъните в пикочния мехур и бъбреците могат да бъдат сериозни. Ако станат твърде големи и причинят запушване, могат да причинят тежки усложнения.

Могат ли камъните в пикочния мехур или камъните в бъбреците да се появят отново?

Възможно е многократно да развиете камъни в пикочния мехур или бъбреците. Ако това се случи, говорете с Вашия лекар относно методите за превенция.

Могат ли камъните в пикочния мехур или бъбреците да преминат сами?

Малките камъни в пикочния мехур или бъбреците обикновено могат да преминат сами. Ако това се случи, не е необходимо лечение. По-големите камъни може да се нуждаят от лечение, за да преминат.

Какво се случва, ако тези камъни не бъдат отстранени?

Ако камъкът от пикочния мехур или бъбреците не бъде отстранен, това може да доведе до инфекции, силна болка и увреждане на бъбреците в случай на камъни в бъбреците.

Долния ред

Камъните в пикочния мехур и бъбреците са изградени от концентрирани минерали, открити в урината. Те са твърди маси, намиращи се съответно в пикочния мехур и бъбреците. В някои случаи камъните в бъбреците могат да се превърнат в камъни в пикочния мехур.

Ако камъкът е малък, може да мине и без лечение. Но ако стане по-голям, може да блокира потока на урината и да причини усложнения като инфекции.

Обикновено камъните в пикочния мехур и бъбреците се лекуват с лекарства, устройства, които възстановяват потока на урината, или процедури, които разбиват камъните. Може да е възможно да се предотвратят камъни в пикочния мехур и бъбреците с прости промени в начина на живот.