Възможно е да живеете много години след рецидив на мултиплен миелом. Вашата перспектива зависи от редица фактори, включително продължителността на времето от последния ви рецидив и какви лечения сте опитвали.
Множественият миелом е вид рак на кръвта, който се образува в плазмени клетки. Тези клетки се намират в гъбест материал вътре в костите, наречен костен мозък.
Мутиралите плазмени клетки могат да се размножават бързо и да изтласкат здравите клетки в костния мозък. Те включват:
- бели кръвни клетки, които помагат в борбата с инфекциите
- червените кръвни клетки, които доставят кислород в тялото ви
- плазма, която помага на кръвосъсирването ви
Понастоящем няма лек за мултиплен миелом. След като завършите първия си курс на лечение, симптомите на рака може да отшумят. По това време Вашият лекар може да каже, че ракът Ви е в ремисия. Но ако признаците и симптомите на вашия рак се появят отново след период на ремисия, вашият рак се счита за рецидив.
Рецидивът е
Тази статия ще обсъди продължителността на живота на хората с мултиплен миелом след рецидив.
Колко дълго можете да живеете след рецидив на мултиплен миелом?
Можете да живеете много години след рецидив на мултиплен миелом. Продължителността на живота зависи от много фактори, като например:
- вашата възраст и текущо здравословно състояние
- продължителността на вашата ремисия преди рецидив
- колко пъти сте имали рецидив
- колко добре сте отговорили на първоначалното лечение
- колко рано е диагностициран вашият рак
- генетиката на вашия рак
- ако сте имали тежки нежелани реакции от лечението
- колко добре понасяте новото лечение
Според SEER базата данни на Националния институт по рака (NCI), общата 5-годишна преживяемост при мултиплен миелом е
Имайте предвид, че NCI разчита на минали данни, за да оцени процентите на оцеляване.
За много хора с мултиплен миелом първият период на ремисия може да продължи две до три години – понякога по-дълго.
В
Като цяло, колкото по-рано е рецидивът, толкова по-лоша е перспективата. С течение на времето ракът също се променя и става по-сложен. Всеки следващ рецидив може да бъде по-труден за лечение.
В същото проучване от 2016 г. средната обща преживяемост при пациенти, които са получили трансплантация на стволови клетки и са имали рецидив в рамките на 12 месеца, е 23,1 месеца в сравнение със 122,2 месеца при тези, които са имали рецидив след 12 месеца.
В друг
Какво се случва при рецидив на множествения миелом?
Рецидивът е известен също като рецидив. Като цяло това означава, че признаците и симптомите на вашия рак са се върнали след период на подобрение.
След като влезете в ремисия, Вашият лекар ще следи кръвната Ви картина редовно, за да проверява за признаци на рецидив.
Вашият лекар ще определи дали имате рецидив, като използва резултатите от кръвни изследвания и изображения, както и физически преглед и оценка на вашите симптоми.
Може да не винаги изпитвате симптоми, ако имате рецидив. Ако имате симптоми, те може да включват:
- болка в костите
- умора
- лоша бъбречна функция
- анемия
- високи нива на калций
- повишен риск от кървене
- задух
Тези симптоми може да са по-тежки, отколкото когато ракът е диагностициран за първи път.
За да диагностицират официално рецидив, лекарите ще разчитат на резултатите от няколко образни изследвания, изследвания на урина и кръв, за да видят дали отговаряте на критериите на Международната работна група по миелома.
Колко пъти миеломът може да рецидивира?
Според Международната миеломна фондация, ранен рецидив се отнася до първия, втория или третия път, когато миеломът прогресира след период на ремисия. По-късен рецидив (четвърти, пети и след това) означава, че вече са изпробвани множество линии на терапия. В крайна сметка може да стигнете до етап, в който всичко е изпробвано.
В този момент вашият рак може да се счита за рефрактерен. Рефрактерен означава, че вашият рак вече не отговаря на лечението.
Колко пъти можете да влезете в ремисия с мултиплен миелом?
Можете да въведете няколко периода на ремисия с мултиплен миелом по време на заболяването. Всеки път, когато имате рецидив обаче, може да стане по-трудно да постигнете ремисия.
Какво е най-доброто лечение за рецидивиращ миелом?
Важно е да се срещнете с лекар, като хематолог или онколог, за да прецените вашите възможности за лечение. Лечението на рецидивирал миелом е силно индивидуализирано и се основава на много фактори.
Възможностите за лечение могат да включват:
- Химиотерапевтични лекарства: Тези лекарства убиват раковите клетки или предотвратяват растежа им.
- Кортикостероиди: Кортикостероидите често се използват в комбинация с други лекарства за мултиплен миелом за намаляване на възпалението и отока.
- Имуномодулиращи лекарства: Тези лекарства използват собствената имунна система на тялото ви, за да ви помогнат да атакувате раковите клетки.
- Протеазомни инхибитори: Тези лекарства пречат на ензимните комплекси, наречени протеазоми в клетките, да разграждат протеини, които помагат за контролиране на клетъчното делене. Това кара протеините да се натрупват, което в крайна сметка причинява смъртта на клетката.
- Моноклонални антитела: Моноклоналните антитела атакуват специфична цел, като протеини върху раковите клетки, които им помагат да растат и да се делят.
- Биспецифични Т-клетъчни ангажиращи: Това са по-нови антитела, които се прикрепят към две мишени, една върху имунните клетки и една върху раковите клетки. Това обединява двете клетки и помага на имунната система да атакува раковите клетки.
- CAR Т-клетъчна терапия: Това е вид имунотерапия, която включва генетично променяне на вашите имунни клетки, за да им помогне да атакуват раковите клетки.
- Автоложна трансплантация на стволови клетки: Трансплантацията включва подмяна на вашия костен мозък със здрави стволови клетки, които идват от собственото ви тяло.
Ако ремисията Ви е продължила няколко години, Вашият лекар може да препоръча повторно използване на терапията, довела до ремисия.
Например, ако сте били в ремисия поне 2-3 години след получаване на автоложна трансплантация на стволови клетки, втора трансплантация при рецидив може да бъде опция за вас.
Друга възможност е да добавите друго лекарство или комбинация от лекарства към първоначалното си лечение.
За по-късни рецидиви Вашият лекар може да препоръча да опитате изцяло нов режим. Обикновено това включва комбинация от няколко различни лекарства от следните класове лекарства:
- протеазомни инхибитори
- имуномодулиращи лекарства
- моноклонални антитела
Рецидивът на множествения миелом е връщане на симптомите след период на подобрение. Повечето хора изпитват няколко рецидива и периоди на ремисия по време на хода на заболяването. Възможно е да живеете много години след рецидив на мултиплен миелом, но продължителността на живота зависи от много фактори.
След рецидив лечението може да включва комбинация от възможности за лечение. Може също така да обмислите да попитате Вашия лекар за участие в клинично изпитване, изследващо нови терапии.
Discussion about this post