Инфекция с MRSA (стафилокок)

Какво е MRSA?

Устойчив на метицилин Стафилококус ауреус (MRSA) е инфекция, причинена от Стафилококи (стафилокок) бактерии. Този вид бактерии са устойчиви на много различни антибиотици.

Тези бактерии естествено живеят в носа и върху кожата и като цяло не причиняват никаква вреда. Въпреки това, когато те започнат да се размножават неконтролируемо, може да възникне инфекция с MRSA.

Инфекциите с MRSA обикновено се появяват, когато има разрязване или счупване на кожата ви. MRSA е много заразен и може да се разпространи чрез директен контакт с човек, който е заразен.

Може да се зарази и чрез контакт с обект или повърхност, докоснат от човек с MRSA.

Въпреки че инфекцията с MRSA може да бъде сериозна, тя може да се лекува ефективно с определени антибиотици.

Как изглежда MRSA?

Какви са различните видове MRSA?

Инфекциите с MRSA се класифицират като болнични (HA-MRSA) или придобити в общността (CA-MRSA).

HA-MRSA

HA-MRSA се свързва с инфекции, които се заразяват в медицински заведения, като болници или старчески домове. Можете да получите този вид инфекция с MRSA чрез директен контакт със заразена рана или замърсени ръце.

Можете също така да получите инфекция чрез контакт със замърсено бельо или лошо дезинфекцирани хирургически инструменти. HA-MRSA може да причини тежки проблеми, като кръвни инфекции и пневмония.

CA-MRSA

CA-MRSA се свързва с инфекции, предавани чрез близък личен контакт с лице, което е с инфекция, или чрез директен контакт със заразена рана.

Този вид MRSA инфекция може да се развие и поради лоша хигиена, като рядко или неправилно миене на ръце.

Какви са симптомите на MRSA?

Симптомите на MRSA могат да варират в зависимост от вида на инфекцията.

Симптоми на HA-MRSA

HA-MRSA обикновено е по-вероятно да причини сериозни усложнения, като пневмония, инфекции на пикочните пътища (UTI) и сепсис на кръвната инфекция. Важно е незабавно да посетите Вашия лекар, ако забележите някой от следните симптоми:

обрив
главоболие
мускулни болки
втрисане
треска
умора
кашлица
задух
болка в гърдите

Симптоми на CA-MRSA

CA-MRSA обикновено причинява кожни инфекции. Зоните с повишено окосмяване по тялото, като подмишниците или задната част на шията, са по -склонни да бъдат заразени.

Нарязаните, надраскани или натъркани участъци също са уязвими към инфекция, тъй като най -голямата ви бариера пред микробите – кожата ви – е повредена.

Инфекцията обикновено причинява подуване, болезнена подутина по кожата. Ударът може да наподобява ухапване от паяк или пъпка. Често има жълт или бял център и централна глава.

Понякога заразената зона е заобиколена от област на зачервяване и топлина, известна като целулит. Гной и други течности могат да се оттичат от засегнатата област. Някои хора също изпитват треска.

Кой е изложен на риск от развитие на MRSA?

Рисковите фактори варират в зависимост от вида на инфекцията с MRSA.

Рискови фактори за HA-MRSA

Имате повишен риск от HA-MRSA, ако:

бяха хоспитализирани през последните три месеца
редовно се подлага на хемодиализа
имат отслабена имунна система поради друго медицинско състояние
живеят в старчески дом

Рискови фактори за CA-MRSA

Имате повишен риск от CA-MRSA, ако:

споделяйте оборудване за тренировки, кърпи или самобръсначки с други хора
участвайте в контактни спортове
работа в детско заведение
живеят в претъпкани или антисанитарни условия

Как се диагностицира MRSA?

Диагнозата започва с анамнеза и физикален преглед. Ще се вземат проби и от мястото на инфекцията. Видовете проби, получени за диагностициране на MRSA, включват следното:

Ранени култури

Пробите от рани се получават със стерилен памучен тампон и се поставят в контейнер. След това те се отвеждат в лаборатория, за да бъдат анализирани за наличие на стафилокок бактерии.

Култури на храчки

Храчките са веществото, което излиза от дихателните пътища по време на кашлица. Културата на храчките анализира храчките за наличие на бактерии, фрагменти от клетки, кръв или гной.

Хората, които могат да кашлят, обикновено могат лесно да предоставят проба от храчки. Тези, които не могат да кашлят или са на вентилатори, може да се наложи да се подложат на дихателна промивка или бронхоскопия, за да получат проба от храчки.

Промиването на дихателните пътища и бронхоскопията включват използването на бронхоскоп, който представлява тънка тръба с прикрепена камера. При контролирани условия лекарят вкарва бронхоскопа през устата и в белите дробове.

Бронхоскопът позволява на лекаря да види белите дробове ясно и да вземе проба от храчки за изследване.

Култури на урина

В повечето случаи проба за култура на урина се получава от образец на урина „средно чист улов“. За да направите това, урината се събира в стерилна чаша по време на уриниране. След това чашата се дава на лекаря, който я изпраща в лаборатория за анализ.

Понякога урината трябва да се събира директно от пикочния мехур. За да направи това, лекарят вкарва стерилна тръба, наречена катетър, в пикочния мехур. След това урината се оттича от пикочния мехур в стерилен контейнер.

Кръвни култури

Кръвната култура изисква вземане на кръв и поставяне на кръвта върху чиния в лаборатория. Ако бактериите растат по чинията, лекарите могат по -лесно да идентифицират какъв тип бактерии причиняват инфекция.

Резултатите от кръвни култури обикновено отнемат около 48 часа. Положителният резултат от теста може да показва сепсис на кръвната инфекция. Бактериите могат да проникнат в кръвта от инфекции, разположени в други части на тялото ви, като белите дробове, костите и пикочните пътища.

Как се лекува MRSA?

Лекарите обикновено третират HA-MRSA и CA-MRSA по различен начин.

Лечение на HA-MRSA

Инфекциите с HA-MRSA имат способността да произвеждат тежки и животозастрашаващи инфекции. Тези инфекции обикновено изискват антибиотици през IV, понякога за дълги периоди от време в зависимост от тежестта на вашата инфекция.

Лечение на CA-MRSA

Инфекциите с CA-MRSA обикновено се подобряват само с перорални антибиотици. Ако имате достатъчно голяма кожна инфекция, Вашият лекар може да реши да направи разрез и дренаж.

Разрязването и дренажът обикновено се извършват в офис под местна анестезия. Вашият лекар ще използва скалпел, за да отреже зоната на инфекцията и да я източи напълно. Може да не се нуждаете от антибиотици, ако това се извърши.

Как може да се предотврати MRSA?

Вземете следните мерки, за да намалите риска от получаване и разпространение на CA-MRSA:

Измивайте ръцете си редовно. Това е първата линия на защита срещу разпространението на MRSA. Изтъркайте ръцете си поне 15 секунди, преди да ги подсушите с кърпа. Използвайте друга кърпа, за да изключите крана. Носете дезинфектант за ръце, който съдържа 60 процента алкохол. Използвайте го, за да поддържате ръцете си чисти, когато нямате достъп до сапун и вода.
Дръжте раните си покрити през цялото време. Покриването на рани може да попречи на гной или други течности, съдържащи стафилококови бактерии, да замърсят повърхностите, които други хора могат да докоснат.
Не споделяйте лични вещи. Това включва кърпи, чаршафи, самобръсначки и спортно оборудване.
Дезинфекцирайте спалното си бельо. Ако имате порязвания или счупена кожа, изперете спалното бельо и кърпите в гореща вода с допълнително избелващо средство и изсушете всичко на силен огън в сушилнята. Също така трябва да перете фитнес и спортни дрехи след всяка употреба.

Хората с HA-MRSA обикновено се поставят в временна изолация, докато инфекцията се подобри. Изолацията предотвратява разпространението на този вид MRSA инфекция. Болничният персонал, който се грижи за хора с MRSA, трябва да следва строги процедури за измиване на ръцете.

За да се намали допълнително рискът от MRSA, болничният персонал и посетителите трябва да носят защитни дрехи и ръкавици, за да предотвратят контакт със замърсени повърхности. Спалното бельо и замърсените повърхности винаги трябва да бъдат правилно дезинфекцирани.

Каква е дългосрочната перспектива за хората с MRSA?

Въпреки че много хора имат някои MRSA бактерии, живеещи върху кожата им, излишната експозиция може да доведе до сериозни и потенциално животозастрашаващи инфекции.

Симптомите и лечението могат да варират в зависимост от вида на инфекцията с MRSA, която човек има. Практикуването на отлични техники за предотвратяване на инфекции, като редовно миене на ръцете, въздържане от споделяне на лични вещи и поддържане на рани покрити, чисти и сухи, може да помогне за предотвратяване на разпространението му.