Има ли различни видове аутизъм?

Има ли различни видове аутизъм?
Cavan Image/Getty Images

Разстройството от аутистичния спектър е диагностичният етикет, даден на широка категория разстройства на неврологичното развитие.

Тези видове преди се диагностицираха индивидуално по разлики и интензивност на симптомите:

  • аутистично разстройство
  • Синдром на Аспергер
  • широко разпространено разстройство на развитието, което не е посочено по друг начин (PDD-NOS)

През 2013 г. Диагностичният и статистически наръчник за психични разстройства (DSM-5) преразгледа тези класификации. Всички видове аутизъм вече са обединени в една единствена диагноза на разстройство от аутистичния спектър (ASD).

Промените в терминологията отразяват по-новата диагноза. Но предишната терминология не е напълно премахната в разговора.

Някои медицински специалисти, родители или самите хора с аутизъм може да използват термини, като Аспергер или PDD, но те вече не са официална диагноза в класификационната система на САЩ.

Нека разгледаме по-отблизо някои термини, които може да чуете във връзка с аутизма и как те се вписват в променящия се пейзаж.

Какви са симптомите на аутизма?

Най-очевидните симптоми обикновено включват комуникация и взаимодействие с другите.

Хората с аутизъм могат да имат различни начини на учене, мислене и решаване на проблеми. В интелектуален план хората с аутизъм могат да бъдат в диапазон от тежко предизвикани до надарени.

Всеки е различен. Някои хора ще имат много симптоми, а някои ще имат само няколко. Признаците на аутизъм при 3-годишно или 4-годишно дете може да изглеждат различно от тези, които са тийнейджъри или възрастни. Някои хора с аутизъм може да са в състояние да „маскират“ (или скрият) симптомите си.

Общите признаци на аутизъм могат да включват:

  • не отговарят на името си
  • избягване на контакт с очите или непроявяване на осъзнатост, когато другите говорят
  • не разбира споделянето или редуването
  • не гледат на показаните им обекти
  • не сочи или не отговаря на посочване
  • затруднено разбиране на израженията на лицето
  • повтаряне на думи или фрази
  • извършване на повтарящи се движения (стиминг)
  • има затруднения при изразяване на потребности
  • предпочитайки соло игра или неспособност да играете игри на „преструване“.
  • изпитват трудности при адаптирането към промяна или емоционални сривове
  • показва свръхчувствителност към звук, мирис, вкус, зрение или докосване
  • необходимостта от организиране на физическата среда
  • със забавено говорене и езикови умения или липса на жестикулиране
  • загуба на придобити по-рано умения

При по-големи деца и възрастни може също да забележите:

  • има затруднения с четенето на езика на тялото, израженията на лицето и други социални знаци
  • не получавате сарказъм, закачка или фигури на речта
  • говорене монотонно
  • има затруднения при изграждането на взаимоотношения

Термини за видове аутизъм, които днес вече не се използват

Когато аутизмът е категоризиран по видове, границите между различните видове аутизъм може да са размити. Диагнозата беше и все още е сложна и често стресираща за семействата.

Ако вие или вашето дете сте получили диагноза преди промяната на DSM-5, все още може да използвате по-старата терминология (т.е. болестта на Аспергер). Това е добре. Вашият лекар може да продължи да използва тези термини, ако те помагат.

Синдром на Аспергер

Синдромът на Аспергер беше в лекия край на спектъра. Хората с Аспергер често се смятаха за „високо функциониращи“, със средна до над средната интелигентност и без забавяне на речта. Някои хора с аутизъм се противопоставят на термините „високо функциониращи“ или „ниско функциониращи“.

Включени признаци и симптоми:

  • има нарушения в социалното взаимодействие
  • проблеми с четенето на изражението на лицето, езика на тялото и социалните знаци
  • неразбиране на ирония, метафора или хумор
  • показване на неудобен език на тялото, стоене твърде близо или говорене твърде високо
  • липса на контакт с очите
  • повтаряне на едно и също поведение и дейности

Имайте предвид, че всички тези симптоми по-горе и по-долу могат да се отнасят и за ASD. Основната разлика между синдрома на Аспергер и аутизма е по-слабите симптоми и липсата на езиково забавяне при синдрома на Аспергер.

Децата, на които е даден етикет на Аспергер, може да имат по-фини различия и често имат силен език и когнитивни умения.

За други това може да се тълкува като признаци на грубост, така че създаването на приятелства може да бъде предизвикателство. Други знаци включват:

  • непохватност
  • лош почерк
  • тесен кръг от интереси или ангажираност с един интерес
  • повтарящи се поведения
  • нужда от рутинни и строги правила
  • лесно се разстройвам, когато нещата не вървят по план

Повсеместно разстройство на развитието, неуточнено по друг начин (PDD-NOS)

Диагнозата PDD-NOS е поставена, когато нарушение на развитието не отговаря напълно на критериите за аутизъм, синдром на Аспергер, синдром на Rett или детско дезинтегративно разстройство.

PDD-NOS се наричаше още „атипичен аутизъм“.

Включени признаци на PDD-NOS:

  • дефицити в социалното поведение
  • неравномерно развитие на уменията
  • слабо развита реч и език
  • трудности с приемането на промяната
  • необичайни реакции на вкус, зрение, звук, мирис или докосване
  • повтарящи се или ритуални поведения
  • силно ограничени и фокусирани интереси

Тези симптоми могат да се отнасят за ASD сега.

Аутистично разстройство

Аутистичното разстройство се счита за по-тежкия край на спектъра. Вероятно ще видите по-забележими симптоми в началото. Те включват:

  • предизвикателства със социалното взаимодействие
  • комуникационни проблеми
  • повтарящи се поведения

Други знаци включват:

  • истерици или „сривове“
  • нарушения на съня и храненето

Децата, които са били в тежкия край на спектъра, може да са предпочели да играят сами и са имали затруднения при взаимодействието с връстници. За тях беше необходимо високо ниво на подкрепа.

Детско дезинтегративно разстройство

Дете с това разстройство е постигнало нормални етапи на развитие през първите няколко години. След това се наблюдава бърз спад в придобитите умения, включващи:

  • език и комуникация
  • социални умения, игра и умения за самообслужване
  • двигателни умения и контрол на червата и пикочния мехур

Детското дезинтегративно разстройство попада в тежкия край на спектъра.

Защо тази терминология вече не се използва от лекарите

Спектърът илюстрира широк спектър от забавяне на развитието и тежест на симптомите.

ASD включва хора, които имат няколко леки аутистични черти, спрямо тези, които се нуждаят от помощ при ежедневното функциониране. Представлява всяко ниво на интелигентност, както и различни степени на комуникация и социални способности.

Разликите между един тип и друг тип могат да бъдат фини и трудни за определяне.

Друга терминология, която може да сте чували за видовете аутизъм

Термини като „леко“ или „високо функциониране“ не са официални диагнози. Някои хора намират тези термини за полезни, но мнозина в общността на аутистите не ги намират за полезни или точни, до голяма степен поради набора от способности, които могат да присъстват в аутистичния човек.

Може също да сте чували за три „нива“ на аутизъм, като ниво 1 е най-лекото, а ниво 3 – най-тежкото.

Високофункционален аутизъм

Високофункционалният аутизъм описва „лек“ аутизъм или „ниво 1“ в спектъра.

Синдромът на Аспергер често се описва като високофункциониращ аутизъм. Симптомите са налице, но нуждата от подкрепа е минимална.

Широк фенотип на аутизма

Широкият фенотип на аутизма е термин, който рядко се използва.

Обикновено се описва като „аутистични черти“ без диагноза. Симптомите са леки и не са клинично значими за диагноза.

Изследователите отбелязват, че това понякога се наблюдава при роднини на хора с диагноза аутизъм.

Тежък аутизъм

Тежкият аутизъм понякога се нарича „ниво 3“ в спектъра. Хората с тежък аутизъм се нуждаят от помощ за ежедневното функциониране.

Може да са необходими грижи или високо ниво на подкрепа през целия живот.

Синдромът на Рет е аутизъм?

Синдромът на Рет или разстройството на Рет също се нарича „синдром на аутизъм-деменция-атаксия-загуба на целенасочено използване на ръцете”.

Но не е включен в аутистичния спектър. Това е мозъчно заболяване, причинено от генетични мутации.

Класическият синдром на Рет обикновено засяга момичета, които показват типично развитие през първите няколко месеца. След това започват да се появяват симптоми, включващи проблеми с:

  • език и комуникация
  • изучаване на
  • координация

В крайна сметка засегнатите деца могат да имат повтарящи се движения на ръцете. Други симптоми включват:

  • забавен растеж или малък размер на главата
  • плюене и слюнка
  • необичайни движения на очите, взиране или мигане
  • студени крайници
  • нарушения на съня
  • раздразнителност
  • аномалии на дишането
  • припадъци
  • изкривяване на гръбначния стълб

Как да получите диагноза аутизъм

Ако смятате, че детето ви може да има симптоми на аутизъм, говорете с неговия педиатър или лекар по първична медицинска помощ. Те могат да ви насочат към подходящия специалист, като например:

  • развиващ педиатър
  • детски невролог
  • психиатър или психолог

Можете също да поискате оценка от публичния център за помощ в ранна детска възраст на вашата държава. Безплатно е и не се нуждаете от направление или диагноза от лекар. Вашият местен държавен училищен район също може да окаже помощ.

Няма един медицински тест за диагностициране на разстройство от аутистичния спектър. Лекарят може да постави диагнозата с цялостна оценка на поведението и скрининг на развитието.

Някои хора от спектъра се нуждаят от минимални услуги за поддръжка. Други изискват много. Така или иначе, ранната намеса е свързана с дългосрочни положителни ефекти.

За вкъщи

Диагнозата на разстройство от аутистичния спектър включва редица състояния, които са били диагностицирани отделно преди 2013 г. Границите между тези състояния не винаги са били ясни и могат да бъдат объркващи за всички участващи.

Спектърът обхваща широк спектър от симптоми и тежест. Еволюцията към спектъра и променящата се терминология трябва да помогнат за по-лесно разбиране на нещата.

Независимо от разликите в целия спектър, хората с аутизъм могат да научат умения, които могат да продължат цял ​​живот.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss