Има ли връзка между синдрома на поликистозните яйчници и синдрома на раздразнените черва?

Каква е връзката между PCOS и IBS?

СПКЯ често се свързва с IBS. Ето потенциални причини за връзката, според науката:

Излишък от хормони

СПКЯ се характеризира с излишни нива на лутеинизиращ хормон (LH) и фоликулостимулиращ хормон (FSH), които участват в овулацията. В резултат на това не настъпва овулация, което води до нередовен менструален цикъл.

Високите нива на тези хормони също могат да причинят IBS. Според а Проучване от 2020 гизлишъкът от LH и FSH може да забави движението на храната в храносмилателния тракт, което води до запек.

Да бъдеш жена

В сравнение с хората, на които при раждането им е назначен мъж, жените са два пъти по-вероятно да има IBS. Следователно това, че сте жена, увеличава риска да имате и двете състояния.

Въпреки че не е ясно защо състоянието е по-често при жените, се смята, че е свързано с:

• Полови хормони. Естрогенът и прогестеронът, два женски полови хормона, могат да причинят запек, като забавят мускулните контракции на червата. Тези хормони се колебаят по време на менструация, което може да причини диария.
• По-високо усещане за болка. Женските полови хормони също повишават усещането за болка. Жените са по-склонни да усещат стомашни спазми и дискомфорт поради проблеми с червата.
• По-високи нива на стрес. Женските полови хормони също повишават чувствителността ви към стрес, което може да доведе до симптоми на IBS. Наличието на PCOS може да увеличи нивата на стрес.

Възпаление

PCOS и IBS могат да бъдат свързани чрез възпаление.

Според проучване от 2019 г. PCOS причинява хронично възпаление. Това може да доведе до възпалителни състояния като диабет тип 2 и сърдечни заболявания.

Възпалението играе роля в развитието на IBS, според a Преглед на изследването за 2018 г. Това включва възпаление на лигавицата, което засяга чревната лигавица, и невровъзпаление през оста черво-мозък. Оста черво-мозък е невронната система, която свързва мозъка и червата.

Симптоми на PCOS и IBS

Симптомите на PCOS и IBS могат да варират значително.

Честите симптоми на PCOS включват:

• нередовни менструации
• акне
• мазна кожа
• изтъняване на косата
• излишно окосмяване по лицето и тялото
• кисти на яйчниците
• големи яйчници
• потъмняване на кожата
• дебели кожни петна
• проблеми със забременяването
• необяснимо наддаване на тегло

Типичните симптоми на IBS включват:

• болка в корема
• промени в червата

• диария, запек или и двете

• подуване на корема
• усещане, че не сте приключили изхождането
• белезникава слуз в изпражненията

Какво трябва да направите, ако смятате, че имате както PCOS, така и IBS?

Ако смятате, че имате PCOS и IBS, говорете с лекар за първична медицинска помощ.

Вие също трябва да посетите лекар, ако имате:

• нередовни или никакви менструации
• необяснимо наддаване на тегло
• необясними промени в червата
• постоянно подуване на корема
• затруднено забременяване

Ако вашият първичен лекар смята, че имате PCOS и IBS, те ще ви насочат към гинеколог и гастроентеролог. Гинекологът е специализиран в женската репродуктивна система, докато гастроентерологът е специализиран в храносмилателната система.

Можете също да споменете симптомите си на годишната си среща с гинеколог. Тъй като храносмилателните симптоми често са свързани със СПКЯ и други репродуктивни нарушения, важно е да кажете на гинеколога си за тях.

Освен това, ако смятате, че имате едно състояние, но не и другото, все пак трябва да посетите лекар.

Как се поставя диагнозата?

PCOS и IBS се диагностицират с помощта на няколко метода.

И за двете състояния лекарите ще попитат за вашата медицинска история. Това ще им даде представа какво може да причини симптомите ви.

Те също така ще използват следните тестове:

• За диагностициране на PCOS се използва физически преглед. Вашият гинеколог ще провери размера на вашите яйчници. За да диагностицира IBS, лекарят от първичната медицинска помощ ще търси подуване на корема и ще слуша стомаха ви.

• Кръвните тестове могат да идентифицират анормални нива на хормони, което може да показва PCOS. Те могат също да изключат други възможни състояния, като инфекции.

• Ултразвукът позволява на Вашия лекар да изследва яйчниците Ви. Те ще проверят дали имате излишни фоликули, които са пълни с течност торбички, в които растат яйца.
• Тестът на изпражненията помага на Вашия лекар да търси кръв или признаци на инфекция в изпражненията.

Как работи лечението, ако имате и двете състояния?

Понастоящем няма лечение за PCOS или IBS. Въпреки това, и при двете състояния лечението се фокусира върху намаляването и управлението на симптомите.

Първата линия на лечение включва промени в начина на живот, последвани от лекарства. Ето какво може да включва всяко лечение:

• Промени в диетата. Яденето на богата на хранителни вещества, балансирана диета възможно най-често може да облекчи някои симптоми на СПКЯ. Ако имате и IBS, може да ви помогне да ядете повече фибри, да избягвате или ограничавате глутена или да следвате диета с ниско съдържание на FODMAP.
• Управление на стреса. Тъй като стресът играе роля и при двете състояния, Вашият лекар ще препоръча облекчаване на стреса. Това може да включва упражнения, адекватен сън или терапия.
• Лекарство. Вашият лекар може да предпише лекарства за симптоми на СПКЯ като нередовна менструация, прекомерен растеж на косата и проблеми с плодовитостта. Те могат също да предписват IBS лекарства за диария, запек или коремна болка.

Струва си да се отбележи, че приемането на някои лекарства за едно състояние може да повлияе негативно на другото.

Например, PCOS увеличава риска от диабет. Вашият лекар може да препоръча метформин, който понижава нивата на кръвната Ви захар. Но метформин може да има странични ефекти като диария, запек и газове, които могат да влошат симптомите на IBS.

Могат да се препоръчат антидепресанти, които могат да се използват за облекчаване на симптомите на IBS. Това е така, защото депресията може да допринесе за IBS. Въпреки това, употребата на антидепресанти за дълго време може да бъде свързана с повишаване на риска от диабет, който също е по-висок при PCOS.

Ако имате и двете състояния, важно е непрекъснато да общувате с вашия здравен екип. Това ще им помогне да създадат най-добрия план за лечение за вашата ситуация.

Справяне

Тъй като няма лечение за нито едно от двете състояния, животът с PCOS и IBS зависи от ефективното управление на заболяването.

Това включва преди всичко промени в начина на живот, като например:

• да останете максимално физически активни
• да ядете богата на хранителни вещества, балансирана диета възможно най-често

• управление на стрес, тревожност и депресия

• избягване на IBS тригери

Разбираемо, може да е трудно да се приемат определени промени в начина на живот. Не се колебайте да попитате вашите лекари за съвети или насоки.

Управлението на заболяването е особено важно за PCOS, за да помогне за намаляване на риска от развитие на други състояния с течение на времето, като:

• затлъстяване
• сърдечно заболяване
• високи нива на холестерол
• диабет тип 2
• усложнения при бременност
• разстройства на психичното здраве
• рак на ендометриума

За най-добра перспектива посещавайте редовните си прегледи, за да може Вашият лекар да следи симптомите Ви и да Ви предложи персонализирани съвети.

За вкъщи

PCOS и IBS могат да бъдат свързани по няколко начина. СПКЯ се характеризира с високи нива на хормони на яйчниците, които могат да повлияят на работата на червата. И двете състояния включват и възпаление. Нещо повече, IBS се среща по-често при жените, отколкото при мъжете.

Посетете лекар за първична медицинска помощ, ако смятате, че имате PCOS и/или IBS. Те могат да ви насочат към гинеколог и гастроентеролог за допълнителна оценка.

Лечението на PCOS и IBS включва основно промени в начина на живот, което може да ви помогне да намерите облекчение и да управлявате двете състояния.