Има ли връзка между кортизоновите инжекции и главоболието?

Както при повечето лечения, инжекциите с кортизон могат да имат странични ефекти. Те могат да включват различни видове главоболие.

Кортизонът е вид молекула, известна като кортикостероид или накратко стероид. Инжекциите с кортизон помагат за облекчаване на възпалението в ставите, мускулите или съединителната тъкан. Те могат да бъдат полезни при лечение на състояния като:

  • тендинит
  • синдром на карпалния тунел
  • болка в гърба
  • артрит

Най-честият страничен ефект от инжектирането на кортизон е болка и подуване на мястото, където е поставена инжекцията. Други нежелани реакции включват подуване на лицето, повишен апетит и висока кръвна захар.

Главоболието също е известен страничен ефект от инжектирането на кортизон. А стероидна инжекция в гръбначния стълб, известна като епидурална стероидна инжекция (ESI), може да причини специфичен тип главоболие, наречено главоболие след дурална пункция (PDPH).

Нека прегледаме връзката между инжекциите с кортизон и главоболието, включително какво ги причинява и как да облекчим болката.

Могат ли инжекциите с кортизон да причинят главоболие?

Главоболието е известен страничен ефект от кортизоновите инжекции, но не винаги е ясно какво причинява главоболието. Инжекцията с кортизон може да доведе до затруднено заспиване (безсъние), което може да причини главоболие или епизод на мигрена. Инжекцията може също така временно да повиши нивата на кръвната ви захар, което от своя страна също може да причини главоболие.

Главоболие може да възникне и след ESI. ESI доставя стероидното лекарство директно в пространството извън торбичката с течност около гръбначния ви мозък. Тази област се нарича епидурално пространство.

Понякога лекарят ще вкара иглата твърде далеч, когато прилага стероидното лекарство. Ако иглата пробие външната мембрана на гръбначния мозък (дура), гръбначномозъчната течност може да изтече в гръбначния стълб. Резултатът е епидурално главоболие, известно още като PDPH или спинално главоболие.

Началото на главоболието след ESI обикновено е в рамките на 24–48 часа но има съобщения за главоболие, започващо 12 дни след процедурата.

Главоболието обикновено се влошава при седене или изправяне и се подобрява при легнало положение.

Колко чести са главоболията след инжекция с кортизон?

В скорошно проучване на 1708 души, които са получили кортикостероидна инжекция в глезенната става, само 5,8% от хората са имали странични ефекти като цяло. Най-честата нежелана реакция е болка и подуване на мястото на инжектиране (пристъп след инжектиране), последвано от кожни реакции. В проучването не са докладвани главоболия. Това предполага, че главоболието може да е по-рядък страничен ефект от кортизонови инжекции в ставата.

PDPH или гръбначно главоболие след ESI също е необичайно. Изследванията показват, че те се срещат в по-малко от 1% хора, получаващи ESI, но това зависи от размера на използваната игла и други фактори. С по-голяма игла, честотата на PDPH нараства до близо 36%.

Как се лекува главоболие, причинено от инжекции с кортизон?

Лечението на главоболието зависи от неговата тежест, но може да включва:

  • Почивка
  • хидратация
  • в легнало положение
  • лекарства за облекчаване на болката, като ацетаминофен
  • Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като ибупрофен
  • пиене на кофеинови напитки като кафе, сода или чай

При силно гръбначно главоболие Вашият лекар може да препоръча епидурален кръвен пластир. Това включва изтегляне на кръв от една от вените ви и след това инжектиране в епидуралното пространство.

Това лечение е до 98% ефективност.

Какви са другите странични ефекти от инжекция с кортизон?

Други чести нежелани реакции на кортизонови инжекции включват:

  • болка около мястото на инжектиране, наричана още кортизонов пристъп
  • синини на мястото на инжектиране

  • зачервяване или подуване на лицето

  • безсъние
  • временно повишена кръвна захар
  • временно високо кръвно налягане
  • повишен апетит

По-редки, но потенциално сериозни нежелани реакции включват:

  • инфекция
  • отслабени сухожилия
  • загуба на костен минерал
  • алергична реакция

Научете повече за страничните ефекти от инжектирането на кортизон.

Често задавани въпроси относно страничните ефекти от инжектирането на кортизон

Инжекциите с кортизон могат да причинят редица странични ефекти, но не всеки, който получи кортизонова инжекция, ще изпита странични ефекти. Преди назначаването ви говорете с вашия лекар за рисковете и ползите от кортизоновата инжекция.

Защо имам главоболие след инжекция с кортизон?

Главоболието е известен страничен ефект от инжекцията с кортизон. Кортизоновите инжекции могат също да затруднят съня и да повишат нивата на кръвната ви захар, което също може да допринесе за главоболие.

Нормално ли е главоболието след стероидни инжекции?

Главоболието е нормално след инжектиране на стероиди, но не е най-честият страничен ефект.

Ако сте получили стероидна инжекция в гръбначния стълб, главоболието може да означава, че имате PDPH, известно още като епидурално главоболие. PDPH е рядко, но лечимо усложнение на стероидна инжекция в гръбначния стълб.

Колко дълго траят нежеланите реакции след инжектиране на кортизон?

Честите нежелани реакции на инжектирането на кортизон, като болка и подуване на мястото на инжектиране, обикновено отшумяват след няколко дни.

В редки случаи многократните инжекции с кортизон могат да доведат до дългосрочни усложнения, като диабет. Повтарящите се стероидни инжекции в една и съща област на тялото също могат да доведат до трайна костна загуба или увреждане на хрущяла.

За вкъщи

Инжекциите с кортизон имат силни противовъзпалителни ефекти и могат да помогнат за намаляване на болката и подобряване на функцията на вашите стави, мускули или съединителна тъкан.

Но стероидните инжекции също могат да причинят странични ефекти, включително болка и подуване на мястото на инжектиране, безсъние, повишено кръвно налягане и кръвна захар и главоболие. Главоболието също е известен страничен ефект от епидуралните стероидни инжекции.

Ако имате притеснения относно получаването на инжекции с кортизон, говорете с вашия медицински специалист, който може да ви помогне да претеглите ползите и рисковете от тях.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss