Знак на Тинел

Какъв е знакът на Тинел?

Знакът на Тинел, известен преди като знакът на Хофман-Тинел, е нещо, което лекарите използват, за да проверят за проблеми с нервите. Обикновено се използва за диагностициране на синдром на карпалния тунел. Въпреки това, тестът може да се използва и за тестване за други нервни състояния, като синдром на кубиталния тунел, синдром на тарзалния тунел или наранявания на радиалния нерв.

Как се тества?

За да провери за признака на Тинел, Вашият лекар ще потупа леко засегнатия нерв. Ако нервът е притиснат или повреден, ще почувствате изтръпване, което се излъчва навън. Това усещане се нарича още парестезия.

Нервът, който тества Вашият лекар, ще зависи от това какво предполагат симптомите Ви. Някои примери за нерви, тествани за често срещани състояния, включват:

  • синдром на карпалния тунел: средният нерв, преминаващ през предмишницата и китката

  • синдром на кубиталния тунел: улнарният нерв, разположен в лакътя

  • синдром на тарзалния тунел: задният тибиален нерв, разположен във вътрешността на стъпалото, над петата

Какво означава положителен резултат?

Ако почувствате изтръпване, когато лекарят ви почука по нерва, това се счита за положителен резултат. Това означава, че нервът вероятно е притиснат от близката тъкан. Такова притискане на нерв може да се дължи на много неща, включително:

  • нараняване
  • артрит
  • стрес от повтарящи се движения
  • затлъстяване

Какво означава нормален резултат?

Ако не почувствате изтръпване, когато лекарят ви почука по нерва, това се счита за нормален резултат.

Имайте предвид, че все още можете да имате компресиран нерв дори при нормален резултат от теста на Тинел. Вашият лекар може да избере да направи някои допълнителни изследвания, особено ако имате някой от следните симптоми в близост до нерва:

  • изтръпване
  • излъчваща болка, която е остра, болезнена или пареща
  • мускулна слабост
  • чести усещания за “иглички”.

Колко е точен?

В рамките на медицинската общност има известен дебат за това колко ефективно е тестването за знака на Тинел.

Скорошно проучване от 100 души със синдром на карпалния тунел установи, че само 25 процента от участниците са имали положителен резултат за признака на Тинел. Друго обаче проучване от 50 души със синдром на карпалния тунел установи това 72 процента от тях имаха положителен резултат за знака на Тинел

В резултат на това Вашият лекар вероятно ще използва някои допълнителни тестове, за да потвърди дали нервът Ви е компресиран или не. Те могат да включват:

Phalen тест (тест за сгъване на китката)

Това включва опиране на сгънати лакти върху маса и позволяване на китките ви да падат свободно в сгънато положение. Ще задържите тази позиция поне една минута. Ако имате синдром на карпалния тунел, вероятно ще почувствате изтръпване или изтръпване на пръстите си в рамките на една минута.

рентгенови лъчи

Ако имате и ограничен обхват на движение, свързан със симптомите, Вашият лекар може да назначи рентгенова снимка, за да провери за признаци на нараняване или артрит.

Тест за скорост на нервната проводимост

Този тест помага на Вашия лекар да прецени колко добре функционират нервите Ви. Те ще стимулират няколко области по протежение на засегнатия нерв с помощта на електроди върху кожата ви. Той ще измери скоростта на нерва и ще определи дали има области, където импулсът е забавен. Това може да демонстрира местоположението на блока и сериозността на проблема.

Долния ред

Тестът за признаци на Tinel често се използва за диагностициране на синдрома на карпалния тунел, синдрома на кубиталния тунел или синдрома на тарзалния тунел. Положителният резултат означава, че усещате изтръпване, когато Вашият лекар почука засегнатия нерв. Въпреки това, можете да имате нормален резултат, което означава, че не усещате изтръпване, докато все още имате нараняване на нерв.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss