Защо ми тече носът, когато ям?

Общ преглед

Носовете текат поради всякакви причини, включително инфекции, алергии и дразнители.

Медицинският термин за хрема или запушен нос е ринит. Ринитът се дефинира най-общо като комбинация от симптоми, включително:

• хрема
• кихане
• задръствания
• назален сърбеж
• храчки в гърлото

Вкусовият ринит е медицинският термин за хрема, причинена от храна. Някои храни, особено горещи и пикантни, са известни тригери.

Симптоми

Други симптоми, които могат да придружават хрема след хранене, включват:

• задръстване или задушаване
• кихане
• ясно изхвърляне
• храчки в гърлото, което е известно като постназално капене
• възпалено гърло
• сърбеж в носа

Причини

Различните видове ринит са свързани с различни причини.

Алергичен ринит

Алергичният ринит е най-честата форма на ринит. Много хора изпитват хрема от алергени във въздуха, като:

• цветен прашец
• мухъл
• прах
• амброзия

Тези видове алергии често са сезонни. Симптомите може да идват и да си отиват, но като цяло са по-лоши през определени периоди от годината.

Много хора имат алергична реакция към котки и кучета. По време на такъв алергичен отговор имунната система на тялото реагира на вещество, което сте вдишвали, причинявайки симптоми като запушване и хрема.

Възможно е също хранителна алергия да е причина за хрема. Симптомите на хранителните алергии могат да варират от леки до тежки, но обикновено включват повече от запушване на носа. Симптомите често включват:

• копривна треска
• недостиг на въздух
• затруднено преглъщане
• хрипове
• повръщане
• подуване на езика
• световъртеж

Честите хранителни алергии и непоносимост включват:

• фъстъци и дървесни ядки

• миди и риба

• лактоза (млечни продукти)

• глутен
• яйца

Неалергичен ринит (NAR)

Неалергичният ринит (NAR) е основната причина за хрема, свързана с храна. Този тип хрема не включва реакция на имунната система, а вместо това се задейства от някакъв дразнител.

NAR не е толкова широко разбран като алергичния ринит, така че често се диагностицира погрешно.

NAR е диагноза на изключване, което означава, че ако Вашият лекар не може да намери друга причина за хремата Ви, той може да Ви диагностицира с NAR. Честите неалергични причини за хрема включват:

• дразнещи миризми
• определени храни
• промени във времето
• цигарен дим

Има няколко различни вида неалергичен ринит, повечето от които имат симптоми, наподобяващи сезонни алергии, освен с по-малко сърбеж.

Вкусов ринит

Вкусовият ринит е вид неалергичен ринит, който включва хрема или постназално изтичане след хранене. Пикантните храни обикновено предизвикват вкусов ринит.

По-стари проучвания, като едно от 1989 г., публикувано в Journal of Allergy and Clinical Immunology, показват, че пикантните храни стимулират производството на слуз при хора с вкусов ринит.

Вкусовият ринит е по-често срещан при възрастните хора. Често се припокрива със сенилен ринит, друг вид неалергичен ринит. Както вкусовият, така и старческият ринит включват обилно водно течение от носа.

Пикантните храни, които могат да предизвикат хрема, включват:

• люти чушки
• чесън
• къри
• салса
• лют сос
• Чили на прах
• джинджифил
• други естествени подправки

Вазомоторен ринит (VMR)

Терминът вазомоторна се отнася до дейност, свързана със свиване или разширяване на кръвоносните съдове. Вазомоторният ринит (VMR) се проявява като хрема или запушване. Други симптоми включват:

• постназално капене
• кашлица
• прочистване на гърлото
• лицево налягане

Тези симптоми могат да бъдат постоянни или периодични. VMR може да се задейства от обикновени дразнители, които не притесняват повечето хора, като например:

• парфюми и други силни миризми
• студено време
• миризмата на боя
• промени в налягането във въздуха
• алкохол
• хормонални промени, свързани с менструацията
• ярки светлини
• емоционален стрес

Възможните рискови фактори за вазомоторния ринит включват минала травма на носа (счупен или наранен нос) или гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ).

Смесен ринит

Смесен ринит е, когато някой има както алергичен, така и неалергичен ринит. Не е необичайно някой да изпитва целогодишни назални симптоми, като същевременно изпитва и влошаване на симптомите по време на сезона на алергиите.

По същия начин може да изпитате хронична назална конгестия, но симптомите ви се разширяват и включват сърбеж и сълзене на очите в присъствието на котки.

Диагноза

Повечето хора приемат хремата като част от живота.

Хремата не е сериозно състояние, но понякога симптомите на запушен нос могат да станат толкова тежки, че да пречат на качеството ви на живот. В този момент е добра идея да говорите с Вашия лекар.

Има голямо разнообразие от състояния, които могат да причинят назално течение, така че вие ​​и вашият лекар ще работите заедно, за да проучите възможните причини.

Вашият лекар ще попита за симптомите Ви и за всяка история на алергии. Възможните диагностични тестове включват:

• кожен тест с убождане, за проверка за алергии
• предна риноскопия, за проверка за инфекции
• назална ендоскопия, за проверка за хронични увреждания

Ако Вашият лекар изключи всички други причини за хрема, той ще постави диагноза неалергичен ринит.

Лечение

Най-добрият метод за лечение на хрема ще зависи от причината. Избягването на тригери и използването на лекарства без рецепта (OTC) може да помогне за облекчаване на повечето симптоми.

Ако причината е алергичен ринит

Алергичният ринит може да се лекува с много извънборсови лекарства и средства за алергия, включително:

• антихистамини, като дифенхидрамин (Benadryl), цетиризин (Zyrtec), лоратадин (Claritin) и фексофенадин (Allegra)

• пчелен мед
• пробиотици

Ако причината е хранителна алергия

Хранителните алергии могат да бъдат трудни и могат да се развият по-късно в живота. Дори ако вашите алергични симптоми са били леки в миналото, те могат да станат тежки, дори животозастрашаващи.

Ако имате хранителна алергия, опитайте се да избягвате напълно тази храна.

Ако причината е смесен ринит

Смесеният ринит може да се лекува с лекарства, които са насочени към възпаление и задръствания, включително:

• перорални деконгестанти, като псевдоефедрин (Sudafed) и фенилефрин (Sudafed PE)
• назални деконгестанти, като оксиметазолин хидрохлорид (Afrin)
• кортикостероидни спрейове за нос, като флутиказон (Flonase), мометазон (Nasonex) и будезонид (Rhinocort)
• капсаицин спрей за нос
• локални антихолинергични средства, като атропин (Atropen)
• антихолинергични спрейове за нос, като ипратропиум (Atrovent)

Хората, които имат само алергичен ринит, също могат да използват тези лекарства.

Предотвратяване

Симптомите на неалергичен ринит, най-честата причина за хрема, свързана с храна, могат да бъдат предотвратени с няколко промени в начина на живот, като:

• избягване на вашите лични тригери
• отказване от тютюнопушенето, ако пушите и избягване на пасивно пушене
• избягване на професионални фактори (като боядисване и строителство) или носене на маска по време на работа
• използване на сапуни без аромат, перилни препарати, овлажнители и продукти за коса
• избягване на пикантни храни

Усложнения

Усложненията от хрема рядко са опасни, но могат да бъдат досадни. По-долу са някои възможни усложнения от хронична конгестия:

• Назални полипи. Това са безобидни израстъци в лигавицата на носа или синусите.
• Синузит. Синузитът е инфекция или възпаление на мембраната, покриваща синусите.
• Инфекции на средното ухо. Инфекциите на средното ухо са причинени от повишена течност и запушване.
• Намалено качество на живот. Може да имате проблеми със социализацията, работата, упражненията или съня.

Ако имате нужда от незабавно облекчение от хрема, най-добре е да използвате деконгестант. Не забравяйте да говорите с Вашия лекар за възможни лекарствени взаимодействия.

В противен случай вашето лечение за хрема ще зависи от това, което го причинява.

Ако имате нужда от дългосрочно облекчение, може да са ви необходими няколко седмици опит и грешка, за да намерите лекарство за алергия, което работи за вас.

Може също да отнеме време, за да се определи конкретен дразнител, който предизвиква симптомите ви, особено ако това е обикновен хранителен аромат, като чесън.