Желязодефицитна анемия

Какво представлява желязодефицитната анемия?

Анемията се появява, когато имате понижено ниво на хемоглобин в червените кръвни клетки (RBC). Хемоглобинът е протеинът във вашите червени кръвни клетки, който е отговорен за пренасянето на кислород до вашите тъкани.

Анемията с дефицит на желязо е най-често срещаният тип анемия и се появява, когато тялото ви няма достатъчно минерално желязо. Вашето тяло се нуждае от желязо, за да произвежда хемоглобин. Когато в кръвта ви няма достатъчно желязо, останалата част от тялото ви не може да получи необходимото количество кислород.

Въпреки че състоянието може да е често срещано, много хора не знаят, че имат желязодефицитна анемия. Възможно е да изпитвате симптомите в продължение на години, без изобщо да знаете причината.

При жените в детеродна възраст най-честата причина за желязодефицитна анемия е загубата на желязо в кръвта поради обилна менструация или бременност. Лошото хранене или някои чревни заболявания, които влияят на това как тялото абсорбира желязото, също могат да причинят желязодефицитна анемия.

Лекарите обикновено лекуват състоянието с добавки с желязо или промени в диетата.

Симптоми на желязодефицитна анемия

Симптомите на желязодефицитна анемия в началото могат да бъдат леки и може дори да не ги забележите. Според Американското дружество по хематология (ASH), повечето хора не осъзнават, че имат лека анемия, докато не направят рутинен кръвен тест.

Симптомите на умерена до тежка желязодефицитна анемия включват:

• обща умора
• слабост
• бледа кожа
• недостиг на въздух
• световъртеж
• странно желание за ядене на продукти, които не са храна, като мръсотия, лед или глина
• усещане за изтръпване или пълзене в краката

• подуване или болезненост на езика

• студени ръце и крака
• бърз или неравномерен сърдечен ритъм
• чупливи нокти
• главоболие

Причини за желязодефицитна анемия

Според ASH дефицитът на желязо е най-честата причина за анемия. Има много причини, поради които човек може да изпитва дефицит на желязо. Те включват:

Недостатъчен прием на желязо

Яденето на твърде малко желязо за продължителен период от време може да причини недостиг в тялото ви. Храни като месо, яйца и някои зеленолистни зеленчуци са с високо съдържание на желязо. Тъй като желязото е от съществено значение по време на бърз растеж и развитие, бременните жени и малките деца може да се нуждаят от още повече богати на желязо храни в диетата си.

Бременност или загуба на кръв поради менструация

Обилното менструално кървене и загубата на кръв по време на раждане са най-честите причини за желязодефицитна анемия при жени в детеродна възраст.

Вътрешно кървене

Някои медицински състояния могат да причинят вътрешно кървене, което може да доведе до желязодефицитна анемия. Примерите включват язва в стомаха, полипи в дебелото черво или червата или рак на дебелото черво. Редовната употреба на болкоуспокояващи, като аспирин, също може да причини кървене в стомаха.

Прочетете повече: Научете за връзката между цитопенията и анемията »

Неспособност за усвояване на желязото

Някои нарушения или операции, които засягат червата, също могат да попречат на това как тялото ви абсорбира желязото. Дори ако получавате достатъчно желязо в диетата си, цьолиакия или чревна хирургия, като стомашен байпас, може да ограничат количеството желязо, което тялото ви може да абсорбира.

Ендометриоза

Ако една жена има ендометриоза, тя може да има тежка загуба на кръв, която не може да види, защото е скрита в коремната или тазовата област.

Рискови фактори

Анемията е често срещано състояние и може да се появи както при мъже, така и при жени от всяка възраст и от всяка етническа група. Някои хора може да са изложени на по-голям риск от желязодефицитна анемия от други, включително:

• жени в детеродна възраст
• бременни жени
• хора с лоши диети
• хора, които често даряват кръв
• кърмачета и деца, особено тези, родени преждевременно или претърпели скок в растежа
• вегетарианци, които не заменят месото с друга богата на желязо храна

Ако сте изложени на риск от желязодефицитна анемия, говорете с Вашия лекар, за да определите дали кръвните изследвания или промените в диетата могат да Ви бъдат от полза.

Как се диагностицира

Лекарят може да диагностицира анемия с кръвни изследвания. Те включват:

Пълен тест на кръвни клетки (CBC).

Пълната кръвна картина (CBC) обикновено е първият тест, който лекарят ще използва. CBC измерва количеството на всички компоненти в кръвта, включително:

• червени кръвни клетки (RBC)
• бели кръвни клетки (WBC)
• хемоглобин
• хематокрит
• тромбоцити

CBC предоставя информация за кръвта ви, която е полезна при диагностициране на желязодефицитна анемия. Тази информация включва:

• нивото на хематокрита, което е процентът от обема на кръвта, изграден от червените кръвни клетки
• нивото на хемоглобина
• размера на вашите червени кръвни клетки

Нормалният диапазон на хематокрита е 34,9 до 44,5 процента за възрастни жени и 38,8 до 50 процента за възрастни мъже. Нормалният диапазон на хемоглобина е 12,0 до 15,5 грама на децилитър за възрастна жена и 13,5 до 17,5 грама на децилитър за възрастен мъж.

При желязодефицитна анемия нивата на хематокрит и хемоглобин са ниски. Освен това червените кръвни клетки обикновено са по-малки по размер от нормалното.

Тестът за CBC често се извършва като част от рутинен физически преглед. Това е добър показател за цялостното здраве на човек. Може да се извършва и рутинно преди операция. Този тест е полезен за диагностициране на този тип анемия, тъй като повечето хора, които имат дефицит на желязо, не го осъзнават.

Други тестове

Анемията обикновено може да бъде потвърдена с CBC тест. Вашият лекар може да назначи допълнителни кръвни изследвания, за да определи колко тежка е вашата анемия и да ви помогне да определите лечението. Те могат също да изследват кръвта ви под микроскоп. Тези кръвни тестове ще предоставят информация, включително:

• нивото на желязото в кръвта Ви
• вашия размер и цвят на червените кръвни клетки (еритроцитите са бледи, ако имат дефицит на желязо)
• вашите нива на феритин
• вашия общ желязо-свързващ капацитет (TIBC)

Феритинът е протеин, който помага за съхранението на желязо в тялото ви. Ниските нива на феритин показват ниско съхранение на желязо. TIBC тест се използва за определяне на количеството трансферин, което носи желязо. Трансферинът е протеин, който транспортира желязо.

Някои тестови комплекти у дома могат да проверят нивата на желязо, както и да проверят нивата на феритин и TIBC. Купувате тестов комплект онлайн чрез LetsGetChecked тук.

Тестове за вътрешно кървене

Ако Вашият лекар се притеснява, че вътрешното кървене причинява анемията Ви, може да са необходими допълнителни изследвания. Един тест, който може да имате, е фекален окултен тест за търсене на кръв в изпражненията. Кръвта в изпражненията може да показва кървене в червата.

Вашият лекар може също да извърши ендоскопия, при която те използват малка камера върху гъвкава тръба, за да видят лигавицата на стомашно-чревния тракт. EGD тестът или горната ендоскопия позволява на лекаря да изследва лигавицата на хранопровода, стомаха и горната част на тънките черва. Колоноскопията или долната ендоскопия позволява на лекаря да изследва лигавицата на дебелото черво, което е долната част на дебелото черво. Тези тестове могат да помогнат за идентифициране на източници на стомашно-чревно кървене.

Желязодефицитна анемия при жените

Бременност, значително менструално кървене и миома на матката са всички причини, поради които жените са по-склонни да изпитват желязодефицитна анемия.

Обилно менструално кървене се появява, когато една жена кърви повече или по-дълго, отколкото жените обикновено кървят по време на менструация. Според Центрове за контрол и превенция на заболяванията, типичното менструално кървене продължава от 4 до 5 дни, а количеството на загубената кръв варира от 2 до 3 супени лъжици. Жените с прекомерно менструално кървене обикновено кървят повече от седем дни и губят два пъти повече кръв от нормалното.

Според Национален институт за сърцето, белите дробове и кръвта, приблизително 20 процента от жените в детеродна възраст имат желязодефицитна анемия. Бременните жени са дори по-склонни да имат желязодефицитна анемия, защото се нуждаят от по-голямо количество кръв, за да поддържат растящите си бебета.

Ултразвукът на таза може да помогне на лекаря да търси източника на прекомерно кървене по време на менструацията на жената, като фиброиди. Подобно на желязодефицитната анемия, миомата на матката често не причинява симптоми. Те се появяват, когато мускулните тумори растат в матката. Въпреки че обикновено не са ракови, те могат да причинят тежко менструално кървене, което може да доведе до желязодефицитна анемия.

Здравни усложнения при желязодефицитна анемия

Повечето случаи на желязодефицитна анемия са леки и не причиняват усложнения. Състоянието обикновено може да бъде коригирано лесно. Въпреки това, ако анемията или дефицитът на желязо не се лекуват, това може да доведе до други здравословни проблеми. Те включват:

Бърз или неравномерен сърдечен ритъм

Когато сте анемични, сърцето ви трябва да изпомпва повече кръв, за да компенсира ниското количество кислород. Това може да доведе до неравномерен сърдечен ритъм. В тежки случаи това може да доведе до сърдечна недостатъчност или уголемяване на сърцето.

Усложнения по време на бременност

При тежки случаи на дефицит на желязо дете може да се роди преждевременно или с ниско тегло при раждане. Повечето бременни жени приемат добавки с желязо като част от пренаталните си грижи, за да предотвратят това.

Забавен растеж при кърмачета и деца

Кърмачетата и децата, които имат сериозен дефицит на желязо, могат да получат забавен растеж и развитие. Те също могат да бъдат по-податливи на инфекции.

Възможности за лечение

Добавки с желязо

Таблетките с желязо могат да помогнат за възстановяване на нивата на желязо в тялото ви. Ако е възможно, трябва да вземете таблетки желязо на празен стомах, което помага на тялото да ги усвои по-добре. Ако разстройват стомаха ви, можете да ги приемате с храна. Може да се наложи да приемате добавките в продължение на няколко месеца. Добавките на желязо могат да причинят запек или черни изпражнения.

Диета

Диетите, които включват следните храни, могат да помогнат за лечение или предотвратяване на дефицит на желязо:

• червено месо
• тъмнозелени, листни зеленчуци
• сушени плодове
• ядки
• обогатени с желязо зърнени храни

Освен това, витамин С помага на тялото ви да абсорбира желязото. Ако приемате таблетки желязо, лекарят може да предложи да приемате таблетките заедно с източник на витамин С, като чаша портокалов сок или цитрусови плодове.

Лечение на основната причина за кървене

Добавките с желязо няма да помогнат, ако излишното кървене причини дефицита. Лекарят може да предпише противозачатъчни хапчета на жени с тежки периоди. Това може да намали количеството на менструалното кървене всеки месец.

В най-тежките случаи кръвопреливането може бързо да замени желязото и загубата на кръв.

Предотвратяване

Когато е причинена от недостатъчен прием на желязо, желязодефицитната анемия може да бъде предотвратена чрез диета с високо съдържание на богати на желязо храни и витамин С. Майките трябва да се погрижат да хранят бебетата си с кърма или обогатена с желязо формула за кърмачета.

Храните с високо съдържание на желязо включват:

• месо, като агнешко, свинско, пилешко и говеждо месо
• боб
• тиквени и тиквени семки
• листни зеленчуци, като спанак
• стафиди и други сушени плодове
• яйца
• морски дарове, като миди, сардини, скариди и стриди
• обогатени с желязо сухи и незабавни зърнени храни

Храните с високо съдържание на витамин С включват:

• плодове като портокали, грейпфрути, ягоди, киви, гуава, папая, ананаси, пъпеши и манго
• броколи
• червени и зелени чушки
• брюкселско зеле
• карфиол
• домати
• зеленолистни

Прогноза за желязодефицитна анемия

Самостоятелното диагностициране и лечение на желязодефицитна анемия може да доведе до неблагоприятни последици за здравето поради твърде много желязо в кръвта ви. Усложненията от твърде много желязо в кръвта ви включват увреждане на черния дроб и запек. Ако имате симптоми на желязодефицитна анемия, вместо това говорете с Вашия лекар.

Признаци и симптоми на дефицит на желязо

p.p1 {марж: 0.0px 0.0px 0.0px 0.0px; височина на линията: 16.0px; шрифт: 13.6px Helvetica; цвят: #000000; -webkit-text-stroke: #000000; фонов цвят: #ffffff} span.s1 {font-kerning: няма}