Дисхидротична (дисхидроза) екзема

Снимки на дисхидротична екзема

Какво причинява дисхидротична екзема?

Точната причина за дисхидротична екзема е неизвестна. По-рано се смяташе, че това е проблем с потните канали на индивида, но това беше доказано невярно.

Хората, живеещи с дисхидротична екзема, най-вероятно имат свръхчувствителност към нещо като:

• метал, особено кобалт или никел
• специфична съставка в продукт за лична хигиена като сапун или овлажнител
• лекарства, особено контрол на раждаемостта или аспирин
• пушене (тютюн)
• кожна инфекция като атлетско стъпало
• интравенозна инфузия на имуноглобулин (IVIG).

Стресът може да бъде друг задействащ фактор за дисхидротична екзема, както и промените във времето. Някои хора изпитват пристъпи, когато е горещо и влажно (а UVA лъчите са силни), докато други изпитват пристъпи, когато температурата падне и стане студена.

Кой е изложен на риск от развитие на дисхидротична екзема?

Има различни фактори, които могат да диктуват кой да развие дисхидротична екзема.

Ако ще го развивате, най-вероятно ще започне между 20 и 40-годишна възраст. Генетиката може също да играе роля при дисхидротичната екзема. Ако имате един или повече кръвни роднини с него, има по-голям шанс да го имате и вие.

Няколко други фактора, които могат да допринесат за неговото развитие са:

• вече живеете с друг вид екзема
• сте работили или в момента работите като механик или металообработчик (поради контакта с определени метали като никел)
• имате история на работа с цимент (който може да съдържа както кобалт, така и никел)
• вече се справяте със сезонните алергии
• живееш с астма
• имате случайни пристъпи на алергичен синузит

Дисхидротична екзема при деца

Екземата или атопичният дерматит е по-честа при деца и кърмачета, отколкото при възрастни. Около 10 до 20 процента имат някаква форма на екзема. Но много хора ще надраснат атопичния дерматит или екзема в зряла възраст.

Обратно, дисхидротичната екзема може да засегне и деца, но е рядко.

Симптоми на дисхидротична екзема

Първите симптоми на обостряне на дисхидротична екзема могат да бъдат усещане за парене, сърбеж без никакви визуални улики.

След това могат да се развият малки, сърбящи мехури, най-вероятно върху:

• длани
• страни на пръстите
• крака

В тежки случаи мехурите могат да се разширят до задната част на ръцете, крайниците и стъпалата.

Тези малки мехури могат да растат заедно и да образуват по-големи области, които са много сърбящи, червени и надигнати. Ако кожата се зарази, мехурите могат да станат болезнени и да отделят гной.

Обикновено дисхидротичната екзема се лекува от само себе си за 3 до 4 седмици, но тъй като мехурите зарастват, те могат да причинят много суха и белеща кожа. Хората с по-тъмен тон на кожата могат да развият тъмни петна, където мехурите са зараснали.

Как се диагностицира дисхидротичната екзема?

Ако се справяте с зачервена, сърбяща кожа повече от седмица, добре е да потърсите Вашия лекар или дерматолог, защото много кожни заболявания могат да причинят мехури.

По време на посещението Ви най-вероятно Вашият лекар ще разгледа кожата Ви и ще Ви попита дали сте забелязали шарка около мехури – например дали сте започнали да използвате различни продукти или сте се чувствали особено стресирани – и дали работата или хобита Ви включват влизане в контакт с метали.

Ако Вашият лекар смята, че Вашата дисхидротична екзема може да се дължи на алергия, той може да направи тест за алергия.

Ако вашият случай е тежък или ако симптомите са продължителни, може да ви бъдат предписани лекарства.

Как се лекува дисхидротичната екзема?

Тежестта на Вашето огнище и други лични здравни фактори определят кои лечения може да предложи Вашият лекар. Също така може да се наложи да опитате повече от едно лечение, преди да намерите това, което работи.

Лечение на леки огнища

ПИмекролимус крем, такролимус маз или Eucrisa обикновено се използват за лечение на атопичен дерматит. Но също така е доказано, че са ефективни при дисхидротична екзема.

При леки пристъпи Вашият лекар може да препоръча:

• овлажнител, който е много омекотяващ, за да помогне за облекчаване на сухотата
• предписан кортикостероид, който помага за заздравяването на мехури и намалява възпалението
• лекарства против сърбеж под формата на хапче или крем

Лечение на по-тежки огнища

По-тежките огнища може да изискват възможни лечения като:

• противогъбични лекарства, ако екземата изглежда свързана с гъбична инфекция
• стероидни таблетки или кремове
• имуносупресорни кремове или мехлеми
• Терапия с UV светлина
• дупиксент
• метотрексат
• циклоспорин
• Cellcept
• инжекции с ботулинов токсин (ботокс), ако дисхидротичната екзема изглежда е предизвикана от силно изпотяване

Домашни средства за лечение на дисхидротична екзема

Въпреки че домашните лекарства може да не са толкова ефективни, колкото лекарствата, препоръчани от лекар, те могат да помогнат за облекчаване на симптомите.

Можете да започнете със студени компреси, успокояващи зоната на всеки 15 минути. Можете също така да накиснете засегнатите зони за 15 минути – Вашият лекар може да знае някои добри лекарства, които намаляват възпалението.

Намерете начини за облекчаване на стреса. Тъй като дисхидротичната екзема може да бъде предизвикана от стрес, използването на техники като медитация може да ви помогне да осигурите доза спокойствие за ума и тялото ви.

Ако ръцете ви са засегнати, не забравяйте да сваляте пръстени и бижута всеки път, когато миете ръцете си, така че водата да не се задържа върху кожата ви. Ако забележите, че даден продукт за лична хигиена, като нов сапун, изглежда е бил причината за вашите мехури, спрете да го използвате за няколко седмици и вижте дали възпалението и сърбежът отшумяват.

Дръжте засегнатата област добре овлажнена през цялото време. Опитайте се да поддържате ноктите си, така че да са достатъчно къси, за да не счупят кожата, ако/когато се надраскате. Това може да ви помогне да избегнете инфекция.

Промени в диетата

Никелът и кобалтът са естествени елементи, които могат да бъдат намерени в много храни, като:

• кобалт
  • бразилски ядки
  • ленено семе
  • нахут
• никел
  • зърнени храни
  • чай
  • сушени плодове

Ако Вашият лекар подозира, че пристъпите на дисхидротична екзема са причинени от алергия към никел или кобалт, той може да препоръча диета с ниско съдържание на кобалт/никел.

Най-вероятният начин, по който вашият дерматолог ще ви препоръча да следвате тази специализирана диета, е чрез точкова система. Колкото по-високо е количеството никел или кобалт, толкова по-висока е стойността на точките за тази храна или напитка. Ще бъдете инструктирани да преброите точките си.

Но тъй като има много здравословни храни, които включват тези естествени елементи, не трябва да се опитвате да правите тази диета, базирана на точки, сами.

Усложнения на дисхидротична екзема

Основното усложнение на дисхидротичната екзема обикновено е дискомфортът от сърбеж и болката от мехури.

Този дискомфорт понякога може да стане толкова сериозен по време на пристъп, че да сте ограничени в това колко използвате ръцете си или дори да ходите. Освен това има възможност да получите инфекция в тези области от прекомерно надраскване.

Освен това сънят ви може да бъде нарушен, ако сърбежът или болката са силни.

Предотвратяване и контрол на огнища

Тъй като причините са неизвестни и тригерите са толкова лични, няма начин за пълно предотвратяване или контролиране на огнища на дисхидротична екзема.

Но можете да предотвратите излизането на симптомите си извън контрол, като разберете вашите специфични задействания, подсилите кожата си, като нанасяте ежедневно овлажнител, поддържате стреса си под контрол (когато е възможно) и поддържате хидратация.

Дисхидротична екзема в дългосрочен план

Обикновено пристъпите на дисхидротична екзема изчезват за няколко седмици без усложнения. Ако направите всичко възможно, за да избегнете надраскване на засегнатата кожа, тя може да не остави никакви забележими белези или белези.

Ако почешете засегнатата област, може да изпитате повече дискомфорт или огнището ви може да отнеме повече време, за да заздравее. Можете също да развиете бактериална инфекция в резултат на надраскване и счупване на мехури.

Въпреки че Вашето огнище на дисхидротична екзема може да излекува напълно, то също може да се повтори. Работата с вашия дерматолог за изготвяне на персонализиран план за лечение – независимо дали е краткосрочен или дългосрочен – е най-добрият начин да предпазите това състояние на кожата от нарушаване на ежедневния ви живот.