Да, възрастните жени могат да имат ADHD

ADHD може да изглежда различно при момичетата

ADHD или хиперактивно разстройство с дефицит на вниманието е състояние на неврологичното развитие, което засяга ученето и поведението. Има три отделни подтипа на ADHD:

• Предимно хиперактивен и импулсивен: характеризиращ се с прекомерно нервиране, високи нива на енергия и затруднен контрол на импулсите
• Предимно невнимателен: характеризиращ се с трудности с вниманието, организацията и фокуса (по-рано наричан разстройство с дефицит на вниманието или ADD)
• Комбиниран: характеризиращ се както с хиперактивност, така и със затруднено внимание

В популярните медии ADHD често се определя като мъжко заболяване. Но в действителност състоянието засяга както момчета, така и момичета. Често просто изглежда различно при момичетата.

Когато чуете термина ADHD, вероятно се сещате за предимно хиперактивен и импулсивен подтип. Това описва детето, което постоянно подскача от стените, говори непрекъснато и изглежда неспособно да седи мирно или да играе тихо. Това изображение е стереотипното представяне на това как изглежда дете с ADHD.

Но по-често момичетата с ADHD имат първично невнимателен подтип. Това описва детето, което седи тихо в клас, потънало в собствените си мисли.

Дете с предимно невнимателен ADHD вероятно не се върти наоколо на мястото си или не пречи на класа. Вместо това те са с лице към дъската и изглеждат дълбоко замислени. Или може да драскат съсредоточено в бележника си. Може да предположите, че обръщат внимание, но в действителност те се взират в пространството, мечтаят или рисуват.

Сравнете това с малкото момче, което постоянно крещи отговори, без да си спомня да вдигне ръката си или да става на всеки 5 минути, за да изхвърли нещо или да подостри молива си.

Кой е по-вероятно да бъде забелязан от учител?

Момичетата могат да интернализират своите симптоми

Разбира се, момичетата с ADHD не винаги имат първично невнимателен подтип. Те често се проявяват с комбинирана или предимно хиперактивна и импулсивна ADHD. Но дори и тогава разстройството има тенденция да изглежда различно.

Независимо от подтипа, момичетата често се показват интернализирани а не външни симптоми.

Докато екстернализираните хиперактивни поведения са явни – като нервност или викане в клас – интернализираната хиперактивност не е такава. Вместо това може да изглежда така:

• прекомерно говорене
• драскане в клас, вместо да си води бележки
• препускащи мисли
• чувство на безпокойство
• емоционална чувствителност или реактивност
• трудности при създаване или запазване на приятели

Отново, тези вътрешни симптоми са много по-трудни за разпознаване за много родители и учители. В резултат на това тези деца често не получават оценките, от които се нуждаят за диагностика.

Очакванията към пола играят роля

Очакванията относно пола също могат да накарат възрастните да пренебрегнат ADHD при момичетата. От момичетата се очаква да бъдат нежни, тихи и спокойни. Срамежливостта също е по-често срещана – или поне по-социално приемлива – при момичетата.

И така, да кажем, че има ученичка, която никога не вдига ръка в час. Един ден учителят прави обадете й се. Изведнъж на лицето й проблясва паника — тя не знае темата, за която говорят, да не говорим за въпроса, защото изобщо не е обръщала внимание.

Учителят обаче вижда изражението й и предполага, че е просто срамежлива.

Момичетата също се смятат за по-социални и емоционални от момчетата. Така че момиче с ADHD, което е прекалено чувствително, плаче лесно или говори твърде много в клас, може да не предизвиква безпокойство. Колкото и разрушително да е поведението й, по-вероятно е тя да бъде етикетирана като „бъбрива Кати“, отколкото като ученичка, която се бори.

Стигмата може да причини повече потискане

Очакванията, свързани с пола, не влияят само върху начина, по който се интерпретират симптомите. Те също могат да играят роля в начина, по който се управляват симптомите.

Момичетата с ADHD имат склонност да маскират симптомите си.

Например, те могат да се опитат да обуздаят собственото си хиперактивно поведение, защото са били социално обусловени да вярват, че момичетата не трябва да се държат по този начин. Вместо да нервничат и да се гърчат в час, те могат да се справят с неспокойните си чувства, като рисуват в тетрадката си, за да заемат ръцете си.

Тъй като момичетата често харесват хората, те може да крият повече проблемите си. За да се справят с невниманието и затрудненото фокусиране в училище, те могат да прекарват повече време в учене или писане на домашни, за да поддържат добри оценки.

Отвън момиче с ADHD може да се възприема като перфекционист или книжен червей. Но в действителност тя просто се опитва да компенсира своя ADHD.

Това често може да доведе до повишени нива на стрес и тревожност. Момичетата с ADHD може да се обвиняват за възприеманите от тях неуспехи и да развият ниско самочувствие като резултат.

ADHD често остава недиагностициран при момичетата

Поради тези различия в симптомите, социалните очаквания и стратегиите за справяне, ADHD при момичетата често остава незабелязано и недиагностицирано.

Много жени получават диагноза ADHD много по-късно в живота, особено в сравнение с мъжете, които е вероятно да бъдат диагностицирани в детството.

Въпреки че жените показват признаци и симптоми на ADHD през по-младите си години в училище, това често се пренебрегва от родители и учители. Момичетата с ADHD могат да бъдат етикетирани като “замаяни” или “пространствени”, симптомите им са сведени до стереотип, вместо да се приемат на сериозно.

В други случаи обаче симптомите са забелязани, но те се приписват на нещо друго. Много жени с ADHD са диагностициран с други разстройства, като тревожност или депресия. Струва си да се отбележи, че както тревожността, така и депресията са коморбидни (съвпадащи) състояния на ADHD.

Разбира се, напълно е възможно години на недиагностицирана ADHD да допринесат за тези разстройства на настроението при жените. И като се има предвид, че жените с ADHD са по-склонни от техните мъже да бъдат диагностицирани с тревожност, депресия, хранителни разстройства, самонараняване и злоупотреба с вещества, това може да е така.

Търсене на решения

Какво може да се направи, за да се гарантира, че бъдещите поколения момичета ще разпознаят своите симптоми и нужди? И как могат жените, които не са били диагностицирани в по-младите си години, да намерят подкрепата, от която се нуждаят за продължаващите си предизвикателства?

Изследователите имат признати че ключова част от справянето с недостатъчната диагноза на момичетата с ADHD е обучението на учители, родители и здравни специалисти относно това как може да изглежда ADHD при момичетата.

Въпреки това също така е от решаващо значение изследванията на ADHD да се коригират. Изследователите трябва да наемат жени участници за проучвания и да обмислят как половите стереотипи и пристрастия могат да повлияят на резултатите.

Не само педиатрите, но и семейните лекари и лекари трябва да са отворени за разпознаване и идентифициране на симптомите на ADHD. The CDC отбелязва, че между 2003 г. и 2015 г. броят на жените на възраст от 15 до 44 години с частна застраховка, които са изпълнили рецепта за ADHD, се е увеличил с 344%.

Тъй като все повече жени са диагностицирани, от съществено значение е да има здравни специалисти, които могат да предложат ресурси и информация, за да им помогнат да се научат да управляват състоянието си безопасно и ефективно.