Гранулоцитоза

Разбиране на гранулоцитите

Гранулоцитите се образуват и узряват в костния мозък – гъбестата тъкан, намираща се в много от вашите кости.

Костният мозък съдържа стволови клетки, които в крайна сметка се развиват в различни видове кръвни клетки, включително гранулоцити.

Когато гранулоцитите напуснат костния мозък, те циркулират през кръвния поток и реагират на сигнали от имунната система. Тяхната роля е да атакуват чужди вещества, които причиняват възпаление или инфекция.

Неутрофилите, еозинофилите и базофилите са ключовите видове гранулоцити.

Неутрофилите обикновено представляват 40 до 70 процента от всички бели кръвни клетки. До 4 процента от вашите бели кръвни клетки може да са еозинофили, докато базофилите представляват под 2 процента.

Причини за гранулоцитоза

Наличието на гранулоцити в кръвния поток е нормално. Тези бели кръвни клетки са част от вашата имунна система и помагат за защитата на тялото ви от вредни бактерии и вируси.

Въпреки това, високият брой гранулоцити в кръвта не е нормален и обикновено показва здравословен проблем.

Нарушенията на костния мозък са основна причина за гранулоцитоза. Следните заболявания на костния мозък могат да причинят гранулоцитоза:

• ХМЛ, рак на белите кръвни клетки

• първична миелофиброза, рак на кръвта, който причинява натрупване на белези в костния мозък

• истинска полицитемия, заболяване, при което тялото произвежда твърде много червени кръвни клетки (RBC)

• първична тромбоцитемия, заболяване, при което тялото произвежда твърде много тромбоцити

Гранулоцитозата може да се види и в комбинация с:

• бактериална или кръвна инфекция
• сепсис
• бъбречна недостатъчност
• сърдечен удар
• възпалително заболяване на червата (IBD)
• някои автоимунни заболявания, включително ревматоиден артрит
• метастатичен рак
• силен физически или емоционален стрес
• нараняване от изгаряне
• пушене
• употребата на определени лекарства, включително кортикостероиди

Гранулоцитоза и хронична миелоидна левкемия (ХМЛ)

Гранулоцитозата е основната характеристика на ХМЛ, рядък рак на кръвните клетки, който започва в костния мозък.

ХМЛ причинява натрупване на недоразвити гранулоцити в костния мозък и кръвния поток.

Обикновено костният мозък произвежда незрели стволови клетки по контролиран начин. След това тези клетки узряват и се превръщат в червени кръвни клетки, бели кръвни клетки или тромбоцити. Вашите червени кръвни клетки пренасят кислород и хранителни вещества, вашите бели кръвни клетки помагат за борба с инфекциите и възпалението, а вашите тромбоцити позволяват на кръвта да се съсирва.

При хора с CML този процес не работи правилно. Незрелите гранулоцити и други бели кръвни клетки започват да се образуват и размножават неконтролируемо, изтласквайки всички други видове необходими кръвни клетки.

Хората с ХМЛ могат да изпитат следните симптоми:

• необичайно кървене
• чести инфекции
• умора
• загуба на апетит
• бледа изглеждаща кожа
• болка под ребрата от лявата страна на тялото
• прекомерно изпотяване по време на сън

ХМЛ е най-често срещана сред възрастните хора, но може да се появи при хора на всяка възраст. Освен това засяга повече мъжете, отколкото жените.

Хората, които са били изложени на радиация, като лъчева терапия за лечение на рак, имат по-висок риск от развитие на ХМЛ.

Как се диагностицира гранулоцитоза

Гранулоцитозата обикновено се диагностицира с физикален преглед и пълна кръвна картина (CBC). CBC е тест, който измерва количеството на червените кръвни клетки, белите кръвни клетки и тромбоцитите в кръвта ви.

Анормалният брой на тези клетки може да показва, че имате основно медицинско състояние.

CBC включва даване на кръвна проба. Ще ви бъде взета кръв от вена на ръката ви. След това кръвната проба ще бъде изпратена в лаборатория за анализ. Както при всяко вземане на кръв, има малък шанс за дискомфорт, кървене или инфекция.

Нормален диапазон за гранулоцити

Референтните диапазони ще варират в зависимост от лабораторията. Въпреки това, обикновено имате следното количество гранулоцити в кръвта си, според Lab Tests Online:

• неутрофили: 1800-7800 клетки на микролитър (mcl) кръв
• еозинофили: 0-450/mcl кръв
• базофили: 0-200/mcl кръв

Количествата, които са по-високи от това, могат да показват гранулоцитоза.

Как се лекува гранулоцитоза

Гранулоцитозата е симптом на други състояния. Не се счита за отделно заболяване и обикновено не се лекува директно.

Вместо това, лечението е насочено към основното състояние, причиняващо гранулоцитоза. Лечението на всякакви основни състояния трябва също да намали броя на гранулоцитите в кръвта Ви.

Вашето лечение ще зависи от състоянието, което причинява вашата гранулоцитоза.

Ако Вашето състояние е свързано с рак, Вашето лечение може да включва следното:

• Трансплантация на костен мозък. По време на трансплантация на костен мозък, вашият костен мозък ще бъде отстранен и заменен със здрави стволови клетки. Тези стволови клетки могат да идват от вашето тяло или от тялото на донора.
• химиотерапия. Химиотерапията е агресивна форма на химична лекарствена терапия, която помага за унищожаването на раковите клетки в тялото.
• Лъчетерапия. Това лечение използва високоенергийно лъчение за свиване на тумори и убиване на раковите клетки.
• Спленектомия. Увеличеният далак е често срещано усложнение на ХМЛ. Може да се препоръча операция за отстраняване на далака.

Някои състояния се повлияват добре от лекарства, а други състояния могат да бъдат лекувани с кръвопреливане. Вашият лекар ще определи най-добрия план за лечение за Вас.