Всичко, което трябва да знаете за панкреатита

Какво е панкреатит?

Панкреатитът е патологично възпаление на панкреаса. Вашият панкреас седи зад стомаха, близо до тънките черва. Той освобождава ензими, които ви помагат да смилате храната и също така регулира как тялото ви управлява глюкозата.

Панкреатитът може да се появи и да си отиде бързо, или може да е хроничен проблем. Лечението ще зависи от това дали вашият панкреатит е остър или хроничен.

Симптоми на панкреатит

Повечето хора, които имат остър или хроничен панкреатит, изпитват болка в горната част на корема в средата вляво като основен симптом. Някои хора, които имат хроничен панкреатит, могат да покажат възпаление при диагностични образни сканирания, но в противен случай може да нямат симптоми.

Други симптоми на панкреатит могат да включват:

  • болка, която се увива около горната част на тялото и включва гърба в лентовиден модел
  • лошо храносмилане
  • гадене или повръщане

  • нежност на корема
  • неволна загуба на тегло
  • подуване с раздут (подут) корем
  • хълцане
  • треска

Хората, които имат хроничен панкреатит, също могат да получат стеаторея, която представлява мастни изпражнения, които излъчват неприятна миризма.

Стеатореята може да е признак на малабсорбция. Това означава, че не получавате всичките си основни хранителни вещества, защото панкреасът ви не отделя достатъчно храносмилателни ензими, за да разгради храната ви.

Видове панкреатит

Панкреатитът обикновено е остър или хроничен. Некротизиращият панкреатит може да бъде резултат от екстремни случаи на остър панкреатит. Лечението на всеки случай на панкреатит зависи от тежестта на симптомите.

Остър панкреатит

Острият панкреатит е основна причина за хоспитализация поради стомашно-чревни проблеми. Според Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK), около 275 000 американци се приемат в болницата за остър панкреатит всяка година.

Началото на острия панкреатит често е много внезапно. Възпалението обикновено се изчиства в рамките на няколко дни след началото на лечението, но някои случаи може да изискват престой в болница.

Остър панкреатит се среща много по-често при възрастни, отколкото при деца. Камъните в жлъчката са основната причина за остър панкреатит при възрастни.

Състоянието може също да се развие в хроничен панкреатит, особено ако пушите или редовно пиете алкохол. Научете повече за острия панкреатит.

Хроничен панкреатит

Хроничният панкреатит е възпаление на панкреаса, което се връща постоянно или се появява за дълъг период от време.

Хората с хроничен панкреатит могат да имат трайно увреждане на панкреаса и други усложнения. От това продължаващо възпаление се развива белег.

Панкреатитът може да увреди клетките, които произвеждат инсулин, хормон, освободен от панкреаса, който регулира количеството захар в кръвта ви. Това води до диабет при около 45 процента от хората с хроничен панкреатит.

Дългосрочната употреба на алкохол причинява около 70 процента от случаите на хроничен панкреатит при възрастни. Автоимунни и генетични заболявания, като кистозна фиброза, също могат да причинят хроничен панкреатит при някои хора. Разберете как да управлявате хроничен панкреатит.

Некротизиращ панкреатит

Тежките случаи на остър панкреатит могат да се развият в некротизиращ панкреатит, което се отнася до смъртта на клетките поради заболяване. Това се случва в около 10 процента случаи на остър панкреатит, обикновено когато панкреатитът не се лекува.

Възпалението от панкреатит може да доведе до изтичане на храносмилателни ензими в панкреаса. Това може да доведе до увреждане и смърт на тъканта, което води до некротизиращ панкреатит. Вашият лекар може да назначи ултразвук на корема или компютърна томография, за да диагностицира състоянието.

Ако имате некротизиращ панкреатит, Вашият лекар може да вземе проба от мъртвата тъкан, за да се увери, че не се е заразила. Ако имате инфекция, вероятно ще трябва да приемате антибиотици и може да се наложи отстраняване на мъртвата тъкан.

Инфекцията на мъртвата тъкан увеличава риска от смърт от некротизиращ панкреатит, така че е много важно да се потърси лечение възможно най-бързо. Научете повече за диагностицирането и лечението на некротизиращ панкреатит.

Причини за панкреатит

Острият и хроничният панкреатит имат много от едни и същи причини. Те включват:

  • камъни в жлъчката
  • пиене на много алкохол
  • някои лекарства
  • рак на панкреаса
  • коремна хирургия
  • инфекции
  • кистозна фиброза
  • нараняване на корема ви

Високите нива на калций или триглицериди (вид мазнини) в кръвта също могат да доведат до хроничен панкреатит.

Камъните в жлъчката са най-честата причина за остър панкреатит. Жлъчните камъни са малки, твърди маси, които се образуват от жлъчката, течност, която помага за храносмилането.

Достатъчно голям жлъчен камък може да заседне на кръстовището, където главният канал на панкреаса и общият жлъчен канал се събират. Тези канали се изливат в дванадесетопръстника, първата част на тънките черва.

Панкреасният канал носи храносмилателни ензими от панкреаса. Общият жлъчен канал носи жлъчка или други вещества от черния дроб и жлъчния мехур. Заседнал камък в жлъчката може да причини резервно копие на тези вещества, което води до възпаление както в общия жлъчен канал, така и в панкреаса.

Диагностика на панкреатит

Вашият лекар вероятно ще използва комбинация от кръвни изследвания и образни изследвания, за да постави диагноза. Ако имате остър панкреатит, ще имате силна коремна болка и кръвните изследвания може да покажат значително повишаване на нивото на панкреатичните ензими.

Различните видове ултразвук, ЯМР и КТ могат да разкрият анатомията на панкреаса, признаци на възпаление и информация за жлъчните и панкреатичните канали. Тестът за фекални мазнини може също да определи дали изпражненията ви имат съдържание на мазнини, което е по-високо от нормалното.

Ако имате нужда от помощ за намиране на лекар за първична медицинска помощ или гастроентеролог, можете да разглеждате лекари във вашия район чрез инструмента Healthline FindCare.

Тест за функция на панкреаса

Функционалният тест на панкреаса, наричан още тест за стимулация на секретин, показва дали вашият панкреас реагира нормално на секретин. Секретинът е хормон, който кара панкреаса да отделя течност, която помага за смилането на храната.

По време на теста Вашият лекар ще прокара тръба през носа или гърлото Ви и надолу в тънките черва. Те ще инжектират секретин във вената ви, след което ще вземат проби от течност през тръбата.

Вашият лекар ще изпрати течността в лаборатория, за да помогне за диагностициране на панкреатит или други състояния, засягащи панкреаса. Научете какво да направите, за да се подготвите за тест за функция на панкреаса.

Лечение на панкреатит

Лечението на остър или хроничен панкреатит често включва хоспитализация. Панкреасът е ключов фактор за вашите храносмилателни процеси и се нуждае от почивка, за да се излекува.

Поради тази причина може да получавате специално съобразени течности и хранене интравенозно (IV) или през тръба, която отива от носа ви директно в стомаха. Това се нарича назогастрална сонда за хранене.

Лекарството може да помогне за контролиране на болката. Може също да получите изкуствени храносмилателни ензими за хроничен панкреатит, ако панкреасът ви не произвежда достатъчно от тях сам.

Възобновяването на орална диета зависи от вашето състояние. Някои хора се чувстват по-добре след няколко дни. Други хора се нуждаят от седмица или две, за да се излекуват достатъчно.

Хирургия

Може да се нуждаете от операция, ако други лечения не работят. Ако Вашият лекар диагностицира камъни в жлъчката, операцията за отстраняване на жлъчния мехур може да помогне. Хирургията може също да премахне болните части на панкреаса ви.

Диета при панкреатит

Здравословната диета с ниско съдържание на мазнини играе основна роля за възстановяването от панкреатит. По-специално хората с хроничен панкреатит трябва да внимават за количеството мазнини, които консумират, тъй като тяхната функция на панкреаса е била компрометирана. Опитайте се да ограничите или избягвате следните храни:

  • червено месо
  • пържена храна
  • пълномаслени млечни продукти
  • сладки десерти
  • подсладени напитки
  • кофеин
  • алкохол

Яжте малки хранения през целия ден, за да натоварите по-малко храносмилателната си система. Придържайте се към храни с високо съдържание на протеини и антиоксиданти и пийте много течности, за да останете хидратирани.

Вашият лекар може също да ви даде витаминни добавки, за да гарантира, че получавате необходимите хранителни вещества. Научете повече за спазването на диета, която да ви помогне да се възстановите от панкреатит.

Домашни средства за лечение на панкреатит

Важно е да посетите Вашия лекар, ако смятате, че имате панкреатит, особено ако имате постоянна болка в корема. Има стъпки, които можете да предприемете у дома, за да допълните лечението си и да помогнете за предотвратяване на панкреатит.

Промени в начина на живот

Спрете да пушите тютюн и ограничете консумацията на алкохол, за да ви помогне да се излекувате по-бързо и напълно. Обсъдете тези проблеми с Вашия лекар, ако имате нужда от помощ.

Поддържането на здравословно тегло може да ви помогне да избегнете камъни в жлъчката, основна причина за панкреатит. Храненето на балансирана диета и поддържането на хидратация също може да ви помогне да се възстановите от и да предотвратите панкреатит.

Алтернативни техники за контрол на болката

Вероятно ще ви дадат IV болкоуспокояващи в болницата. Алтернативните терапии също могат да помогнат за намаляване на болката при панкреатит.

Можете да опитате йога, упражнения за релаксация като дълбоко дишане и медитация, ако конвенционалните лечения не намалят болката ви. Тези алтернативни лечения се фокусират върху бавни, премерени движения, които могат да отвлекат ума ви от дискомфорта.

А проучване от 2017 г установи, че акупунктурата може да осигури краткосрочно облекчаване на болката при хора с хроничен панкреатит. Въпреки че са необходими повече изследвания, някои изследвания също показват, че приемането на антиоксидантни добавки може да помогне за облекчаване на болката от панкреатит.

Болка при панкреатит

Болката, свързана с панкреатит, може да продължи от няколко минути до няколко часа наведнъж. В тежки случаи дискомфортът от хроничен панкреатит може да стане постоянен.

Вашата болка вероятно ще се увеличи след хранене или когато лежите. Опитайте да седнете или да се наведете напред, за да се чувствате по-удобно.

Дейности като йога, медитация и акупунктура могат да помогнат при болка от панкреатит. Можете също да опитате да приемате болкоуспокояващи или антиоксидантни добавки, за да облекчите болката.

Понастоящем хирургията е последна мярка за лечение на панкреатит, но изследвания от 2013 г. показват, че извършването на операция по-рано в хода на лечението може да помогне за облекчаване на болката.

Усложнения при панкреатит

Някои хора могат да развият усложнения. Тези усложнения са редки, но са по-чести при хора с хроничен панкреатит:

  • увреждане на бъбреците
  • рак на панкреаса
  • диабет
  • недохранване
  • инфекции на панкреаса

Острият панкреатит може да увеличи риска от развитие на затруднено дишане. Това може също да причини образуване на псевдокисти, когато тъканта и други остатъци се събират върху панкреаса. Те могат да изчезнат от само себе си. Ако се спукат, това може да причини инфекция и кървене, които могат да бъдат фатални, ако не се лекуват.

Рискови фактори за панкреатит

Няколко фактора увеличават риска от развитие на панкреатит. Те включват:

  • тежка употреба на алкохол (повече от две напитки на ден)
  • затлъстяване
  • пушене на цигари
  • генетика

Мъжете са по-склонни да развият хроничен панкреатит, отколкото жените.

Комбинация от рискови фактори, като тютюнопушене и фамилна анамнеза за панкреатит, увеличава шансовете ви да получите панкреатит. Пушенето или пиенето на алкохол също може да повиши риска от прерастване на остър панкреатит в хроничен панкреатит.

Превенция на панкреатит

В зависимост от причината може да не сте в състояние да предотвратите панкреатит. Все пак има няколко неща, които можете да направите, за да намалите риска си:

  • Ограничете алкохолните си напитки.
  • Спри да пушиш.
  • Поддържайте здравословно тегло.
  • Яжте балансирана диета.

Яденето на храни с високо съдържание на фибри и избягването на захар може да ви помогне да предотвратите камъни в жлъчката, които са основната причина за остър панкреатит.

Outlook

Можете да контролирате панкреатита със здравословен начин на живот и медицинско лечение, когато е необходимо. Особено важно е да избягвате пушенето и пиенето на много алкохол, за да намалите риска от панкреатит и да ви помогне да се възстановите.

Ако някой от симптомите Ви се появи отново, говорете с Вашия лекар възможно най-скоро.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss