Всичко, което трябва да знаете за операцията на гинекомастия

Какво е операция за гинекомастия?

Хирургията за гинекомастия е операция за намаляване на бюста при цисполови мъже и други хора, назначени мъжки по рождение (AMAB).

Гинекомастията е състояние, характеризиращо се с „излишна“ гръдна тъкан при AMAB хора, което води до появата или наличието на по-пълни гърди, обяснява Джонатан Каплан, MD, MPH, пластичен хирург в Pacific Heights Plastic Surgery в Сан Франциско.

Пластичният хирург може да създаде по-плосък гръден кош с подобрени гръдни контури, като премахне гръдната тъкан, мазнините и кожата от областта.

Процедурата може да се извърши от едната или от двете страни на гръдния кош, обикновено при една и съща операция.

Операцията за гинекомастия е козметична, избираеми процедура.

Често се разглежда от хора, които търсят конкретна естетика на плоски гърди или които изпитват полова дисфория, телесна дисморфия или срам от външния вид на гърдите си.

Не е задължително за хора, които имат излишна гръдна тъкан. Всеки човек е уникален. Формата и размерът на гърдите на всеки човек са различни.

Има ли различни видове операции за гинекомастия?

Да, има няколко различни вида операции за гинекомастия. Някои от по-често срещаните процедури включват:

Липосукция

Липосукцията включва отстраняване на мазнините в гръдната тъкан от гръдната кухина. Тук тъканта на жлезата остава непокътната.

„Липосукцията сама по себе си наистина е опция само за хора с добра еластичност на кожата и минимална жлезиста тъкан“, обяснява д-р Кристофър Хес, национално признат пластичен хирург със седалище във Феърфакс, Вирджиния.

Основното предимство на тази опция е, че оставащият белег ще бъде минимален.

Ексцизия

Ексцизията включва правенето на по-големи разрези в засегнатата област.

Общият модел, дължината и местоположението на разрезите зависят от размера на гърдите ви и желания резултат.

„Изрязването е необходимо, за да се премахне действително твърдата жлезиста тъкан на гърдата“, казва Ашли Щайнбърг, MD, пластичен и реконструктивен хирург със седалище в Хюстън.

Комбинация

Хирурзите обикновено използват комбинация от липосукция и изрязване, за да премахнат колкото е възможно повече от нежеланата тъкан и мазнини, казва Хес.

Понякога теглото и тежестта на излишната гръдна тъкан може да доведе до увисване на тъканта, издърпвайки зърното надолу. Това може да разтегне кожата около зърното (ареолата), което води до разширен вид.

Тук операцията за гинекомастия може също да включва преоразмеряване и препозициониране на зърното. Тази процедура е по-инвазивна и ще изисква допълнително време за заздравяване.

Кой отговаря на условията за операция за гинекомастия?

Всеки, който има някаква степен на гинекомастия, отговаря на условията за операция, казва Каплан.

Освен това хората обикновено трябва да отговарят на изискванията, свързани с всяка планова хирургия.

Това включва:

• да нямате заболяване на кръвта
• не приемайте лекарства за потискане на имунната система
• неупотреба на никотин и тютюневи изделия при подготовка за операция и до пълното възстановяване
• управление на всякакви основни здравословни състояния
• да можете да вземете необходимото време за почивка от училище, работа или други задължения, за да се излекувате
• наличие на един или повече хора, които могат да се грижат по време на вашето възстановяване

Могат ли транс мъже или трансмъжествени хора да получат операция за гинекомастия вместо топ операция?

Краткият отговор: Обикновено не.

Обикновено транс мъже и трансмъжествени хора, които са преживели пубертета като пол, който им е определен при раждането – развитие на гърди и започване на менструация – не са кандидати за това, което обикновено е известно като операция на гинекомастия.

По дефиниция, хирургията на гинекомастия се използва за лечение на гинекомастия при хора, определени като мъжки по рождение.

Въпреки това, транс момчета и трансмъжествени хора, които са започнали пубертетни блокери или терапия с тестостерон или и двете, преди да преминат през „женски пубертет“, но все още са развили излишна гръдна тъкан, може да са кандидати. (Това явление е рядко, но е възможно).

Транс мъже и трансмъжествени хора в първата категория направи имат опции за премахване на нежелана тъкан от гърдите и гръдния кош.

Основната разлика между топ хирургията и операцията за гинекомастия е в името – самите процедури са доста сходни.

Популярните топ хирургични техники включват:

• Бутониера
• Двоен разрез
• Периареоларна
• Обърнат-Т
• ключалка
• Минимален белег

Научете повече за вашите възможности за топ операция.

Как се подготвяте за операция на гинекомастия?

Основно чрез разбиране какво точно включва възстановяването.

Без съмнение операцията за гинекомастия може да промени живота на хората, за които е предназначена.

„Операцията отваря възможности за по-вталено облекло и възможността да се наслаждавате на много дейности с по-голяма свобода и лекота, което може да доведе до повишена увереност и подобрена представа за себе си и още по-пълноценни взаимоотношения със себе си, приятели, семейство и колеги. работници“, обяснява Хес.

Но пътят за възстановяване е дълъг. Трябва да сте готови да не работите или да спортувате толкова дълго, колкото е необходимо.

„Пациентите също трябва да разберат възможните рискове и усложнения, за да могат да имат разумни очаквания“, казва той. „Индивидуалните резултати варират и зависят от цялостното здраве и генетичния състав на пациента.“

Какво можете да очаквате по време на операция за гинекомастия?

По време на първоначалната ви консултация с вашия клиницист, те ще обсъдят вашите възможности за интравенозна седация и обща анестезия. Те могат да ви помогнат да определите кой метод отговаря най-добре на вашите нужди и комфорт.

Когато пристигнете за процедурата, вашият клиницист ще приложи лекарството, за което сте се договорили. Това ще ви помогне да останете спокойни и удобни по време на процедурата.

Ако вашата процедура включва липосукция, вашият клиницист ще направи няколко малки разреза в засегнатата област. След това те ще вкарат тънка куха тръба, наречена „канюла“ през всеки разрез и ще я движат напред-назад. Това помага за разхлабване на излишната мазнина, която се отстранява чрез вакуумно изсмукване.

Ако вашата процедура включва ексцизия, вашият клиницист ще направи няколко по-големи разреза в областта. Точният модел, дължината и местоположението на разрезите варират от човек на човек, от процедура до процедура. Вашият клиницист трябва да ви даде представа за дълбочината и степента на тези разрези по време на първоначалната ви консултация.

Възможни ли са странични ефекти или рискове след операция за гинекомастия?

Рисковете, свързани с всяка инвазивна хирургия, са свързани и с операция за гинекомастия, казва Каплан. „А именно кървене и инфекция на мястото на разреза.“

Възможни са също продължително изтръпване, натрупване на течности и нередности в цвета на кожата, според Хес.

Рисковете, които са специфични за операцията на гинекомастия, са редки, но възможни, казва Каплан. „Има известен риск от хлътнал вид на зърното или пълна загуба на зърното.“

Понякога хората също губят чувствителност в зърната си.

„Обикновено чувствителността и усещането на зърната се връщат няколко седмици или месеци след операцията, но някои хора трайно ще загубят усещане след операцията“, казва Хес.

Какво включва последващите грижи и възстановяването след операция за гинекомастия?

Гинекомастията обикновено е амбулаторна операция.

В повечето случаи, „след като пациентът се възстанови от анестезия, той може да се върне у дома с отговорен болногледач същия ден“, казва Хес.

Може да изпитате симптоми, обикновено свързани с анестезията, като:

• чувство на замайване, объркване или мъгла
• генерализирани мускулни болки
• гадене
• повръщане
• сърбеж

Болката и дискомфортът около мястото на операцията също са чести, казва Хес. Вашият клиницист може да предпише лекарства, които да помогнат за справяне с тези ефекти.

„Обикновено пациентите се връщат на работа след 1 до 2 седмици“, казва той. „Но те носят компресионна жилетка поне месец.“

Компресионната жилетка може да помогне за минимизиране на дискомфорта, защита на мястото на операцията и намаляване на отока.

„Пациентите трябва да избягват накисване или плуване поне 2 седмици и да избягват всякаква интензивна физическа активност или упражнения най-малко 1 месец след операцията“, казва Хес. Може да отнеме до една година, за да узрее напълно хирургически белег.

„Много хирурзи препоръчват избягване на слънцето, масаж на белези, крем за белези и/или фракционирани лазерни лечения, за да се намали появата на белега“, добавя той.

Как намирате хирург?

„Изборът на подходящо обучен и квалифициран хирург значително ще увеличи шансовете ви за успешна и безопасна операция“, казва Хес.

И така, как да намерите хирург? Ако имате първичен лекар, започнете от там. Може да успеят да направят препоръка.

Ако имате застраховка, може да намерите за полезно да се свържете с вашия застраховател и да попитате за потенциално покритие.

Ако вашият план покрива операцията, поискайте списък с доставчици в мрежата. Ако вашият план не покрива операцията, пак можете да поискате списък с препоръчани доставчици.

Ако нито една от горните опции не се отнася за вашата ситуация, потърсете с Google „гинекомастия + [your city]”, за да получите представа за доставчици наблизо.

Отделете време, за да прегледате техните уебсайтове и се свържете с всеки, който се откроява за вас. Повечето хирурзи предлагат безплатни консултации, така че се възползвайте от тази възможност, за да зададете всякакви въпроси.

Колко струва операцията за гинекомастия?

Не е евтино.

Операцията за гинекомастия струва средно 4239 долара, според най-новите статистики на Американското дружество на пластичните хирурзи.

Тази сума не включва цената на анестезията, общите оперативни разходи или други разходи, свързани с операцията (като транспорт, настаняване, домакински разходи по време на възстановяване и други подобни).

Така че тази цифра вероятно е в долния край на това, което в крайна сметка ще струва.

Може би се чудите дали операцията за гинекомастия се покрива от медицинска застраховка? Въпреки че зависи от вашия застрахователен план, избираеми и козметични процедури като тази обикновено не се покриват.

Други често задавани въпроси

Дали белегът е дан след операция за гинекомастия?

Да и не.

„Ще имате белег“, казва Стайнбърг. „Наистина няма начин да се заобиколи това.“

Но повечето хора няма да имат видими белези, според Каплан.

„Повечето процедури могат да се извършват през долната половина на ареолата със страхотни козметични резултати и скрити белези“, обяснява Каплан.

Ще можете ли да видите мускулите си след операция за гинекомастия?

След операция за гинекомастия, има по-малко гръдна тъкан, която „скрива“ пекущия мускул отдолу.

Така че, да, обикновено ще можете да видите горния мускул след операцията.

Операцията обаче не го прави добавете пек мускули.

Ако искате да увеличите външния вид на гръдните мускули, ще трябва да включите упражнения за укрепване на гръдния кош, след като вашият клиницист ви даде зелена светлина да възобновите тежката физическа активност.

Колко скоро можете да тренирате или да отидете на фитнес след операция за гинекомастия?

Зависи от точната операция, на която се подлага дадено лице. Въпреки това, 4 седмици е добра обща насока, казва Steinberg.

Някои експерти може да ви препоръчат да стоите далеч от традиционните упражнения за „ден за гърди“ за по-дълго време, така че не забравяйте да говорите с вашия клиницист, преди да започнете каквото и да е упражнение или режим на тренировка.

Често срещана ли е гинекомастията?

Повече, отколкото можете да предположите.

„Гинекомастията е често срещано състояние, което засяга до две трети от подрастващите мъже и до 25% от мъжете над 50-годишна възраст“, ​​казва Хес.

Какво причинява гинекомастия?

Има няколко причини. „Обикновено излишната тъкан обикновено е резултат от хормонален дисбаланс“, казва Хес.

„Това може да бъде причинено и от употреба на стероиди или общо увеличаване на отпуснатостта на кожата в напреднала възраст“, ​​добавя Каплан.

Долния ред

Хирургията за гинекомастия премахва нежеланата излишна гръдна тъкан, гръдна мазнина и кожа при AMAB хора.

Операцията има сравнително дълго време за заздравяване, но може да подобри цялостното качество на живот на отговарящите на условията кандидати. Ако смятате, че това сте вие, говорете със здравен специалист, за да научите повече и да обсъдите възможностите си.

Габриел Касел (тя/тя) е преподавател по queer секс и уелнес журналист, който се е ангажирал да помага на хората да се чувстват възможно най-добре в телата си. В допълнение към Healthline, работата й се появява в публикации като Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist и много други! В свободното си време Габриел може да бъде намерена да тренира CrossFit, да преглежда продукти за удоволствие, да се разхожда със своето бордър коли или да записва епизоди от подкаста, който тя е домакин, наречен Bad In Bed. Следвайте я в Instagram @Gabriellekassel.