Всичко, което трябва да знаете за микроцитната анемия

Определение за микроцитна анемия

Симптоми на микроцитна анемия

В началото може да не забележите никакви симптоми на микроцитна анемия. Симптомите често се появяват в напреднал стадий, когато липсата на нормални червени кръвни клетки засяга тъканите ви.

Чести симптоми на микроцитни анемии включват:

• умора, слабост и умора
• загуба на издръжливост
• недостиг на въздух
• световъртеж
• бледа кожа

Ако почувствате някой от тези симптоми и те не отшумят в рамките на две седмици, уговорете час, за да посетите Вашия лекар.

Трябва да си уговорите час, за да посетите Вашия лекар възможно най-скоро, ако почувствате силно замаяност или задух.

Видове и причини за микроцитна анемия

Микроцитните анемии могат да бъдат описани допълнително според количеството хемоглобин в червените кръвни клетки. Те могат да бъдат или хипохромни, нормохромни или хиперхромни:

1. Хипохромни микроцитни анемии

Хипохромен означава, че червените кръвни клетки имат по-малко хемоглобин от нормалното. Ниските нива на хемоглобин в червените кръвни клетки водят до по-бледи цвят. При микроцитна хипохромна анемия тялото ви има ниски нива на червени кръвни клетки, които са едновременно по-малки и по-бледи от нормалното.

Повечето микроцитни анемии са хипохромни. Хипохромните микроцитни анемии включват:

желязодефицитна анемия: Най-честата причина за микроцитна анемия е дефицитът на желязо в кръвта. Анемията с дефицит на желязо може да бъде причинена от:

• недостатъчен прием на желязо, обикновено в резултат на вашата диета
• неспособност да абсорбира желязо поради състояния като цьолиакия или Инфекция с Helicobacter pylori
• хронична загуба на кръв поради чести или тежки менструации при жени или от стомашно-чревни (ГИ) кървене от язви на горната част на GI или възпалително заболяване на червата
• бременност

таласемия: Таласемията е вид анемия, причинена от наследствена аномалия. Той включва мутации в гените, необходими за нормалното производство на хемоглобин.

Сидеробластна анемия: Сидеробластна анемия може да бъде наследена поради генни мутации (вродена). То може да бъде причинено и от състояние, придобито по-късно в живота, което възпрепятства способността на тялото ви да интегрира желязо в един от компонентите, необходими за производството на хемоглобин. Това води до натрупване на желязо в червените кръвни клетки.

Вродената сидеробластна анемия обикновено е микроцитна и хипохромна.

2. Нормохромни микроцитни анемии

Нормохромен означава, че вашите червени кръвни клетки имат нормално количество хемоглобин и оттенъкът на червеното не е твърде блед или наситен на цвят. Пример за нормохромна микроцитна анемия е:

Анемия на възпаление и хронични заболявания: Анемията, дължаща се на тези състояния, обикновено е нормохромна и нормоцитна (червените кръвни клетки са с нормални размери). Нормохромна микроцитна анемия може да се наблюдава при хора с:

• инфекциозни заболявания, като туберкулоза, ХИВ/СПИН или ендокардит
• възпалителни заболявания, като ревматоиден артрит, болест на Crohn или захарен диабет
• заболяване на бъбреците
• рак

Тези състояния могат да попречат на червените кръвни клетки да функционират нормално. Това може да доведе до намалено усвояване или използване на желязо.

3. Хиперхромни микроцитни анемии

Хиперхромен означава, че червените кръвни клетки имат повече хемоглобин от нормалното. Високите нива на хемоглобин във вашите червени кръвни клетки ги правят с по-дълбок оттенък на червено от нормалното.

Вродена сфероцитна анемия: Хиперхромните микроцитни анемии са редки. Те могат да бъдат причинени от генетично заболяване, известно като вродена сфероцитна анемия. Това се нарича още наследствена сфероцитоза.

При това разстройство мембраната на вашите червени кръвни клетки не се формира правилно. Това ги кара да бъдат твърди и неправилно сферични. Те се изпращат да бъдат разградени и да умрат в далака, защото не пътуват правилно в кръвните клетки.

4. Други причини за микроцитна анемия

Други причини за микроцитна анемия включват:

• оловна токсичност
• дефицит на мед
• излишък на цинк, който причинява дефицит на мед
• употреба на алкохол
• употреба на наркотици

Диагностика на микроцитна анемия

Микроцитните анемии често се забелязват за първи път, след като Вашият лекар е наредил кръвен тест, известен като пълна кръвна картина (CBC) по друга причина. Ако CBC показва, че имате анемия, Вашият лекар ще назначи друго изследване, известно като намазка от периферна кръв.

Този тест може да помогне за откриване на ранни микроцитни или макроцитни промени в червените кръвни клетки. Хипохромия, нормохромия или хиперхромия също могат да се видят при изследване на намазка от периферна кръв.

Вашият първичен лекар може да ви насочи към хематолог. Хематологът е специалист, който работи с кръвни заболявания. Те може да са в състояние най-добре да диагностицират и лекуват специфичния тип микроцитна анемия и да идентифицират основната причина.

След като лекарят ви диагностицира с микроцитна анемия, той ще проведе тестове, за да определи причината за състоянието. Те могат да направят кръвни изследвания, за да проверят за цьолиакия. Те могат да тестват кръвта и изпражненията ви H. pylori бактериална инфекция.

Вашият лекар може да ви попита за други симптоми, които сте изпитали, ако подозира, че хроничната загуба на кръв е причината за вашата микроцитна анемия. Те могат да ви насочат към гастроентеролог, ако имате болки в стомаха или други коремни болки. Гастроентеролог може да проведе образни тестове, за да търси различни състояния. Тези тестове включват:

• абдоминален ултразвук
• ендоскопия на горната част на GI (EGD)

• CT сканиране на корема

За жени с тазова болка и обилни менструации, гинекологът може да потърси миома на матката или други състояния, които могат да причинят по-тежки потоци.

Лечение на микроцитна анемия

Лечението на микроцитната анемия се фокусира върху лечението на основната причина за състоянието.

Вашият лекар може да Ви препоръча да приемате желязо и добавки с витамин С. Желязото ще помогне за лечение на анемия, докато витамин С ще помогне за увеличаване на способността на тялото ви да абсорбира желязото.

Вашият лекар ще се съсредоточи върху диагностицирането и лечението на причината за загубата на кръв, ако остра или хронична загуба на кръв причинява или допринася за микроцитна анемия. На жени с дефицит на желязо от тежки периоди може да се предпише хормонална терапия, като противозачатъчни хапчета.

В случаи на микроцитна анемия, толкова тежка, че сте изложени на риск от усложнения като сърдечна недостатъчност, може да се наложи да получите кръвопреливане на донорски червени кръвни клетки. Това може да увеличи броя на здравите червени кръвни клетки, от които се нуждаят вашите органи.

Прогноза за микроцитна анемия

Лечението може да бъде сравнително лесно, ако обикновените хранителни дефицити са причина за микроцитната анемия. Докато основната причина за анемията може да бъде лекувана, самата анемия може да бъде лекувана и дори излекувана.

В много тежки случаи, нелекуваната микроцитна анемия може да стане опасна. Може да причини тъканна хипоксия. Това е, когато тъканта е лишена от кислород. Може да причини усложнения, включително:

• ниско кръвно налягане, наричано още хипотония

• проблеми с коронарните артерии
• белодробни проблеми
• шок

Тези усложнения са по-чести при възрастни хора, които вече имат белодробни или сърдечно-съдови заболявания.

Предотвратяване на микроцитна анемия с вашата диета

Най-добрият начин за предотвратяване на микроцитната анемия е да получите достатъчно желязо в диетата си. Увеличаването на приема на витамин С може също да помогне на тялото ви да абсорбира повече желязо.

Можете също да помислите за приемане на ежедневна добавка с желязо. Те често се препоръчват, ако вече имате анемия. Винаги трябва да говорите с Вашия лекар, преди да започнете да приемате някакви добавки.

Можете също да опитате да получите повече хранителни вещества чрез храната си.

Храните, богати на желязо, включват:

• червено месо като говеждо
• домашни птици
• тъмни листни зеленчуци
• боб
• сушени плодове като стафиди и кайсии

Храните, богати на витамин С включват:

• цитрусови плодове, особено портокали и грейпфрути
• къдраво зеле
• червени чушки
• брюкселско зеле
• ягоди
• броколи