Всичко, което трябва да знаете за медната спирала (ParaGard)

Ако обмисляте медна спирала, вероятно имате въпроси. Ето всичко, което трябва да знаете за този метод за контрол на раждаемостта.

Какво е медна спирала?

Медната спирала е дълготраен, нехормонален контрол на раждаемостта, поставен в матката от лекар, обяснява Kecia Gaither, MD, MPH, FACOG, двоен борд, сертифициран по акушерство и фетална медицина на майката и директор на перинаталните услуги в NYC Health + Болници/Линкълн.

ParaGard – която е единствената марка, която в момента произвежда медни IUDS – е пластмасово Т-образно устройство, което е с размер около една четвърт.

За разлика от хормоналните спирали, ParaGard е обвит с медна намотка, която предотвратява бременност.

Как работи?

Медта спира сперматозоидите да се срещнат с яйцеклетка по няколко различни начина, казва Фелис Герш, д-р, автор на „PCOS SOS: спасителна линия на гинеколога за естествено възстановяване на вашите ритми, хормони и щастие“.

„Това, което се свежда до това, че медта създава токсична среда за сперматозоидите“, казва д-р Герш.

Медта освобождава медни йони локално, което променя лигавицата на матката и състава на цервикалната слуз, казва тя. И двете правят средата по-малко гостоприемна за малките плувци.

Спермата се отблъсква от медта, така че медните йони също променят модела на плуване на сперматозоидите.

„Когато спермата се приближава до матката, медта я кара да промени посоката и да плува далеч от матката“, казва Герш.

„Медта също така променя естествения микробиом на вагината, което отново прави средата по-малко оптимална за оцеляване на сперматозоидите“, добавя тя.

Как се вкарва?

Първо, медицински специалист ще постави спекулум във вагината ви с помощта на лубрикант.

След това Вашият лекар ще подготви устройството за спирала, като сгъне „Т“ раменете надолу в тръбата на IUD. След това те ще поставят тръбата за спирала през шийката на матката в матката.

Когато извадят тръбата, раменете ще се освободят на място.

Всички спирали имат връв, който виси надолу от матката във влагалището – Вашият лекар ще отреже връвта, така че да е не повече от един инч (илидве) дълги.

Този процес обикновено отнема по-малко от 5 минути.

Колко време отнема на тялото ви да се приспособи?

Много хора изпитват спазми от няколко часа до няколко дни след поставянето. „Поставянето на спирала изисква отваряне на шийката на матката и някои спазми са често срещана реакция към това“, казва Герш.

Тези спазми са по-чести при хора, които изпитват спазми, водещи до или по време на менструалния си цикъл.

Странични ефекти

Най-често срещаният страничен ефект на медната спирала е по-тежки и по-дълги периоди – особено първите 3 до 6 месеца след поставянето, казва д-р Гайтър.

Други странични ефекти включват:

• зацапване
• нередовно кървене
• повишени или влошени спазми

„Тъй като медта причинява възпалителен отговор в тялото, а менструалните крампи са симптом на възпаление, медната спирала може също да влоши спазмите“, казва Герш.

Ефикасност

Медните спирали са много ефективни за предотвратяване на нежелана бременност. В рамките на първата година на употреба, той е над 99 процента ефективен. До 10-та година е по-близо до 98 процента ефективен.

Разходи

В зависимост от вида на застрахователното покритие, което имате, медната спирала може да бъде изцяло покрита от вашия план или може да струва до 1300 долара от джоба си.

Ако не можете да си позволите разходите, сте на възраст над 18 години и имате брутен годишен доход на или под 200 процента от насоките за бедност, разгледайте програмата за подпомагане на пациентите ParaGard, която ще ви предостави медната спирала безплатно.

Можете също да се свържете с местния здравен отдел, клиника или Планирано родителство, за да обсъдите възможностите си. Много места предлагат услуги в плъзгащ се мащаб.

Плюсове срещу минуси

Както при всеки тип метод за контрол на раждаемостта, има различни ползи и рискове, които трябва да прецените, преди да решите дали медната спирала е подходяща за вас.

Потенциални ползи

Основната полза от медната спирала е, че тя значително намалява риска от нежелана бременност без употребата на хормони.

„Има редица причини, поради които някой може да иска да избегне използването на метод за контрол на раждаемостта с хормони“, казва Герш.

С нехормонален контрацептив все още можете да имате редовен менструален цикъл, който е петият жизненоважен признак за собствениците на матката, според Американския колеж по акушерство и гинеколози.

Нехормоналните опции също ви позволяват да избягвате хормоните, които са били свързани до няколко симптома.

Това включва:

• намален интерес към секса
• гадене
• промени в настроението
• възпалени гърди

Герш добавя, че тъй като медните спирали са нехормонални, те не представляват риск за здравето на костите и връзките ви.

Потенциални усложнения

„Усложненията с медната спирала са редки, но възможни“, казва Алиса Дуек, доктор по медицина, акушер-гинеколог, автор на „Пълните от А до Я за вашето V“ и Експерт по сексуално здраве INTIMINA. Те включват:

Перфорация

Това е, когато IUD пробива стената на матката, което се случва в около 1 на 1000 вмъквания.

Симптомите на перфорация включват:

• болка в таза или долната част на корема
• треска
• тежко кървене
• гадене
• повръщане

Експулсиране

Експулсията настъпва, когато IUD падне от матката, частично или напълно. Когато това се случи, той трябва да бъде премахнат изцяло, за да може да се постави нов.

Симптомите на експулсиране включват:

• тежки спазми
• тежко кървене

Инфекция

Това е по-рядко, но ако инфекцията се случи с IUD, тя може да достигне до матката или таза и да причини белези, които могат да доведат до проблеми с фертилитета в бъдеще, казва д-р Дуек.

Симптомите на инфекция включват:

• болка в корема
• освобождаване от отговорност
• болка по време на проникване
• болка по време на уриниране
• треска

“[This] Ето защо хората, които имат спирала, се съветват да използват презервативи и бариери, за да предотвратят предаването на ППИ“, казва тя.

Те не са за всеки

Хората с активни тазови инфекции не могат да имат поставена спирала. Тези с аномалии на матката като фиброиди може да искат да избегнат IUD, в зависимост от степента на аномалията.

Всеки с алергия към мед, непоносимост или нарушение на метаболизма на медта, наречено болест на Уилсън, също трябва да избягва получаването на медна спирала.

Освен това, „Медната спирала има отличен профил на безопасност за повечето собственици на матки“, казва Дуек.

Мед срещу хормонални

Както нехормоналната медна спирала, така и хормоналната спирала са много ефективни за предотвратяване на бременност.

Нито едно от двете не предпазва от предаването на полово предавани инфекции (ППИ).

В крайна сметка коя опция е подходяща за вас се свежда до това дали имате други менструални симптоми, които се опитвате да разрешите. Ако го направите, може да предпочетете хормонална спирала.

Ако не се чувствате комфортно да добавяте синтетични хормони в тялото си, нехормоналната медна спирала е ефективен вариант, който идва без симптомите на хормонални спирали.

Колко трае?

Медната спирала не е постоянна, но в момента е одобрена за до 10 години в Съединените щати.

Ако решите, че искате да го премахнете по някаква причина, преди да изтече десетилетието, медицински специалист може да го извади. В този момент плодовитостта ви се връща към това, което е било преди поставянето на спиралата.

Може ли да причини по-тежки периоди?

Медните ВМС са свързани с тежко кървене, особено през първите 3 до 6 месеца след поставянето. След 6 месеца много хора установяват, че цикълът им се връща към състоянието преди спирала.

Ако кървенето ви е силно или се случва в други моменти от цикъла ви, говорете с вашия медицински специалист. Вашият лекар може да се наложи да прецени дали има друга основна причина, която трябва да бъде разгледана.

Как се премахва?

Премахването на IUD е бързо и лесно. Вашият лекар ще хване връвта на спиралата с медицински инструмент, за да я дръпне надолу. Докато дърпат, ръцете на устройството ще бъдат изтеглени нагоре, което прави усилието гладко.

„Това буквално отнема само няколко секунди“, казва Герш.

Понякога връвта ще бъде твърде къса, за да се хване, или ще бъде нагоре в матката. В този случай Вашият лекар ще използва по-малък медицински инструмент, за да го достигне.

„Ако пациентът не може да понесе дискомфорта от хващането на връвта с кука, тогава ще трябва да направите хистероскопия, която е инвазивна процедура, която включва анестетици… но това е много, много рядко“, казва Герш.

Ако искате нещо, което най-често можете да настроите и забравите, говорете с лекар относно възможностите си за спирали или друга дългосрочна контрацепция. Те могат да отговорят на всички въпроси, които може да имате и да ви посъветват за следващите стъпки.

Ако опитате медна спирала и по-късно решите, че не е за вас, можете да се срещнете с вашия доставчик, за да я премахнете. След това можете да работите с Вашия лекар, за да намерите друг метод за контрол на раждаемостта, който по-добре отговаря на вашите нужди.

Габриел Касел е базирана в Ню Йорк писателка за секс и уелнес и треньор на CrossFit ниво 1. Тя се превърна в сутрешен човек, изпробва над 200 вибратора и яде, пия и намазва с въглен — всичко това в името на журналистиката. В свободното си време тя може да бъде намерена да чете книги за самопомощ и любовни романи, да натиска пейка или да танцува на пилон. Следвайте я в Instagram.