Вродено изкълчване на тазобедрената става

Какво е вродена дислокация на тазобедрената става?

Какво причинява вродена дислокация на тазобедрената става?

Причината за ИБС в много случаи е неизвестна. Допринасящите фактори включват ниски нива на околоплодна течност в утробата, седалищно предлежание, което се случва, когато бебето ви се роди първо на ханша, и фамилна анамнеза за състоянието. Затварянето в матката също може да причини ИБС или да допринесе за него. Ето защо вашето бебе е по -вероятно да има това състояние, ако сте бременна за първи път. Матката ви не е била предварително разтегната.

Кой е изложен на риск от вродена дислокация на тазобедрената става?

ИБС е по -често при момичетата, отколкото при момчетата. Но всяко бебе може да има това състояние. Ето защо лекарят на вашето дете редовно ще проверява новороденото за признаци на изкълчване на тазобедрената става. Те също така ще продължат да изследват бедрата на вашето дете при прегледите на бебето през първата година от живота му.

Какви са симптомите на вродена дислокация на тазобедрената става?

Възможно е да няма симптоми на ИБС, поради което лекарят и медицинската сестра на вашето дете редовно ще проверяват състоянието. Ако детето ви има симптоми, те могат да включват:

• крака, които се обръщат навън или изглеждат различни по дължина
• ограничен обхват на движение
• гънки по краката и задните части, които са неравномерни, когато краката им се простират

• забавено грубо двигателно развитие, което влияе върху начина, по който детето ви седи, пълзи и ходи

Как се диагностицира вродена луксация на тазобедрената става?

Скринингът за ИБС се извършва при раждането и през първата година от живота на вашето дете. Най -често срещаният метод за скрининг е физически преглед. Лекарят на вашето дете внимателно ще маневрира бедрото и краката на вашето дете, докато слуша за щракане или тропане на звуци, които могат да показват дислокация. Този изпит се състои от два теста:

• По време на теста Ортолани лекарят на детето ви ще приложи сила нагоре, докато премества бедрото на детето ви от тялото. Отдалечаването от тялото се нарича отвличане.
• По време на теста Barlow лекарят на вашето дете ще приложи сила надолу, докато движи бедрото на детето ви по тялото. Движението към тялото се нарича аддукция.

Тези тестове са точни само преди детето ви да навърши 3 месеца. При по -големи бебета и деца констатациите, които показват ИБС, включват накуцване, ограничено отвличане и разлика в дължината на краката, ако имат едно засегнато бедро.

Образните тестове могат да потвърдят диагнозата ИБС. Лекарите изследват ултразвук за бебета на възраст под 6 месеца. Те използват рентгенови лъчи за преглед на по-големи бебета и деца.

Как се лекува вродената дислокация на тазобедрената става?

Ако бебето ви е на възраст под 6 месеца и е диагностицирано с ИБС, вероятно ще бъде монтирано за сбруя Pavlik. Тази сбруя притиска тазобедрените им стави към гнездата. Коланът отвлича бедрото, като фиксира краката им в положение, подобно на жаба. Вашето бебе може да носи колана от 6 до 12 седмици, в зависимост от възрастта и тежестта на състоянието. Може да се наложи вашето бебе да носи колана на пълен или непълен работен ден.

Вашето дете може да се нуждае от операция, ако лечението с колан на Pavlik е неуспешно или вашето бебе е твърде голямо за колана. Операцията се извършва с обща анестезия и може да включва маневриране на бедрото в гнездото, което се нарича затворена редукция. Или хирургът ще удължи сухожилията на вашето бебе и ще премахне други препятствия, преди да позиционира бедрото. Това се нарича отворено намаляване. След като бедрото на вашето бебе бъде поставено в положение, бедрата и краката му ще бъдат в гипс поне 12 седмици.

Ако детето ви е на 18 месеца или по -голямо или не се повлиява добре от лечението, може да се наложи бедрена или тазова остеотомия, за да реконструират тазобедрената става. Това означава, че хирургът ще раздели или прекрои главата на бедрената кост (топката на тазобедрената става) или ацетабулума на таза си (тазобедрената гнездо).

Как мога да предотвратя вродено изкълчване на тазобедрената става?

Не можете да предотвратите ИБС. Важно е да водите детето си на редовни прегледи, за да може лекарят да идентифицира и лекува състоянието възможно най -скоро. Може да искате да се уверите, че техният лекар е прегледал новороденото ви за признаци на изместване на тазобедрената става, преди да напуснете болницата след раждането.

Научете повече: Посещения на деца »

Каква е дългосрочната перспектива?

По -малко вероятно е да се наложи усложнено или инвазивно лечение, когато Вашият лекар идентифицира ИБС по -рано и Вашето бебе е получило лечение с колани от Павлик. Смята се, че между 80 и 95 процента от случаите, идентифицирани рано, получават успешно лечение, в зависимост от тежестта на състоянието.

Хирургичното лечение варира в степента на успех. Някои случаи се нуждаят само от една процедура, а други изискват много операции и години на наблюдение. ИБС, която не се лекува успешно в ранна детска възраст, може да доведе до ранен артрит и силна болка по -късно в живота, което може да изисква пълна операция по смяна на тазобедрената става.

Ако ИБС на вашето дете се лекува успешно, те вероятно ще продължат редовно да посещават специалист по ортопедия, за да се уверят, че състоянието не се връща и че тазобедрената става расте нормално.