Влажен AMD и зрителни халюцинации: Какво трябва да знаете

Мокра дегенерация на макулата, свързана с възрастта (мокра AMD) е състояние на очите, което може да причини промени в зрението ви, включително да виждате неща, които не съществуват.

Дегенерацията на макулата е водеща причина за прогресивна загуба на зрение – загуба на зрение, която се влошава с течение на времето – която включва макулата, частта от ретината ви, отговорна за централното зрение.

Има два вида свързана с възрастта макулна дегенерация (AMD): влажна AMD и суха AMD. Сухата AMD е най-честата форма от двете, засягаща приблизително 90% от хората със свързана с възрастта дегенерация на макулата.

Сухият AMD възниква, когато под ретината се натрупат жълти отлагания, наречени друзи. Мокра AMD (известна също като неоваскуларна AMD или ексудативна AMD) се получава, когато анормални кръвоносни съдове пропускат кръв и течност в слоевете на макулата.

Зрителните халюцинации могат да бъдат симптом както при влажна, така и при суха AMD. Те обаче са по-често срещан когато зрението стане сериозно засегнато и влажната AMD обикновено причинява повече загуба на зрение, отколкото сухата AMD.

Какво представляват зрителните халюцинации?

Визуалните халюцинации са фалшиви сетивни преживявания, при които очите ви виждат нещо, което не съществува.

Може да видите шарки, цветове, хора и лица например. Тези изображения могат да бъдат толкова реалистични, че да не можете да разберете кога ги преживявате.

Халюцинациите често са свързани с психологически състояния на психоза, но халюцинациите при влажна свързана с възрастта макулна дегенерация (AMD) са резултат от физически промени, а не от умствени.

Как са свързани зрителните халюцинации и влажната AMD?

Визуални халюцинации могат да възникнат всеки път, когато зрението ви е увредено. Вашият мозък получава информация от очите ви и ако очите ви не функционират правилно, информацията, изпратена до мозъка, може да бъде изтълкувана погрешно.

Халюцинациите могат да възникнат, когато мозъкът ви се опитва да запълни информационните празнини.

Преживяването на халюцинации поради загуба на зрение, без психологически причини, е известно като Синдром на Чарлз Боне. Кръстен е на швейцарския философ Чарлз Боне, който пише за състоянието през 1760 г., след като го е видял при дядо си.

Халюцинациите при синдром на Charles Bonnet са визуални възприятия, които могат да включват реалистични образи. За разлика от халюцинациите, изпитвани при психоза, обикновено сте наясно, че халюцинациите при синдрома на Чарлз Боне не са реални.

Въпреки че понякога са сложни, тези халюцинации често не са обезпокоителни, въпреки че могат да бъдат за някои хора.

Загубата на зрение в късен стадий може да направи по-вероятно да изпитате зрителни халюцинации. Проучване от 2008 г. установи, че честотата на синдрома на Charles Bonnet е най-висока в късен стадий на AMD.

Мокрото AMD се счита за състояние в късен стадий поради това колко бързо и значително уврежда зрението и понякога е част от прогресията на сухото AMD.

Според а 2019 преглед, разпространението на синдрома на Charles Bonnet сред хората със свързана с възрастта макулна дегенерация е 15,8%. Сред тези, диагностицирани с влажна AMD, разпространението е 7,2%.

Как изглеждат зрителните халюцинации?

Няма твърдо правило за това какво може да видите, когато изпитвате зрителна халюцинация.

Влажните халюцинации на AMD могат да изглеждат така:

  • прави линии придобиват вълнообразен вид
  • светлинни мигания
  • цветове
  • произволни форми
  • геометрични модели
  • хората
  • лица
  • животни
  • обекти
  • пейзажи
  • въображаеми същества

Влажните халюцинации на AMD могат да бъдат изкривени или изключително детайлни, понякога повече, отколкото ако бяха истински. Те могат да бъдат неподвижни или може да са в движение, като гледане на парад.

Какво ги причинява при мокро AMD?

Изтичането на кръв и течност от необичайни кръвоносни съдове под ретината изкривява способността на макулата да предава остър визуален образ. С течение на времето фиброзата и белезите могат да доведат до трайни промени в тъканите и загуба на зрението.

Макулата е отговорна за вашето централно зрение, цветоусещане и способност да виждате детайли. Състои се от фоторецепторни клетки, които сигнализират на мозъка каква светлина виждате.

Влажните халюцинации на AMD са резултат от това, че мозъкът ви се опитва да осмисли ограничения вход от вашата макула. Когато му липсва сензорна информация, мозъкът създава това, което изглежда правилно, дори и да не е – визуална халюцинация.

Животът с влажна AMD може да увеличи шансовете да изпитате зрителни халюцинации, но не всеки, който живее с влажна AMD, го прави.

Въпреки че не е ясно защо някои хора развиват мокри AMD халюцинации, докато други не, a 2018 проучване предполага, че разликите в невронната свързаност могат да играят роля.

Установено е, че хората, живеещи със синдром на Чарлз Боне, имат различим, свръхвъзбудим нервен отговор на информация от периферното зрение, в сравнение с хората, живеещи с AMD без халюцинации.

Възможно е да имате по-голям шанс да изпитате синдром на Чарлз Боне поради:

  • зрително увреждане
  • изолация
  • напреднала възраст
  • тъмни среди

Има ли тестове за диагностицирането им?

Няма окончателен тест за мокри AMD халюцинации.

По време на първоначалната оценка вашият лекар или специалист по ретината (офталмолог) ще обсъди вашата медицинска история, лекарства и текущо психично здраве.

Ще опишете какво виждате, колко често се случва и всички обстоятелства около всяко преживяване.

След като други състояния, включително състояния на психичното здраве, бъдат изключени и AMD бъде потвърдено, описанието на вашите халюцинационни преживявания ще помогне да се определи наличието на синдром на Charles Bonnet.

Как могат да бъдат управлявани?

Няма лек за синдрома на Charles Bonnet, но лекарствата и стратегиите за управление могат да помогнат.

При леки симптоми Вашият лекар може фокусирайте се върху успокоението а не каквото и да е медицинско лечение.

Може да се използват лекарства или терапии за контролиране на халюцинациите, ако симптомите ви са тежки. Въпреки че са необходими повече доказателства, докладите за случаи показват, че някои лекарства и процедури могат да помогнат, включително:

  • антиконвулсанти
  • антидепресанти
  • атипични невролептици
  • 5НТ антагонисти
  • повтаряща се транскраниална магнитна стимулация

Лечението на влажна AMD също може да помогне. Обичайните лечения включват:

  • капки за очи
  • инжекции
  • лазерно лечение
  • субмакуларна хирургия
  • генна терапия
  • лъчелечение

За да помогнете за справяне с мокри AMD халюцинации, когато се появят, можете:

  • затвори очи
  • погледнете далеч от изображението
  • редувайте погледа си наляво и надясно няколко пъти, без да обръщате глава
  • регулирайте осветлението в стаята (не твърде тъмно, не прекалено ярко)
  • започнете да се занимавате с физическа активност
  • практикувайте техники за намаляване/отпускане на стреса

Кога да посетите лекар

Синдромът на Charles Bonnet при хронични очни състояния като AMD има тенденция да се появява поне Една година след като загубата на зрение стане тежка.

Никога не е твърде рано да обсъдите проблемите със зрението с вашия лекар. Говоренето с вашия лекар или специалист по ретината веднага щом забележите промени в зрението, може да ви помогне да определите дали това, което изпитвате, е AMD или друго състояние.

Влажните халюцинации на AMD са форма на синдрома на Charles Bonnet, състояние, при което зрителните халюцинации присъстват без психологическа причина.

Не всеки ще развие дегенерация на макулата с напредването на възрастта и дори да го направите, шансовете да изпитате мокри AMD халюцинации са ниски.

Разговорът с Вашия лекар или специалист по ретината (офталмолог) веднага щом забележите промени в зрението може да подобри цялостния Ви резултат. Докато синдромът на Charles Bonnet не може да бъде излекуван, лечението е налично.

Ако сте възрастен възрастен, който се нуждае от очни грижи, EyeCare America предлага безплатни изчерпателни прегледи и до една година грижи за тези над 65-годишна възраст.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss