Високо систолично кръвно налягане: какво да знаете

Какво е ISH?

Когато Вашият лекар измерва кръвното Ви налягане, той измерва количеството налягане, което се генерира във Вашите артерии при всеки удар на сърцето. Това измерване генерира две числа – систолно кръвно налягане и диастолично кръвно налягане.

Когато тези числа са по-високи от нормалното, се казва, че имате високо кръвно налягане, което може да ви изложи на риск от неща като инфаркт и инсулт.

Но какво ще стане, ако систоличното Ви кръвно налягане е високо и диастоличното Ви е нормално?

Това се нарича изолирана систолна хипертония (ISH) и трябва да бъде причина за безпокойство. Това е така, защото, подобно на други видове високо кръвно налягане, ISH също може да допринесе за риска от инфаркт и инсулт. Може също да е индикатор за други състояния като анемия и хипертиреоидизъм.

ISH е най-често срещаният тип високо кръвно налягане при хора над 65 години, според клиника Mayo. Освен това, според Американския колеж по кардиология, ISH може да увеличи риска от сърдечни заболявания и смърт при млади възрастни.

Причини за ISH

Кръвното налягане включва както количество кръв изпомпва сърцето ви всяка минута, така и натиска, упражняван върху стените на артериите от тази кръв.

С напредването на възрастта вашите артерии губят част от естествената си еластичност и са по-малко способни да поемат прилив на кръв. Плаките, които са мастни натрупвания по стената на артерията, също могат да допринесат за втвърдяване на артериите.

Кръвното налягане – особено систоличното – естествено има тенденция да се повишава с възрастта. Поради това може да няма установена причина за високо кръвно налягане.

Въпреки това, има някои медицински състояния, които могат да накарат някой да развие ISH. Тези състояния често имат ефект върху кръвоносната система, което може да увреди кръвоносните съдове или да допринесе за втвърдяване на артериите. Някои от тези условия включват:

анемия

Анемията се появява, когато нямате достатъчно червени кръвни клетки, за да пренасят кислород до тъканите ви, или когато червените кръвни клетки не функционират правилно. Има много видове анемия, но желязодефицитната анемия е най-честата.

Увреждането може да бъде причинено на кръвоносните ви съдове, тъй като сърцето ви работи по-усилено, за да изпомпва кръв към тъканите на тялото ви, за да достави достатъчно кислород.

Диабет

Диабетът се случва, когато количеството на глюкоза в кръвта ви е твърде високо. Инсулинът обикновено контролира нивата на кръвната захар. При диабет тялото ви или не произвежда инсулин (диабет тип 1), или използва инсулин лошо (диабет тип 2).

С течение на времето високите нива на глюкоза в кръвта ви могат да доведат до различни проблеми, включително такива със сърцето и кръвоносната система.

Хипертиреоидизъм

Хипертиреоидизъм или свръхактивна щитовидна жлеза се появява, когато щитовидната жлеза произвежда повече хормони на щитовидната жлеза, отколкото е необходимо. Този излишък от хормони на щитовидната жлеза може да засегне почти всеки орган в тялото ви, включително сърцето и кръвоносната система.

Обструктивна сънна апнея

Обструктивната сънна апнея е, когато мускулите в гърлото ви се отпускат и блокират дихателните пътища, докато спите, което кара дишането ви да спре и да започне отново. Тъй като нивата на кислород в кръвта могат да паднат, когато дишането спре, обструктивната сънна апнея може да натовари сърдечно-съдовата ви система и да доведе до повишаване на кръвното налягане.

Усложнения на ISH

Когато високото кръвно налягане се остави неконтролирано, то може да причини увреждане на артериите. Това може да засегне различни части на тялото ви и може да увеличи риска от следните състояния:

• сърдечен удар
• удар
• сърдечна недостатъчност
• аневризма
• заболяване на бъбреците
• загуба на зрение

• деменция

Систоличен срещу диастоличен

Отчитането на кръвното налягане се състои от две числа – вашето систолно кръвно налягане и вашето диастолно кръвно налягане. Но какво всъщност означават тези числа?

Първото число е вашето систолно кръвно налягане. Това е измерване на количеството натиск върху стените на вашите артерии, когато сърцето ви бие.

Второто число е вашето диастолно кръвно налягане. Това е измерване на налягането върху стените на вашите артерии между ударите на сърцето.

Разбиране на показанията

Кръвното налягане се измерва в милиметри живак (mm Hg).

Има няколко различни категории кръвно налягане, които понастоящем се дефинират, както следва:

ISH е, когато имате показание на систолно кръвно налягане от 140 mm Hg или по-високо и диастолно кръвно налягане по-малко от 90 mm Hg.

Лечение

ISH може да се лекува като други форми на хипертония. Целта е да намалите систоличното си кръвно налягане до под 140 mm Hg. Това може да се постигне чрез прилагане на промени в начина на живот, чрез лекарства или и двете.

Важно е лечението да е балансирано, за да се постигне по-ниско систолно кръвно налягане, но не и да се намали твърде много диастолното кръвно налягане. По-ниско от нормалното диастолно кръвно налягане може да доведе до увреждане на сърцето.

Ако има основно състояние, което причинява или допринася за Вашия ISH, Вашият лекар ще работи за лечението и на това.

Медикаменти

Преглед на проучвания при възрастни хора с ISH установи, че следните лекарства имат най-голяма ефикасност за намаляване на риска от инсулт и други сърдечно-съдови събития.

• Блокери на калциевите канали. Блокерите на калциевите канали помагат на стените да се отпуснат, като блокират пътя, който причинява свиване на кръвоносните съдове.

• Тиазидоподобни диуретици. Тиазидоподобните диуретици намаляват обема на кръвта, като помагат на бъбреците да изхвърлят повече натрий и вода.

Установено е, че следните лекарства имат по-малка ефикасност, но те все още могат да бъдат ефективни при лечение на ISH.

• Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACE). АСЕ инхибиторите блокират образуването на специфичен ензим, който води до стесняване на кръвоносните съдове.
• Блокери на ангиотензин рецептори (ARBs). ARB блокират действието на специфичен ензим, който може да доведе до стесняване на кръвоносните съдове.

Промени в начина на живот

Може също да се наложи да направите някои промени в начина на живот като част от вашия план за лечение на ISH. Те могат да включват:

• Отслабване. Това може да помогне за понижаване на кръвното налягане. Всъщност за всеки два килограма, които загубите, можете да понижите кръвното си налягане с около 1 mm Hg.
• Хранене на здравословна за сърцето диета. Трябва също да се стремите да намалите количеството на натрий във вашата диета. Помислете за диетата DASH, която набляга на храненето:
  • зеленчуци
  • цели зърна
  • нискомаслени млечни продукти
  • плодове
• Упражнение. Упражнението не само може да ви помогне да намалите кръвното си налягане, но може да ви помогне да контролирате теглото и нивата на стрес. Стремете се да изпълнявате някакво аеробно упражнение за поне 30 минути през повечето дни от седмицата.
• Намаляване на консумацията на алкохол. Здравословният прием на алкохол е една напитка на ден за жените и две на ден за мъжете.
• Отказване от тютюнопушенето. Пушенето може да повиши кръвното Ви налягане и да допринесе за редица други здравословни проблеми.
• Управление на стреса. Стресът може да повиши кръвното ви налягане, така че е важно да намерите начини за облекчаване. Примери за техники за намаляване на стреса са медитацията и упражненията за дълбоко дишане.

Предотвратяване

Можете да помогнете за предотвратяване на високо кръвно налягане, като практикувате всички промени в начина на живот, споменати по-горе.

Освен това трябва да работите с Вашия лекар, за да управлявате внимателно всички съществуващи здравословни състояния, които могат да допринесат за високо кръвно налягане, като диабет.

Можете също да следите кръвното си налягане у дома, ако искате да следите по-отблизо промените в кръвното си налягане извън рутинните прегледи.

Кога да отидете на лекар

Симптомите на високо кръвно налягане обикновено са тихи. Много хора може да не разберат, че имат високо кръвно налягане, докато не посетят своя лекар за рутинен преглед. Ако все още нямате лекар за първична медицинска помощ, инструментът Healthline FindCare може да ви помогне да намерите лекар във вашия район.

Налични са много домашни апарати за кръвно налягане, за да можете да следите кръвното си налягане у дома. Някои хора, които трябва да обмислят да направят това, включват:

• тези с фамилна анамнеза за високо кръвно налягане
• хора с наднормено тегло или затлъстяване
• пушачи
• жени, които са бременни

Винаги трябва да водите дневник на вашите показания. Важно е да се отбележи, че домашното проследяване на кръвното налягане не е заместител на посещението при лекар. Ако установите, че вашите показания са постоянно високи, трябва да си уговорите среща с Вашия лекар, за да ги обсъдите.

Долния ред

Изолирана систолна хипертония е, когато систоличното Ви кръвно налягане е високо, но диастоличното Ви кръвно налягане е нормално. Може да се появи естествено с възрастта или може да бъде причинено от различни здравословни състояния, включително анемия и диабет.

ISH все още трябва да се лекува, въпреки че диастоличното Ви налягане е нормално. Това е така, защото нелекуваното високо кръвно налягане, включително ISH, може да доведе до риск от неща като инфаркт и инсулт.

Не забравяйте да правите редовни физически прегледи с Вашия лекар, по време на които се измерва кръвното Ви налягане. Ако имате високо кръвно налягане, Вашият лекар ще работи с Вас, за да разработи план за управлението му.