Видове онкологични лекарства

химиотерапия

Химиотерапевтичните лекарства са химически агенти, които действат чрез унищожаване на бързо растящи клетки в тялото. Раковите клетки растат и се делят по-бързо от другите клетки. Целта на химиотерапията е да намали общия брой на раковите клетки във вашето тяло и да намали шансовете ракът да се разпространи в други части на тялото (да метастазира).

Има поне 61 лекарства за химиотерапия одобрен в Съединените щати. Вашият лекар може да реши да лекува рака Ви с едно лекарство за химиотерапия или комбинация от лекарства за химиотерапия.

Хормонална терапия

Хормоналната терапия се използва за лечение на рак, който разчита на хормони, за да растат. Това може да включва някои видове рак на гърдата и рак на простатата. Ракът на гърдата може да се захранва от естроген или прогестерон, докато ракът на простатата често зависи от хормона андроген.

Някои примери за хормонални терапии включват:

• леупролид (Lupron)
• анастрозол (Аримидекс)
• летрозол (Femara)
• тамоксифен (Нолвадекс)
• фулвестрант (Faslodex)

Целенасочена терапия

Таргетните терапии са част от нов подход, известен като персонализирана медицина или прецизна медицина. Целевите терапии са в състояние да търсят и убиват раковите клетки, без да увреждат нормалните клетки в тялото ви. Тези лекарства действат като блокират молекулярните пътища, които са от решаващо значение за растежа на тумора.

За да види дали отговаряте на условията за конкретна таргетна терапия, лекар първо ще извърши генетично или биомаркерно тестване. Резултатите от това изследване ще позволят на Вашия лекар да вземе информирано решение за това кое лекарство е по-вероятно да работи за Вашия тип рак, въз основа на генетичните мутации или други молекулярни характеристики на Вашия тумор.

Примерите за таргетни онкологични лекарства включват:

• бевацизумаб (Avastin)
• алектиниб (Alecensa)
• ибрутиниб (Imbruvica)
• иматиниб (Gleevec)
• палбоциклиб (Ibrance)

Имунотерапия

Имунотерапията е вид таргетна терапия, която използва собствената имунна система на тялото, за да атакува раковите клетки. Раковите клетки понякога имат стратегически начини да се скрият от имунната ви система, но имунотерапиите действат, като блокират тези механизми.

Имунотерапиите са одобрени за лечение на различни видове рак. Примерите включват:

• ниволумаб (Opdivo)
• пембролизумаб (Keytruda)
• атезолизумаб (Tecentriq)
• ипилимумаб (Yervoy)

Лекарства за лечение на страничните ефекти от лечението на онкологията

За да противодейства на страничните ефекти на онкологичните лекарства, вашият онколог може да предпише допълнителни лекарства. Примерите включват:

• лекарства за лечение на нисък брой бели кръвни клетки (неутропения) и предотвратяване на инфекции, като пегфилграстим (Neulasta) или филграстим (Neupogen)
• лекарства против гадене
• болкоуспокояващи

Ползи и рискове от онкологичните лекарства

Онкологичните лекарства имат много предимства. В зависимост от вашия индивидуален рак, тези лекарства могат:

• предотвратява разпространението на рака в други части на тялото
• забавен растеж на рак
• свиват тумора, така че да е по-лесен за хирургично отстраняване
• намаляване на размера на туморите, ако оказват натиск върху нещо в тялото, като гръбначния стълб
• унищожават раковите клетки, които остават след операция или радиация
• подобряване на резултатите от други лечения
• лекува рак

От друга страна, онкологичните лекарства често имат странични ефекти и рискове. Химиотерапията, например, може да атакува някои от нормалните клетки в тялото ви – особено кръвните клетки, кожата, косата и клетките, покриващи червата и устата. Това може да причини сериозни странични ефекти, които могат да повлияят негативно на качеството ви на живот.

Честите странични ефекти на химиотерапията включват:

• косопад
• гадене и повръщане
• диария
• рани в устата
• загуба на апетит
• ниски бели кръвни клетки, което може да затрудни борбата с инфекциите
• умора
• световъртеж

Таргетните терапии и имунотерапиите често имат по-малко странични ефекти в сравнение с химиотерапията, тъй като атакуват само раковите клетки, като същевременно предпазват здравите клетки от увреждане, но все пак могат да причинят странични ефекти. Те могат да включват:

• умора
• кашлица
• стомашно-чревни странични ефекти, като диария, запек, гадене или загуба на апетит
• обрив
• реакция към инфузията
• грипоподобни симптоми

Хормоналните терапии могат да блокират способността на тялото ви да произвежда хормони и може да попречи на действието на хормоните в тялото ви. Някои често срещани странични ефекти от хормоналните терапии включват:

• горещи вълни
• умора
• нежни гърди
• загуба на интерес към секса
• промени в настроението
• гадене
• диария

Алтернативни възможности за лечение на рак

Освен онкологичните лекарства, има и други лечения за рак, включително:

• операция за отстраняване на тумора или тумори или за отстраняване на лимфни възли, за да се предотврати разпространението на рака

• радиация, която използва високоенергийни лъчи за унищожаване на раковите клетки

• трансплантации на стволови клетки за заместване на нездравословния костен мозък със здрави стволови клетки, което може да бъде особено полезно за хора с рак, свързан с кръвта, като левкемия или лимфом

Други терапии като акупунктура, медитация и билкови добавки могат да помогнат при страничните ефекти от лечението на рак, но са неефективни при лечението на самия рак.

Често задавани въпроси

Имам ли мнение за моето лечение на рак?

Да, вие можете да имате думата за вашето лечение на рак, включително да вземете решение да отложите лечението или изобщо да не се лекувате. Можете също да потърсите второ мнение от друг квалифициран лекар. Не се колебайте да попитате Вашия лекар за ресурси, за да можете да направите свое собствено проучване за наличните лечения, преди да вземете решение.

Как да разбера за експерименталните лечения?

Попитайте Вашия лекар за клиничните изпитвания, които се провеждат във вашия район. Националните институти по здравеопазване (NIH) поддържат голяма база данни от клинични изпитвания на officialtrials.gov. Можете също да търсите в Националния институт по рака (NCI). онлайн инструмент или се свържете с тях за помощ на 800-4-CANCER.

Как лекарят решава кое лечение на рак е най-добро?

Има над 100 вида рак, според Националния институт по рака (NCI). Вашият онколог ще формулира препоръчан план за лечение въз основа на вида на рака, който имате, стадия или степента на рака, характеристиките на вашия тумор, възрастта ви, цялостното здраве и няколко други съображения.

За да определи най-доброто лечение за вас, вашият онколог може да извърши молекулярно изследване на вашия тумор наред с други образни и кръвни тестове. Той или тя вероятно също ще се консултира с медицински насоки, като тези, определени от Националната цялостна мрежа за рак (NCCN).

За лечение на рак, Вашият лекар може да препоръча един вид онкологично лекарство или комбинация от лекарства заедно с хирургия, радиация или други видове лечение.

Преди да решите да продължите напред с лекарство за рак, научете колкото можете повече за препоръчаното лечение. Попитайте Вашия лекар за ползите и рисковете от препоръчания от Вас план за лечение и работете заедно, за да вземете информирано решение.