Болка в горната част на бедрото

Общ преглед

Дискомфортът в горната част на бедрото, като болка, парене или болка, може да бъде често срещано преживяване. Въпреки че в повечето случаи няма за какво да се тревожите, има някои случаи, в които болката в горната част на бедрото може да бъде симптом на по-сериозно основно заболяване.

Симптоми на болка в горната част на бедрото

Болката в бедрото може да варира от лека болка до остро усещане за стрелба. Може също да бъде придружено от други симптоми, включително:

• сърбеж
• изтръпване
• затруднено ходене
• изтръпване
• Изгарящо усещане

Когато болката се появи внезапно, няма видима причина или не се повлиява от домашни лечения, като лед, топлина и почивка, трябва да потърсите медицинска помощ.

Причини за болка в горната част на бедрото

Има много състояния, които могат да допринесат за болка в горната част на бедрото. Те включват:

Парестетична мералгия

Причинена от натиск върху страничния бедрен кожен нерв, meralgia paresthetica (MP) може да причини изтръпване, изтръпване и пареща болка във външната част на бедрото. Обикновено се появява от едната страна на тялото и се причинява от притискане на нерва.

Честите причини за парестетична мералгия включват:

• тесни дрехи
• наднормено тегло или затлъстяване
• бременност
• белези от минало нараняване или операция
• увреждане на нервите, свързано с диабет
• носене на портфейл или мобилен телефон в предните и страничните джобове на панталоните
• хипотиреоидизъм
• Оловно натравяне

Лечението включва идентифициране на основната причина, след което предприемане на мерки като носене на по-широко облекло или загуба на тегло за облекчаване на натиска. Упражненията, които намаляват мускулното напрежение и подобряват гъвкавостта и силата, също могат да помогнат за облекчаване на болката. В някои случаи могат да бъдат препоръчани лекарства с рецепта и операция.

Кръвен съсирек или дълбока венозна тромбоза

Докато много кръвни съсиреци не са вредни, когато един се образува дълбоко в една от основните ви вени, това е сериозно състояние, известно като дълбока венозна тромбоза (ДВТ). Докато дълбоките венозни съсиреци се появяват по-често в долната част на краката, те могат да се образуват и в едното или двете бедра. Понякога няма симптоми, но друг път те могат да включват:

• подуване
• болка
• нежност
• топло усещане
• бледо или синкаво оцветяване

В резултат на ДВТ някои хора развиват животозастрашаващо състояние, известно като белодробна емболия, при което кръвен съсирек пътува до белите дробове. Симптомите включват:

• внезапно задух
• болка в гърдите или дискомфорт, които се влошават, когато поемете дълбоко въздух или когато кашляте
• замаяност или световъртеж
• бърз пулс
• кашляне на кръв

Рисковите фактори за ДВТ включват:

• с нараняване, което уврежда вените ви
• наднормено тегло, което оказва по-голям натиск върху вените на краката и таза
• с фамилна анамнеза за ДВТ
• поставяне на катетър във вена
• приемане на противозачатъчни хапчета или подлагане на хормонална терапия

• пушене (особено тежка употреба)

• да останете седнали дълго време, докато сте в кола или самолет, особено ако вече имате поне още един рисков фактор
• бременност
• хирургия

Лечението на DVT варира от промени в начина на живот, като загуба на тегло, до предписани разредители на кръвта, използване на компресионни чорапи и хирургия в някои случаи.

Диабетна невропатия

Усложнение на диабета, диабетната невропатия възниква в резултат на неконтролирано високи нива на кръвната захар. Обикновено започва в ръцете или краката, но може да се разпространи и в други части на тялото, включително бедрата. Симптомите включват:

• чувствителност към докосване
• загуба на усещане за допир
• затруднена координация при ходене
• изтръпване или болка в крайниците
• мускулна слабост или изтощение
• гадене и лошо храносмилане
• диария или запек
• виене на свят при изправяне
• прекомерно изпотяване
• вагинална сухота при жените и еректилна дисфункция при мъжете

Въпреки че няма лек за диабетна невропатия, лечението за управление на болката и други симптоми може да включва промени в начина на живот и мерки за поддържане на здрави нива на кръвната захар, както и лекарства за управление на болката.

Синдром на голяма трохантерна болка

Синдромът на по-голяма трохантерна болка може да причини болка от външната страна на горната част на бедрата. Обикновено се причинява от нараняване, натиск или повтарящи се движения и е често срещано при бегачи и жени.

Симптомите могат да включват:

• болка, влошаваща се при легнало положение на засегнатата страна
• болка, която се влошава с течение на времето
• болка след дейности с тежести, като ходене или бягане
• слабост на тазобедрената мускулатура

Лечението може да включва промени в начина на живот, като загуба на тегло, лечение с лед, физическа терапия, противовъзпалителни лекарства и стероидни инжекции.

Синдром на IT лентата

Също често срещан сред бегачите, синдромът на илиотибиалната лента (ITBS) се случва, когато илиотибиалната лента, която се спуска по външната страна на бедрото от бедрото до кожата, стане стегната и възпалена.

Симптомите включват болка и подуване, което обикновено се усеща около коленете, но понякога може да се усети и в бедрото. Лечението включва ограничаване на физическата активност, физическа терапия и лекарства за намаляване на болката и възпалението. В някои екстремни случаи може да се наложи операция.

Мускулни напрежения

Докато мускулните напрежения могат да се случат във всяка част на тялото, те са често срещани в подколенното сухожилие и могат да причинят болка в бедрата. Симптомите могат да включват:

• внезапна поява на болка
• болезненост
• ограничен обхват на движение

• синини или обезцветяване

• подуване
• усещане за „свързани възли“.
• мускулни спазми
• скованост
• слабост

Обикновено щамовете могат да се лекуват с лед, топлина и противовъзпалителни лекарства, но по-тежките щамове или разкъсвания може да изискват лечение от лекар. Трябва да посетите лекар, ако болката не се подобри след няколко дни или ако областта е вцепенена, възниква без ясна причина или ви оставя да не можете да движите крака си.

Разтягане на тазобедрената става

Мускулите на сгъвачите на тазобедрената става могат да бъдат напрегнати при прекомерно натоварване и могат да причинят болка или мускулни спазми в бедрата ви. Други симптоми на разтягане на тазобедрената става могат да включват:

• болка, която изглежда се появява внезапно
• нарастваща болка, когато повдигнете бедрото си към гърдите
• болка при разтягане на мускулите на бедрата
• мускулни спазми на бедрата или бедрото
• нежност при допир в предната част на бедрото
• подуване или синини в областта на бедрата или бедрата

Повечето разтежения на сгъвките на тазобедрената става могат да се лекуват у дома с лед, болкоуспокояващи без рецепта, топлина, почивка и упражнения. В някои тежки случаи може да се препоръча физиотерапия и операция.

Рискови фактори за болка в бедрата

Въпреки че има различни причини за болка в бедрата, всяка със свои собствени рискови фактори, често срещаните включват:

• повтарящи се упражнения, като бягане
• наднормено тегло или затлъстяване
• диабет
• бременност

Диагноза

Диагнозата за повечето състояния, които допринасят за болка в бедрата, ще включва физически преглед от лекар, който ще оцени рисковите фактори и симптоми. В случай на meralgia paresthetica, лекарите могат да поръчат електромиограма/изследване на нервната проводимост (EMG/NCS) или магнитен резонанс (MRI), за да установят дали нервите са били увредени.

Ако имате нужда от помощ за намиране на лекар за първична медицинска помощ, можете да разглеждате лекари във вашия район чрез инструмента Healthline FindCare.

Лечение

В повечето случаи болката в бедрата може да се лекува с домашни средства като:

• лед
• топлина
• лекарства без рецепта като ацетаминофен (Tylenol) или ибупрофен (Advil)
• управление на теглото
• модерираща дейност

• упражнения за разтягане и укрепване на таза, бедрото и кората

Въпреки това, ако тези мерки не доведат до облекчение след няколко дни или ако по-сериозни симптоми придружават болката, трябва да потърсите медицинско лечение. В някои случаи може да се наложи физиотерапия, лекарства с рецепта и операция.

Усложнения

Най-сериозното усложнение на болката в бедрата обикновено е свързано с ДВТ, което може да бъде животозастрашаващо, ако не се лекува. Ако получите някой от следните симптоми, трябва да потърсите медицинска помощ:

• недостиг на въздух
• тревожност

• лепкава или синкава кожа

• болка в гърдите, която може да се разпространи в ръката, челюстта, врата и рамото

• припадък
• неравномерен сърдечен ритъм
• замаяност
• бързо дишане
• ускорен сърдечен ритъм
• безпокойство
• плюене на кръв
• слаб пулс

Предотвратяване

Определянето на основната причина за болката в бедрата е от ключово значение за предотвратяването й напред. Докато в случай на ДВТ превенцията може да включва лекарства, отпускани по лекарско предписание и използване на компресионни чорапи, в много други превантивните техники включват промени в начина на живот и домашни средства, включително:

• поддържане на здравословно тегло
• извършване на стречинг упражнения
• получаване на умерена физическа активност

Outlook

В повечето случаи болката в горната част на бедрото не е причина за безпокойство. Обикновено може да се лекува у дома с някои прости стратегии като лед, топлина, умерена активност и лекарства без рецепта. Въпреки това, ако те не работят след няколко дни или ако по-сериозни симптоми придружават болката в бедрата, важно е да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро.