Болест на Ледерхоуз

Симптоми

Основният симптом на болестта на Ледърхоуз са твърди бучки по стъпалата на единия или двата ви крака. Тези бучки могат да бъдат болезнени, особено когато ходите. Макар и рядко, удебелената кожа може да се отдръпне на пръстите на краката ви.

Други симптоми включват:

• болка в стъпалото и глезенните стави
• стягане на кожата
• усещане за игли

Причини

Удебеляването на съединителната тъкан, наречено фасция, причинява образуването на твърди бучки по стъпалата на краката ви. Болестта на Ледерхоуз често засяга хора с други заболявания на съединителната тъкан, включително контрактура на Дюпюитрен, подложки на кокалчетата и болест на Пейрони. До половината от хората с болестта на Ледерхоуз също имат контрактура на Дюпюитрен.

Въпреки че точната причина за болестта на Ледърхоуз не е известна, както гените, така и околната среда могат да играят роля. Заболяването е по-често при хора на средна и по-възрастна възраст и се среща много по-често при мъжете, отколкото при жените.

Други фактори, които могат да увеличат риска от развитие на Ledderhose включват:

• хронично чернодробно заболяване
• диабет
• някои лекарства за епилепсия
• продължителна употреба на алкохол
• повтарящи се наранявания на крака ви

Възможности за лечение

За да започнете, можете да опитате да носите меки вложки за обувки, за да облекчите натиска върху бучките и да подплатите крака си, така че да не боли толкова много, когато ходите. На вложките изрежете зоната около бучките си, за да създадете място за тях.

Нежните разтягания, масажът и обледеняването на стъпалото на крака ви могат да помогнат при болка. Можете също да опитате нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), като ибупрофен (Motrin IB, Advil) или напроксен (Naprosyn), за да намалите болката и отока.

Ако тези интервенции не помогнат, може да опитате физическа терапия. Вашият физиотерапевт може да препоръча упражнения за разтягане, да масажира краката ви и да ви даде шини за облекчаване на твърдите израстъци. Друга възможност е да инжектирате стероидно лекарство в долната част на краката си, за да подобрите възпалението и да облекчите болката.

Ако тези лечения не работят и бучката е много болезнена, Вашият лекар може да препоръча вид операция, наречена фасциектомия. По време на тази процедура хирургът ще премахне част или цялата удебелена тъкан от крака ви. Операцията може да остави белези и болестта на Ледърхоуз в крайна сметка може да се върне. Радиационното лечение може намали риска на връщането на болестта.

Криохирургията е друга възможност за лечение. Вашият лекар поставя много студени сонди в бучките, за да замрази и убие допълнителната тъкан.

По-ново лечение използва инжекции на ензим, наречен колагеназа, за разграждане на удебелената тъкан. Това лечение се използва и при контрактура на Дюпюитрен.

Предотвратяване

Тъй като лекарите не знаят точно какво причинява болестта на Ледърхоуз, може да не е възможно да се предотврати. Консумирането на алкохол само в умерени количества и избягването на наранявания на краката ви може да намали риска.

Усложнения

Болестта на Ледерхоуз обикновено не причинява проблеми, но понякога може бавно да се влоши. Болката и усещането за бучка в крака ви могат да затруднят стоенето или ходенето. В редки случаи заболяването е инвалидизиращо.

Хирургията за лечение облекчава болката и може да предотврати връщането на болестта на Ледърхоуз. Въпреки това, процедурата може да причини усложнения като:

• инфекция
• болезнени белези
• проблеми с носенето на обувки

Outlook

Лечението може да подобри симптомите на болестта на Ледърхоуз. Понякога състоянието преминава от само себе си без лечение.

По-рядко заболяването се влошава бавно с течение на времето. И дори когато се лекува успешно, може да се върне.

По-вероятно е да имате рецидив, ако е приложимо някое от следните:

• Вие сте получили болестта преди 50-годишна възраст.
• Имаш го и в двата крака.
• Имате фамилна анамнеза за състоянието.
• ти си мъж.