Биопсия на лимфни възли

Какви са видовете биопсия на лимфни възли?

Биопсия на лимфни възли може да се извърши в болница, в кабинета на Вашия лекар или в други медицински заведения. Обикновено това е амбулаторна процедура, което означава, че не е нужно да оставате през нощта в заведението.

С биопсия на лимфен възел Вашият лекар може да премахне целия лимфен възел или да вземе тъканна проба от подутия лимфен възел. След като лекарят отстрани възела или пробата, те го изпращат на патолог в лаборатория, който изследва лимфния възел или тъканната проба под микроскоп.

Има три начина за извършване на биопсия на лимфни възли.

Иглена биопсия

Биопсия с игла отстранява малка проба от клетки от вашия лимфен възел.

Тази процедура отнема около 10 до 15 минути. Докато лежите на масата за преглед, Вашият лекар ще почисти мястото на биопсия и ще приложи лекарства за обезболяване на зоната. Вашият лекар ще постави фина игла във вашия лимфен възел и ще премахне проба от клетки. След това ще извадят иглата и ще сложат превръзка на мястото.

Отворена биопсия

При отворена биопсия се отстранява или част от вашия лимфен възел, или целият лимфен възел.

Вашият лекар може да извърши тази процедура с локална анестезия, като използва обезболяващо лекарство, приложено към мястото на биопсия. Можете също да поискате обща анестезия, която ще ви накара да заспите по време на процедурата.

Цялата процедура отнема между 30 и 45 минути. Вашият лекар ще:

• направете малък разрез
• отстранете лимфния възел или част от лимфния възел
• зашийте мястото на биопсия затворено
• нанесете превръзка

Болката обикновено е лека след отворена биопсия и Вашият лекар може да Ви предложи лекарства за болка без рецепта. Отнема около 10 до 14 дни, за да зарасне разрезът. Трябва да избягвате напрегната дейност и упражнения, докато разрезът ви заздравее.

Сентинелна биопсия

Ако имате рак, Вашият лекар може да извърши сентинелна биопсия, за да определи къде е вероятно ракът Ви да се разпространи.

С тази процедура Вашият лекар ще инжектира синьо багрило, което се нарича още индикатор, в тялото ви близо до мястото на рака. Багрилото се придвижва до сентинелните възли, които са първите няколко лимфни възли, в които се оттича тумор.

След това Вашият лекар ще премахне този лимфен възел и ще го изпрати в лаборатория, за да го провери за ракови клетки. Вашият лекар ще направи препоръки за лечение въз основа на лабораторните резултати.

Какви са рисковете, свързани с биопсия на лимфни възли?

Има рискове, свързани с всякакъв вид хирургична процедура. Повечето от рисковете от трите вида биопсия на лимфни възли са сходни. Забележимите рискове включват:

• чувствителност около мястото на биопсия
• инфекция
• кървене
• изтръпване, причинено от случайно увреждане на нервите

Инфекцията е сравнително рядка и може да се лекува с антибиотици. Изтръпване може да възникне, ако биопсията се прави близо до нерви. Всяко изтръпване обикновено изчезва в рамките на няколко месеца.

Ако имате отстранен целия лимфен възел – това се нарича лимфаденектомия – може да имате други странични ефекти. Един възможен ефект е състояние, наречено лимфедем. Това може да причини подуване в засегнатата област. Вашият лекар може да ви каже повече.

Как да се подготвя за биопсия на лимфни възли?

Преди да насрочите биопсия на лимфни възли, кажете на Вашия лекар за всички лекарства, които приемате. Това включва лекарства без рецепта, като аспирин, други разредители на кръвта и добавки. Също така кажете на Вашия лекар, ако сте бременна, и му кажете за всякакви алергии към лекарства, алергии към латекс или нарушения на кървенето, които имате.

Спрете приема на лекарства за разреждане на кръвта с рецепта и без рецепта поне пет дни преди планираната процедура. Също така, не яжте и не пийте няколко часа преди планираната биопсия. Вашият лекар ще Ви даде по-конкретни инструкции как да се подготвите.

Какъв е процесът на възстановяване след биопсия на лимфни възли?

Болката и чувствителността могат да продължат няколко дни след биопсия. След като се приберете вкъщи, поддържайте мястото за биопсия чисто и сухо през цялото време. Вашият лекар може да ви помоли да избягвате душове или вани няколко дни след операцията.

Трябва също така да обърнете голямо внимание на мястото на биопсия и физическото си състояние след процедурата. Обадете се на Вашия лекар, ако покажете признаци на инфекция или усложнения, включително:

• треска
• студени тръпки
• подуване
• интензивна болка
• кървене или отделяне от мястото на биопсия

Какво означават резултатите?

Средно резултатите от теста са готови в рамките на 5 до 7 дни. Вашият лекар може да ви се обади с резултатите или може да се наложи да насрочите последващо посещение в кабинета.

Възможни резултати

С биопсия на лимфни възли вашият лекар вероятно търси признаци на инфекция, имунно разстройство или рак. Резултатите от биопсията ви могат да покажат, че нямате нито едно от тези състояния, или може да означава, че може да имате едно от тях.

Ако в биопсията се открият ракови клетки, това може да е признак на едно от следните състояния:

• Лимфом на Ходжкин
• неходжкинов лимфом
• рак на гърдата
• рак на белия дроб
• рак на устната кухина
• левкемия

Ако биопсията изключи рак, Вашият лекар може да назначи допълнителни изследвания, за да определи причината за увеличените Ви лимфни възли.

Ненормални резултати от биопсия на лимфни възли също могат да означават, че имате инфекция или нарушение на имунната система, като например:

• ХИВ или друго заболяване, предавано по полов път, като сифилис или хламидия

• ревматоиден артрит
• туберкулоза
• треска от котешка драскотина
• мононуклеоза
• заразен зъб
• кожна инфекция

• системен лупус еритематозус (SLE) или лупус

Говорете с Вашия лекар

Биопсията на лимфни възли е сравнително незначителна процедура, която може да помогне на Вашия лекар да определи причината за подутите лимфни възли. Говорете с Вашия лекар, ако имате въпроси какво да очаквате с биопсията на лимфните възли или резултатите от биопсията. Също така поискайте информация за всякакви допълнителни медицински изследвания, които Вашият лекар може да предложи.