Безопасно ли е да се пие алкохол по време на кърмене?

Какво препоръчват професионалистите?

Американската академия по педиатрия препоръчва приемът на алкохол от кърмеща майка, която избере да пие, да бъде само от време на време.

Тази група също препоръчва да се пие не повече от умерено количество алкохол наведнъж, което за 130-lb. жена е еквивалентна на 2 унции алкохол, 8 унции вино или две бири. Те също така препоръчват да изчакате 2 часа или повече след пиене на алкохол, преди да кърмите бебето си.

„Ефектите на алкохола върху кърмещото бебе са пряко свързани с количеството, което майката поглъща. Когато кърмещата майка пие от време на време или ограничава консумацията си до едно питие или по-малко на ден, количеството алкохол, което бебето получава, не е доказано вредно.

— Женското изкуство на кърменето, книга, издадена от La Leche League

И според Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC), „Не пиенето на алкохол е най-сигурният вариант за кърмещи майки. Въпреки това, не е известно, че умерената консумация на алкохол (до 1 питие на ден) е вредна за бебето.

През 2013 г. група датски изследователи проведоха a Преглед на литературата оценка на резултатите от 41 предишни проучвания за пиенето на алкохол по време на кърмене.

Заключението им беше, че ефектите от дългосрочното излагане на алкохол чрез кърмене не са известни със сигурност.

Въпреки това, тяхното изследване показва, че ако кърмещата майка не надвишава количеството алкохол, което се счита за безопасно всичко жени (едно питие на ден), бебето й не трябва да бъде изложено на достатъчно алкохол, за да има някакъв вреден ефект. Поради това те заявиха, че не са необходими специални предпазни мерки за кърмещите майки.

Други експерти обаче, като тези в клиниката Майо, твърдят, че има не количество алкохол, което е доказано безопасно за пиене на бебето. (Да, правилно прочетохте — бебето да пие.) Така че, ако ще пиете алкохол, докато кърмите, те препоръчват да планирате внимателно, така че бебето ви да не бъде изложено.

Нека да разгледаме ефектите на алкохола върху млякото, така че съветите на клиниката Mayo имат малко повече смисъл.

Ефекти на алкохола върху майчиното мляко

Алкохолът преминава свободно и бързо от кръвта ви в млякото. Така че във всеки един момент концентрацията на алкохол в млякото ви е подобна на концентрацията на алкохол в кръвта ви. Въпросът е – каква е тази пропорция?

Проучвания за концентрацията на алкохол в майчиното мляко са показали, че това е само част от количеството алкохол, което майката всъщност пие – около 5 до 6 процента от дозата, коригирана с теглото.

Точно както нивото на алкохол в кръвта ви, нивата на алкохол в майчиното мляко са най-високи около 30 до 60 минути след еднократно пиене.

Колкото повече пиете, толкова по-дълго алкохолът остава в кръвта ви – и млякото – и толкова по-висока става концентрацията.

Колко бързо метаболизирате алкохола се влияе от теглото и телесния ви състав.

Ако изпиете една напитка, по-голямата част от алкохола трябва да излезе от тялото ви за около 2 до 3 часа, въпреки че това може да варира.

Има слух, че бебетата не харесват вкуса на алкохола в майчиното мляко и следователно ще се хранят по-малко, но проучвания показаха смесени резултати по този въпрос.

Ефекти на алкохола върху бебето

Бебетата на възраст до 3 месеца метаболизират алкохола наполовина по-бързо от възрастните, според La Leche League. Дори по-големите бебета преработват алкохола по-бавно от възрастните. Вашето бебе също има незрял черен дроб и бързо развиващ се мозък, който може да е по-податлив на въздействието на алкохола.

Не е доказано, че пиенето от време на време има вредно въздействие върху кърмещите бебета. Това не означава, че има не вредни ефекти, просто няма солидни научни доказателства, които да потвърждават един или друг начин.

Ежедневна консумация на повече от една напитка на ден или прекомерна пиенето от кърмеща майка вероятно допринася за лошо наддаване на тегло, нарушени модели на сън, забавяне на психомоторните умения и вероятно дори когнитивно забавяне по-късно в живота.

Бебетата могат да пият до 20 процента по-малко мляко в рамките на 3 до 4 часа след като мама е изпила. Те също могат да имат нарушени модели на сън дори след едно питие, а бебетата, чиито майки са леко пиячи, могат спи по-малко от средното.

Голямо проучване, публикувано през 2018 г., показва връзка между майки, които са пили по време на кърмене, и по-ниски когнитивни резултати, когато децата им са били на възраст от 6 до 7 години.

Изследователите също така откриха, че бебетата, които не са били кърмени, но чиито майки пият, са го правили не имат по-ниски когнитивни резултати. Те стигнаха до заключението, че това означава, че действителното излагане на алкохол през майчиното мляко е отговорно за когнитивните промени, а не само други фактори, свързани с майките, които пият.

Проучванията върху животни също подкрепят тези открития. Но все още не е известно дали въздействието върху развитието на мозъка ще се дължи на действителния алкохол (етанол) – или на нарушаването на съня и храненето, което бебетата могат да изпитат, когато поглъщат алкохол.

Необходими са повече изследвания, за да се изяснят и разширят тези първоначални констатации.

Ефектите на алкохола върху майката

Може би сте чували, че алкохолът може да ви помогне да се отпуснете и да насърчи притока на мляко и че по-специално бирата може да увеличи производството на мляко.

Иска ни се това да е истина, но се оказва, че вероятно е просто градска легенда. Голям брой проучвания са показали, че алкохолът всъщност намалява вашият хормонален отговор към сукането на вашето бебе, което означава, че излиза по-малко мляко, когато кърмите бебето си след пиене.

Доказано е, че пиенето на две или повече напитки намалява рефлекса на разочарование – изхвърляне на мляко – на кърмещите майки. С течение на времето това може да намали количеството на кърмата като цяло поради непълното изпразване на гърдата при всяко хранене.

По-възрастен проучване всъщност показа временно 23% намаление на обема на млякото, след като участващите майки изпиха само една напитка.

И не е тайна, че голямото количество пиене или пиянство може да наруши способността ви да се грижите безопасно за бебето си.

Докато пиенето на алкохол може да бъде приятно, социално и да ви помогне да се отпуснете, то също може да добави стрес, тъй като се притеснявате дали е безопасно за вашето бебе или не.

Трябва ли да изпомпвате и изхвърляте?

Изпомпването и изхвърлянето на кърмата след пиене на алкохол прави не отървете се от алкохола в кърмата.

Алкохолът не остава в капан в млякото ви, а по-скоро се увеличава и намалява в зависимост от това колко алкохол е в кръвта ви. Така че докато има алкохол в кръвта ви, ще има алкохол и в млякото ви. Ако вече няма алкохол в кръвта ви, вече няма да има алкохол в млякото ви.

Ако изпиете две чаши вино, изцедете млякото си 30 минути по-късно и след това кърмете бебето си час по-късно, новото мляко, което сте произвели през това време, все още ще съдържа алкохол, защото кръвта ви все още има алкохол в него.

Единствената причина да изцеждате след пиене е за собствения ви физически комфорт, ако гърдите ви се чувстват прекалено пълни и все още не е време да кърмите бебето си. (Със сигурност е валидно!)

По-ефективен вариант е да кърмите бебето си непосредствено преди да пиете и след това да изчакате 2 до 3 часа (след еднократно питие), за да кърмите бебето си отново.

Алтернативи на тази алкохолна напитка

Избягването на алкохола по време на кърмене може да предложи повече спокойствие – и вероятно ще бъде най-безопасно за кърмещите бебета. Вместо да оставяте това да ви развали, помислете за някои алтернативи.

Ако решите да избягвате алкохола по време на кърмене, все още има начини да се отпуснете и да се насладите на среща или момичешка вечер!

Има редица страхотни рецепти за коктейли, които можете да опитате да приготвите у дома – и другите ви бременни или кърмещи приятелки също ще ги оценят! Можете също да помолите бармана на любимото ви място да ви направи нещо освежаващо и безалкохолно. Непиенето също може да ви даде някои допълнителни калории, за да се насладите на вкусно предястие или десерт. (Печеля!)

Гореща вана, билкови чайове, масаж и йога са други начини да се отпуснете вместо чаша вино.

Световната здравна организация всъщност заявява, че за всичко възрастни, „няма безопасно ниво за пиене на алкохол“. Те открили, че дори и умерено пиещите забелязват подобрен сън, нива на енергия, контрол на теглото и намален риск от редица заболявания (включително рак и високо кръвно налягане), когато спрат да пият.

Така че сребърната подплата, ако решите да избягвате алкохола по време на кърмене, е, че може да забележите ползи за здравето както за себе си, така и за вашето бебе.

Алкохолът, който пиете по време на кърмене, наистина преминава в млякото ви. Докато само малък процент достига до вашето бебе, бебетата метаболизират алкохола по-бавно от възрастните.

Пиенето на малко алкохол по време на кърмене може да окаже влияние върху съня и приема на мляко на вашето бебе. Но не са открити окончателни дългосрочни ефекти при бебета, чиито майки са пили от време на време напитка по време на кърмене.

Пиенето на повече алкохол по време на кърмене може да повлияе на снабдяването с мляко, съня на вашето бебе, грубото двигателно развитие и вероятно дългосрочното развитие на уменията за разсъждение.

Ако пиете алкохол по време на кърмене, най-добре е да кърмите бебето си точно преди да пиете и след това да изчакате 2 часа или повече, преди да кърмите бебето си отново.

Ако решите да не пиете алкохол изобщо по време на кърмене, има други опции за напитки, на които можете да се насладите, и други начини да се отпуснете.