Безопасна ли е ваксината срещу COVID-19, ако имате МС?

Безопасна ли е ваксината срещу COVID-19 за хора с МС?

Експертни организации като Националното дружество за множествена склероза (NMSS) твърдят, че ваксините с иРНК, като ваксините Pfizer-BioNTech и Moderna COVID-19, са безопасни за хора с МС.

Те базират това заключение на два фактора: ефектите на тези ваксини върху общите популации в етапа на тестване и върху безопасността на предишни (не-COVID-19) ваксини за хора с МС.

Те отбелязват, че ваксинацията може да изисква временни промени в графика на лечението на МС, но се счита за безопасна за повечето хора.

В Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC) казва, че хората с автоимунни заболявания като МС могат да получат ваксината, но трябва да знаят, че няма данни за безопасността на ваксината специално за тези хора.

В Канада Националният консултативен съвет по имунизация (NACI) препоръчва оценка на риска за всеки отделен случай за предлагане на ваксини срещу COVID-19 на хора с автоимунни заболявания.

NACI цитира липсата на доказателства, че автоимунно разстройство излага някого на риск от по-тежко заболяване COVID-19, както и малко или никакви данни за ефекта от ваксинацията върху тази популация.

Канадската мрежа от MS Clinics предложи подобни насоки за ваксините Pfizer-BioNTech и Moderna. Организацията казва, че няма доказателства за теоретични опасения относно безопасността на тези ваксини за хора с МС и няма убедителни доказателства, че предишните (не-COVID-19) ваксини са имали неблагоприятни резултати.

Как действа ваксината срещу COVID-19?

Две от най-известните ваксини, тези, произведени от Pfizer-BioNTech и Moderna, използват технологията на иРНК. Други, като ваксината Oxford-AstraZeneca, използват малко по-различни механизми.

Във всички случаи ваксините работят, за да научат тялото да генерира два специфични типа на бели кръвни клетки, Т-лимфоцити и В-лимфоцити. Тези клетки знаят как да се борят с COVID-19 и ще действат защитно, когато или ако тялото срещне вируса.

Тествана ли е ваксината срещу COVID-19 върху хора с МС?

В CDC е одобрил ваксини срещу COVID-19 въз основа на клинични изпитвания и данни, предоставени от производителите на лекарства.

Хората с автоимунни състояния като МС не бяха изключени от тези проучвания, но също така не бяха конкретно идентифицирани. Така че няма данни как ваксините им влияят.

Безопасно ли е, ако приемате лекарства или лечения за МС?

В зависимост от Вашето лечение на МС, Вашият лекар може да препоръча отлагане или разсрочване на дозата, за да се увери, че и Вашите лекарства за МС, и ваксината работят правилно. NMSS препоръчва продължаване на болест-модифициращата терапия (DMT), освен ако Вашият лекар не препоръча друго.

Някои DMT може да намалят ефективността на ваксината COVID-19, но ваксинацията все пак ще предложи известна полза. Може да се наложи да координирате времето на вашата ваксинация с вашата терапевтична доза, ако в момента използвате следните лекарства:

• офатумумаб (Кесимпта)
• алемтузумаб (Лемтрада)
• кладрибин (Mavenclad)
• окрелизумаб (Ocrevus)
• ритуксимаб (ритуксан)

Ваксината срещу COVID-19 причинява ли възпаление или напречен миелит?

NACI отбелязва загриженост, че иРНК ваксината ще причини възпаление и следователно ще влоши някои автоимунни състояния. Тази хипотетична загриженост се основава на друго приложение на тРНК технология. Това приложение използва иРНК за генериране на имунен отговор за борба с раковите клетки.

Въпреки това, според NACI, ваксините срещу COVID-19 не работят точно по същия начин. Тези нови ваксини са разработени за ограничаване на риска от възпаление.

Колона от 2021 г. в Практическа неврология обсъжда опасенията, че ваксините могат да причинят напречен миелит. Авторите казват, че е имало два случая на демиелинизация на централната нервна система (ЦНС) в изпитването на ваксината Oxford-AstraZeneca COVID-19, които не са били рецензирани.

Само един от тях е случай на свързан с ваксината напречен миелит (TM). Авторите пишат, че свързаната с ваксината ТМ се е случвала в други антивирусни проучвания и доказателствата, които свързват ТМ с ваксинацията, са неубедителни.

Ще предизвика ли ваксината срещу COVID-19 рецидив на МС?

Авторите на доклада за практическата неврология заключават, че няма доказателства, че ваксините срещу COVID-19 причиняват ТМ или предизвикват рецидив на МС.

NMSS казва, че ваксината срещу COVID-19 е малко вероятно да причини рецидив или да влоши симптомите на МС. Те продължават да казват, че ползите от ваксинацията надвишават рисковете за хората с МС.

Ваксините срещу COVID-19 обикновено се считат за безопасни за хора с МС. На този етап няма конкретни данни, които да показват, че са безопасни за хора с автоимунни заболявания, тъй като хората с тези състояния не са били конкретно идентифицирани в клинични проучвания.

Трябва да се обмислят лекарствата и леченията, които може да приемате, и как те могат да повлияят на ваксината. Графикът за лечение на МС може да се наложи да се промени, за да се намести безопасно ваксинацията срещу COVID-19.

Консултацията с Вашия лекар е важна, за да направите най-добрия избор за Вас.