Какво е банкиране на сперма?
Банкирането на сперма се използва, когато мъжът може да иска да има деца в бъдеще, но настоящите обстоятелства пречат на сигурността, че те ще могат да забременеят чрез традиционни методи. Това може да се дължи на лечение на рак или други заболявания, които причиняват безплодие, опасно военно разполагане в чужбина и много други ситуации.
Ако искате да имате деца, когато се подлагате на големи процедури, е добре да попитате Вашия лекар за евентуални негативни усложнения, които могат да доведат до безплодие.
Вземане на решението
Изборът за банкиране на сперма е изключително личен. Ако сте женени или в обвързана връзка, най-добре е вашият партньор да участва във вашето решение. Ако сте под 18 години, родителите ви трябва да бъдат включени в дискусията. За съжаление може да се наложи на един мъж да вземе решение бързо, в момент, когато е изправен пред сериозно заболяване.
Кога трябва да започне терапевтичното банкиране на сперма?
Вариантът за съхраняване на сперма трябва да се обсъди възможно най-скоро след диагнозата рак, тъй като е най-добре да се събира сперма преди започване на лечението. Обикновено се счита за безопасно събирането на проби от сперматозоиди през първата седмица от химиотерапията или лъчелечението. Въпреки че химиотерапията или радиацията могат да увредят генетичния материал в развитието на сперматозоидите, зрелите сперматозоиди, открити в мъжката сперма, са устойчиви на увреждане.
- Научете повече за терапевтичното банкиране на сперма
Ще забави ли банковата сперма моето лечение?
За щастие, съхраняването на проби от сперма не трябва да отлага началото на медицинското лечение. Вероятно ще бъдете посъветвани да съхранявате няколко проби, но запазването на дори една може да си струва. Най-добре е да вземете проба след 48 часа въздържание от сексуална активност.
Въпреки че сперматозоидите постоянно се произвеждат в тестисите, отнема известно време, за да се попълнят нивата на сперматозоидите след всяка еякулация. За да се позволи възстановяване на максималния обем на спермата, втората проба трябва да се вземе след още 48 часа въздържание. Ако планирането на медицинско лечение не позволява толкова много време, обикновено е достатъчно да изчакате 24 часа между събиранията.
Какво влияе върху качеството на спермата?
Качеството на спермата се измерва по няколко начина: чрез концентрацията на сперматозоидите (броя на сперматозоидите в милиони на милилитър сперма), подвижността на сперматозоидите (процентът на сперматозоидите, които се движат), общия брой на сперматозоидите (общия брой на сперматозоидите в еякулат) и морфология (процентът на сперматозоидите, които имат са нормални според критериите на СЗО 2010).
- Качеството на спермата може да бъде нарушено временно или постоянно. Мъжете, които наскоро са били диагностицирани с рак, често имат по-лошо качество на спермата от обикновено. Част от проблема може да е свързан със самото заболяване, а отчасти поради скорошни медицински процедури, като биопсия или хирургия, които включват обща анестезия.
- Висока температура или скорошно излагане на токсични химикали също могат да повлияят на качеството на спермата, както и химиотерапията или лъчевата терапия, насочена близо до тестисите.
- Възрастта на мъжа обикновено не оказва голямо влияние върху качеството на спермата, но тежката употреба на тютюн и алкохол може да увреди спермата. Качеството на спермата също варира при всяка еякулирана проба. Ако имате лошо качество на спермата, директорът на лабораторията ще обсъди проблема с вас, преди вашите проби да бъдат съхранявани.
Заслужава ли си банкирането на сперма, ако качеството не е оптимално?
Със съвременните лечения за плодовитост има смисъл да съхранявате сперма, дори ако имате нисък брой сперматозоиди или лоша подвижност. Бременността може да се постигне с техника, наречена интрацитоплазмено инжектиране на сперматозоиди (ICSI), която изисква само една жива сперма, която се инжектира в яйцеклетка. Ембрионите, които се развиват, могат да бъдат поставени в матката на жената.
Мъжете с по-добро качество на спермата може да са в състояние да използват пробите си за създаване на бременност чрез изкуствена вътрематочна инсеминация – процедура, която е по-евтина и сложна от ин витро оплождането.
Ако съм сексуално активен, трябва ли да използвам контрол на раждаемостта по време на лечение на рак?
да. След първите няколко дни от лечението на рак, лекарите често предлагат да използвате някакъв вид контрол на раждаемостта, за да предотвратите бременност с увредена сперма. Като цяло трябва да продължите да използвате някакъв вид контрацептивен метод, за да предотвратите бременност по време на лечението на рак и поне шест месеца след това. Не трябва да предполагате, че сте безплодни.
Как се събират пробите?
Пробите от сперма се събират на място в Андрологичната лаборатория в Кливландската клиника в стая за частно събиране. Можете също да изберете да вземете проба от сперма в личния живот на вашия дом, като използвате нашата програма за домашно банкиране на сперма NextGen®. Пробите се изпращат в специално проектиран контейнер за съхранение до Андрологичната лаборатория за тестване и замразяване. За тази услуга ще ви трябва направление от вашия лекар.
За повече информация се обадете на Андрологичната лаборатория на 866.9BANKIN (866.922.6546).
Можете ли да банкирате спермата си у дома?
Много мъже гледат на събирането на сперма като на лична дейност. И може да бъде, с домашни комплекти за банкиране на сперма. Комплектите могат да бъдат доставени дискретно до дома ви заедно с подробни инструкции за събиране и връщане на пробата за съхранение. Ако се интересувате, попитайте Вашия лекар; Банкирането на сперма изисква препоръка.
Какво се случва след вземане на пробата?
Всеки образец е внимателно етикетиран и кодиран, за да се гарантира точна идентификация и поверителност. Андрологичната лаборатория и банка за репродуктивна тъкан на Кливландската клиника имат система от проверки и процедури, за да гарантират, че пробите са правилно идентифицирани по време на съхранение, по време на съхранение и по време на освобождаване. Всяка проба е маркирана с вашето име, номер на пациента в Cleveland Clinic, вътрешен контролен номер и дата. Пълният досие на всеки клиент вложител се съхранява в Андрологичната лаборатория и Банката за репродуктивна тъкан. Като допълнителна мярка за безопасност при първото ви посещение се прави копие на вашия документ за самоличност и то става част от постоянния ви файл с цел идентификация.
Малка част от пробата се взема за тестване. Останалата част от пробата се разделя на малки количества и се поставя с криоконсервант (химикал, който помага за защита на сперматозоидите по време на процеса на замразяване) в контейнери, наречени криовиали. Процесът на замразяване започва веднага, като криовиалите се поставят във фризер за няколко минути при температура -20 градуса. Тази първоначална стъпка предотвратява убиването на сперматозоидите от внезапно спадане на температурата.
След това пробите се поставят в изключително студена течна азотна пара при -86 градуса за два часа. Накрая те се спускат в резервоар за съхранение, съдържащ течен азот за постоянно съхранение. Спермата може да се съхранява за неопределено време при крайна температура от -196o C. Периодът на съхранение в Андрологичната лаборатория и банка за репродуктивна тъкан на Кливландската клиника е безсрочен, с годишна такса за съхранение.
Колко проби трябва да бъдат запазени?
Ако качеството на спермата е достатъчно високо, за да позволи изкуствено осеменяване като избран метод за лечение на фертилитета, шансът за успешна бременност се увеличава с броя на пробите, които банкирате. Повече проби позволяват повече опити за осеменяване. Ако лечението ще бъде с витро оплождане/ICSI, една проба може да е достатъчна, но все пак е добра идея да съхранявате няколко проби. За всяка бременност, която желаете, трябва да съхранявате от три до шест екземпляра, в зависимост от тяхното качество.
Колко дълго може да се съхранява безопасно спермата?
Пробите от сперма не се влошават дори след много години дълбоко замразяване. Банкирането на сперма преди лечението на рак може да позволи на тийнейджър или млад възрастен да стане баща години по-късно, когато е готов да създаде семейство. За мъж, на когото му предстои вазектомия, терапевтичното банкиране на сперма предоставя възможност за баща на дете, ако обстоятелствата в живота му се променят.
Използването на криоконсервирана сперма увеличава ли риска от вродени дефекти?
Не. Сред хилядите деца, заченати със замразена сперма, честотата на вродените дефекти не се различава от тази при децата, заченати чрез полов акт.
Криоконсервацията (замразяването) поддържа вашата сперма здрава и жизнеспособна. Бебетата, заченати с криоконсервирана сперма, са също толкова здрави, колкото и тези, заченати по естествен път. Няма повишен риск от вродени дефекти, когато се използва замразена сперма.
Ще бъдат ли здрави децата ми?
Мъжете, диагностицирани с рак, могат да имат специални притеснения за здравето на децата си. Повечето видове рак не се унаследяват от баща на дете. Проучванията на деца, заченати след лечение на рак от родител, не показват по-висок процент на вродени дефекти или рак. Въпреки това, има няколко вида рак, които могат да протичат в семейства. Вашият лекар може да Ви каже дали ракът Ви попада в тази група. Ако е така, може да искате да говорите с генетичен съветник (професионалист със специално обучение за обучение на хората за рисковете от наследствено заболяване).
Какви изследвания се правят на спермата?
Всеки път, когато съхранявате проба от сперма, малка част се отстранява от специално обучен лабораторен технолог за изследване. Извършва се пълен компютъризиран анализ на спермата. Този анализ разкрива:
- Общият брой сперматозоиди в пробата
- Общият брой живи сперматозоиди
- Процентът на сперматозоидите, които се движат (подвижност)
Между 24 и 48 часа след замразяването на пробата, част се размразява и анализира, за да се измери процентът на сперматозоидите, които оцеляват след процеса на замразяване. Въз основа на резултатите от тези тестове, директорът на лабораторията може да препоръча оптималния брой проби, които трябва да помислите за замразяване, за да осигурите най-добрия шанс за успешно лечение на фертилитета. Като цяло, сперматозоидите от висококачествена проба от сперма имат по-добър процент на възстановяване след размразяване, което означава, че ще трябва да се съхраняват по-малко проби. Можете също така да получите съвет дали изкуственото осеменяване или ин витро оплождането ще бъде най-жизнеспособната ви възможност за лечение.
Какво се случва със съхранените проби след смъртта ми?
Когато мъж съхранява сперма, ние го съветваме да получи съдебна заповед, която разрешава на съпруг или член на семейството да изтегли всички останали проби, съхранявани в нашата банка за сперма след смъртта му. Някои съпруги, годеници или значими хора на починали мъже може да искат да използват съхранена сперма, за да създадат потомство с лечение за плодовитост. Може да пожелаете вашите проби да бъдат унищожени в случай на вашата смърт или можете да дадете на конкретно лице законното право да взема решения относно вашите проби. Всяко по-нататъшно използване ще бъде под контрола на законно назначеното от вас лице.
Как мога да изтегля пробата си?
Когато сте готови да използвате съхраняваната сперма за лечение на фертилитета, трябва да уведомите нашата лаборатория поне четири седмици предварително. Вие или вашият законно назначен изпълнител също трябва да попълните формуляр за освобождаване.
Пробите могат да бъдат изпратени до всеки лекар или лаборатория, която може да ги съхранява в течен азот, докато се наложи размразяване. Cleveland Clinic ще организира доставката, но вие носите такса за изтегляне за всяка проба, както и всички разходи за доставка.
Каква е цената на банковата сперма?
Таксата за криоконсервиране на единичен еякулат обикновено е $786. Таксата за съхранение за всеки екземпляр в момента е $260 на година, въпреки че тези цени могат да се променят. Много частни застрахователни компании покриват част или всички разходи за банкова сперма, особено преди лечението на рак.
Какво трябва да нося при първото си посещение?
При първото си посещение ще бъдете помолени да попълните въпросник за вашата диагноза и планирано лечение, както и договор и други правни форми, свързани с банкирането на сперма. Технологът, който насрочва вашата среща, ще ви посъветва за всички документи или записи, които ще трябва да донесете, за да попълните тези формуляри.
Изтеглете нашето безплатно ръководство за лечение
- Банкиране на сперма
Акредитация
Андрологичната лаборатория и банка за репродуктивна тъкан на Кливландската клиника е акредитирана от Американската администрация по храните и лекарствата и Колежа на американските патолози от създаването си.
Назначения
За всички посещения е необходима уговорка. Обикновено можем да планираме срещи в рамките на 24 до 48 часа. Когато си запишете час, ние ще поискаме следната информация:
- Име, адрес, телефонен номер и дата на раждане
- Вашата диагноза
- Причината да поискате банкиране на сперма
- Вашият социалноосигурителен номер (за целите на регистрация)
- Поръчка за банкиране на сперматозоиди от вашия препращащ лекар
- Името, адреса и телефонния номер на Вашия препращащ лекар
- Начална дата за химиотерапия, лъчева терапия или операция
За да уговорите среща, обадете се 216.444.8182 или 800.223.2273, вътр. 48182.
Discussion about this post