Преглед
Какво е базално-клетъчен карцином (BCC)?
BCC е вид рак на кожата, който може да се образува в базалните клетки на кожата. Тези клетки са тези, които създават нови клетки, за да заменят клетките, които умират.
Колко често е базалноклетъчният карцином (BCC)?
Това е най-често срещаният вид рак при хората. Броят на новите случаи само в Съединените щати се оценява на над 4 милиона всяка година.
Кой е засегнат от базалноклетъчен карцином (BCC)?
Базалноклетъчният карцином засяга малко повече мъже, отколкото жени. По-често се среща при възрастни хора. Хората със светла кожа и светли очи са по-склонни да получат BCC. Среща се 19 пъти по-често при белите, отколкото при чернокожите, но цветните хора все още могат да бъдат засегнати. Хората, които са имали BCC веднъж, са изложени на по-висок риск от развитие на друга лезия.
Симптоми и причини
Какво причинява базално-клетъчен карцином (BCC)?
Излагането на ултравиолетовите лъчи на слънчева светлина е основната причина. BCC често се намира в областите на тялото, достигнати от слънцето, като лицето, ръцете и шията. Излагането на радиация и/или арсен също може да бъде причина. Възможно е да наследите склонност към базално-клетъчен карциноми.
Какви са симптомите на базалноклетъчен карцином (BCC)?
- Бучки или възли по кожата, които изглеждат лъскави или имат видими кръвоносни съдове. Бучките могат да станат по-големи с течение на времето.
- Области по кожата, които приличат на белези
- Сърбящи петна
- Области на зачервена или петна кожа, които приличат на екзема
- Рани, които изглеждат корички, имат вдлъбнатина в средата или често кървят
Диагностика и тестове
Как лекарят ще диагностицира базално-клетъчен карцином (BCC)?
Много лекари може да са в състояние да кажат веднага, като погледнат дали едно място е BCC или не. Въпреки това, лекарят ще направи биопсия, за да бъде сигурен. Това означава, че лекарят ще отстрани част от бучката или кожата, за да може да се провери под микроскоп.
Управление и лечение
Какви са леченията за базално-клетъчен карцином (BCC)?
BCC се лекува чрез отстраняването му. Изборът на лечение зависи от много неща, включително здравето и възрастта на пациента, местоположението на тумора и степента и вида на рака. Лечението може да се извърши по много начини:
- Надраскване с кюрета, инструмент, който може да завършва с пръстен или лъжица, и след това изгаряне със специална електрическа игла. Този метод се нарича електродесикация и кюретаж.
- Хирургично отстраняване
-
Операция на Mohs: Това е специализирана техника. Лекарят първо премахва видимия рак и след това започва да реже около ръбовете. Тъканите се изследват по време на операцията, докато не се открият повече ракови клетки в тъканите около раната. Ако е необходимо, може да се приложи кожна присадка или клапа, за да се подпомогне зарастването на раната.
- Ексцизионна хирургия: Израстъкът и част от околната кожа се отстраняват със скалпел.
-
- Замразяване (криотерапия или криохирургия)
- Прилагане на химиотерапевтични лекарства върху кожата
- Използване на лазери
- Използване на синя светлина и светлочувствителен агент, приложен върху кожата (фотодинамична терапия или PDT)
- Използване на радиация (рядко)
Ако BCC е напреднал локално или се е разпространил (метастазирал) на друго място, което е много рядко за BCC, FDA е одобрила две лекарства: vismodegib (Eviredge™) и sonidegib (Odomzo®). Тези лекарства са от клас, наречен инхибитори на таралеж.
Какви са усложненията/страничните ефекти от лечението на базалноклетъчен карцином (BCC)?
Повечето от усложненията, свързани с лечението с BCC, различни от инхибиторите на таралеж, са козметични, като белези или зачервяване.
Хората, които използват sonidegib или vismodegib трябва да се уверят, че използват ефективен контрол на раждаемостта, за да избегнат бременност поради риск от вродени дефекти. В допълнение, sonidegib има и други потенциални рискове, включително проблеми с нервите и мускулите.
Предотвратяване
Как можете да предотвратите базално-клетъчен карцином (BCC)?
Да бъдеш в безопасност на слънце е най-добрият начин за предотвратяване на BCC и други ракови заболявания на кожата. Ето няколко съвета:
- Избягвайте да бъдете на слънце от 10 до 16 часа.
- Избягвайте солариумите.
- Използвайте слънцезащитен крем с широк спектър със SPF 15 или по-висок всеки ден. Ако ще бъдете навън за по-дълги периоди от време, използвайте слънцезащитен крем с широк спектър, който е водоустойчив и има SPF 30 или по-висок. Поставете слънцезащитния крем 30 минути преди да излезете навън. Слагайте слънцезащитен крем отново на всеки два часа или по-често, ако сте плували или се потили много.
- Използвайте защитно облекло с вградена слънцезащита, която се измерва в UPF. Освен това използвайте широкополи шапки и слънчеви очила.
- Правете свой собствен преглед на кожата около веднъж месечно и посещавайте дерматолог около веднъж годишно за професионален кожен преглед.
- Нека всички кожни промени да бъдат прегледани възможно най-скоро от доставчик на здравни услуги.
Перспективи / Прогноза
Каква е прогнозата/перспективите за пациенти с базално-клетъчен карцином (BCC)?
Перспективата за хората с BCC е много добра. Почти всеки случай на BCC може да бъде излекуван, особено когато се открие рано и се лекува веднага.
Да живееш с
Кога трябва да видя доставчик на здравни услуги относно базално-клетъчен карцином (BCC)?
Важно е да се свържете с доставчик на здравни услуги всеки път, когато имате кожен проблем, който не се разрешава. Това означава развитие на всяка нова или по-голяма бенка, бучка или язва, или нови симптоми като болка или сърбеж. Ако сте имали BCC или друг вид рак на кожата, вероятно ще ви бъде даден препоръчан график за необходимите срещи. Трябва да следвате тези срещи според указанията.
Discussion about this post