Аспиринова терапия при сърдечни заболявания

Повече от 100 години аспиринът се използва като болкоуспокояващо. От 70-те години на миналия век аспиринът се използва и за предотвратяване и управление на сърдечни заболявания. Американската сърдечна асоциация препоръчва бебешки аспирин за „тези, които са изложени на риск от сърдечен удар (ако им е казано от лекаря) и за тези, които са преживели сърдечен удар“. Администрацията по храните и лекарствата (FDA) обаче вярва, че аспиринът трябва да се приема само от пациенти, които имат сърдечно заболяване или анамнеза за инфаркт или инсулт. FDA заявява, че приемането на аспирин създава риск от кървене, който надвишава ползите от приема на аспирин за хора, които нямат анамнеза за инфаркт или инсулт.

Говорете първо с Вашия лекар, преди да приемете аспирин. Следните факти са предназначени да Ви помогнат да говорите с Вашия лекар дали терапията с аспирин е подходяща за Вас.

Колко аспирин трябва да приемам?

Винаги говорете с Вашия лекар за ползите и рисковете от терапията с аспирин, преди да започнете редовен режим.

Препоръчва се доза от 81 mg или бебешки аспирин като дневна доза за предотвратяване на бъдещи сърдечни събития. Налични са и разновидности на аспирин за възрастни с по-ниски и по-високи дози. Първо се консултирайте с Вашия лекар, за да разберете каква доза е подходяща за Вас.

Как да приемам аспирин?

• Аспиринът не трябва да се приема на празен стомах. Приемайте аспирин с пълна чаша вода по време на хранене или след хранене, за да предотвратите стомашно разстройство.
• Не чупете, смачквайте или дъвчете таблетки или капсули с удължено освобождаване – поглъщайте ги цели. Таблетките за дъвчене на аспирин могат да се дъвчат, натрошават или да се разтварят в течност.
• Уведомете Вашия лекар, ако сте алергични към аспирин, ибупрофен или напроксен.
• Аспиринът никога не трябва да се приема вместо други лекарства или лечения, препоръчани от Вашия лекар.
• Не пийте алкохолни напитки, докато приемате аспирин. Приемането на аспирин с алкохол увеличава вероятността от стомашно кървене.
• Докато приемате аспирин, попитайте Вашия лекар какви други лекарства можете да приемате за облекчаване на болката или леки настинки. Прочетете етикетите на всички болкоуспокояващи и студени продукти, за да сте сигурни, че не съдържат аспирин. Други лекарства, съдържащи аспирин или нестероидни противовъзпалителни лекарства, могат да причинят проблеми с кървенето, когато се приемат в комбинация с вашата редовна терапия с аспирин.
• Преди всяка хирургична или стоматологична процедура или спешно лечение, кажете на лекаря или зъболекаря, че приемате аспирин. Може да се наложи да спрете приема на това лекарство за пет до седем дни преди стоматологична работа или операция. Въпреки това, не спирайте приема на това лекарство, без преди това да се консултирате с Вашия лекар.

Ако изпитвате симптоми на сърдечен удар, първо обаждане 9-1-1. НЕ ЗАБАВЯВАЙТЕ ОБАЗВАНЕТО НА 9-1-1. След като се обадите на 9-1-1, ако нямате анамнеза за алергия към аспирин или кървене, персоналът на спешната помощ може да ви посъветва да дъвчете бавно един аспирин от 325 mg. Той е особено ефективен, ако се приема в рамките на 30 минути след появата на симптомите. НЕ приемайте аспирин за симптоми на инсулт.

Как аспиринът е полезен за сърцето?

• Предотвратява образуването на кръвни съсиреци. Аспиринът блокира факторите в кръвта, които причиняват образуването на кръвни съсиреци. Кръвните съсиреци са добри, когато спрат кървенето; но вредни, когато запушват артериите, водещи до сърцето или мозъка и увеличават риска от инфаркт и инсулт.
• Аспиринът намалява риска от бъдещ инфаркт и исхемичен инсулт при хора с предишна история на тези състояния.
• Намалява риска от смърт. Когато се приема по време на сърдечен удар, аспиринът значително намалява увреждането на сърцето и увеличава шанса за оцеляване.

Ниската доза аспирин може също да намали риска от някои видове рак.

Кой може да се възползва от терапията с аспирин?

Аспиринът се препоръчва за хора, които са диагностицирани със сърдечни и съдови заболявания. Това включва:

• Хора с атеросклероза
• Хора, които са имали исхемичен инсулт или преходна исхемична атака (TIA)
• Хора, които са имали сърдечен удар или такива, които изпитват симптоми на сърдечен удар
• Хора, които имат ангина (болка в гърдите)
• Хора, които са имали байпас операция, ангиопластика или стент(и) за лечение на сърдечни заболявания
• Хора с рискови фактори за сърдечни заболявания

Какви са рисковете от терапията с аспирин?

Аспиринът е свързан с повишена преживяемост при определени популации пациенти, но това е лекарство, което също има рискове. Винаги питайте Вашия лекар преди да започнете да приемате каквото и да е лекарство, включително аспирин.

• Аспиринът увеличава риска от кървене и язви в стомаха (стомашно-чревни).
• По време на инсулт аспиринът може да увеличи риска от кървене в мозъка.

Кой не трябва да приема аспирин?

• Деца под 18 години, които се възстановяват от вирусна инфекция като грип или варицела

• Бременни жени (освен ако не е указано друго от Вашия лекар)

• Хора, на които им предстои операция
• Тежки пиячи
• Хора с язви или някакъв проблем с кървенето
• Хора, приемащи редовни дози от други болкоуспокояващи, като Motrin
• Хора, които са алергични към аспирин

Има ли някакви странични ефекти?

Някои често срещани странични ефекти на аспирина включват гадене, разстроен стомах, нервност и проблеми със съня. Обадете се на Вашия лекар, ако някой от тези симптоми стане тежък или не изчезне.

Ако имате някоя от следните нежелани реакции, незабавно се свържете с Вашия лекар:

• Силна стомашна болка или киселини
• Силно гадене или повръщане.
• Всички признаци на необичайно кървене, като кръв в урината или изпражненията, кървене от носа, всякакви необичайни синини, тежко кървене от порязвания, черни катранени изпражнения, кашлица с кръв, необичайно тежко менструално кървене или неочаквано вагинално кървене, повръщане, което прилича на утайка от кафе
• Признаци на алергия, включително копривна треска, подуване на лицето, обрив

• Астматичен пристъп (също показва алергия)

• Звънене в ушите

• Силно главоболие

• Объркване

Последното съобщение: Говорете с Вашия лекар, за да видите дали трябва да приемате аспирин. Не приемайте аспирин за профилактика, без първо да говорите с Вашия лекар.