Анални брадавици

Какви са симптомите на аналните брадавици?

Аналните брадавици се намират вътре и около областта на ануса. Те започват като малки подутини, които може да са не по-големи от главата на щифт. Първоначално те може да са твърде малки, за да бъдат забелязани. Те могат да развият вид, подобен на карфиол, докато растат или когато няколко са събрани заедно. Брадавиците могат да бъдат с цвят на праскова, жълти, розови или светлокафяви и могат да се слеят с цвета на кожата ви.

Аналните брадавици често се появяват без болка или дискомфорт. Други симптоми на анални брадавици са редки, но могат да включват сърбеж, кървене или изпускане от ануса. Човек с анални брадавици може също да почувства, че има бучка в аналната си област.

Могат да се появят брадавици на други части на тялото ви по същото време, когато имате анални брадавици. Гениталните брадавици при жените могат да се появят на вулвата, вагината или шийката на матката. Гениталните брадавици при мъжете могат да се развият върху пениса, скротума, бедрата или слабините.

Брадавиците могат също да растат в устата или гърлото на някой с HPV. Оралният секс с лице, което има генитални брадавици, или дълбоката целувка на човек с брадавици в гърлото също може да доведе до инфекция.

Какво причинява анални брадавици?

Гениталните брадавици, включително аналните брадавици, се причиняват от човешки папиломен вирус (HPV). HPV е полово предавана инфекция (ППИ). При младите хора HPV може да изчезне от само себе си и може да не причинява никакви признаци или симптоми. Въпреки това, вирусът може да се задържи в тялото и да причини генитални брадавици. Някои видове HPV причиняват генитални брадавици, а други могат да доведат до рак, но типът HPV, който причинява анални и генитални брадавици, обикновено не води до рак.

HPV като цяло се разпространява от един човек на друг чрез директен контакт с устата, ануса, пениса или вагината на човек с HPV. Не е необходимо полов акт за разпространение на инфекцията. Може да се предаде при контакт кожа до кожа. Предаването на HPV може да се случи дори ако брадавици не се виждат.

Според Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC), гениталните брадавици най-често се разпространяват чрез анален и вагинален секс. CDC също така заявява, че почти всички мъже и жени, които са сексуално активни, получават HPV в някакъв момент от живота си.

Кой е изложен на риск от анални брадавици?

Вие сте изложени на повишен риск от заразяване и разпространение на анални брадавици, ако:

• имат незащитен секс (не използват бариерна защита, като презерватив или зъбна венец)
• имат множество сексуални партньори
• имат анален полов акт
• са имали секс или интимен контакт с лице с HPV
• правят секс в ранна възраст
• имат имунна система, която е компрометирана от заболяване или лекарства

Въпреки това, можете да получите анални брадавици, дори ако имате само един сексуален партньор, а презервативите не предпазват напълно от тях.

Как се диагностицират аналните брадавици?

Лекарят може да диагностицира аналните брадавици чрез визуален преглед. Някои лекари прилагат оцетна киселина (оцет) върху подутините по време на прегледа. Това кара неравностите да станат бели и да станат по-видими. Това обаче не е необходимо за диагностициране на анални брадавици.

Изследването за анални брадавици включва вътрешен преглед с инструмент, наречен аноскоп, за търсене на брадавици вътре в аналния канал. Вашият лекар може също да направи пълен преглед на тазовата ви област, за да търси други форми на генитални брадавици. За жените това може да включва цитонамазка.

Диагнозата може да се направи и с биопсия на брадавиците. Това може да се използва за потвърждаване на диагнозата, ако брадавиците не реагират на първоначалната терапия.

Как се лекуват аналните брадавици?

Изборът на лечение зависи от броя и местоположението на брадавиците, предпочитанията на пациента и опита на доставчика.

Локални лекарства

Лечението с локално лекарство може да бъде адекватно за брадавици, които са много малки и ограничени до външната област на ануса. В този случай трябва да се използва лекарство с рецепта за анални брадавици. Средствата за отстраняване на брадавици без рецепта не са предназначени за употреба в аналната или гениталната област. Не забравяйте да избягвате използването им при анални брадавици.

Някои лекарства за лечение на анални брадавици се прилагат от лекар в техния кабинет. Други можете да приложите сами у дома. Режимите обикновено продължават няколко седмици или повече.

Локалните кремове включват:

• имиквимод (Aldara, Zyclara)
• подофилокс (кондилокс)
• подофилин (Podocon)
• трихлороцетна киселина (TCA)
• бихлороцетна киселина (BCA)

Други възможности за лечение

Могат да се използват и други възможности за лечение в зависимост от тежестта и местоположението на аналните брадавици. Тези лечения включват:

• Криотерапия. Тази процедура използва течен азот за замразяване на брадавиците. След замразяване брадавиците падат.
• Електрокаутеризация. При тази процедура лекарите използват електрически ток, за да изгорят брадавиците.
• Лазерни лечения. Лазерната терапия използва енергия, предавана от интензивна светлина. Тази техника обикновено се използва само в трудни случаи.

Ако брадавиците са обширни, лечението може да се извършва на етапи. И в някои случаи може да се наложи операция.

Хирургически опции

Хирургическите опции могат да бъдат по-ефективни за по-големи брадавици, които не реагират на други лечения, или за анални брадавици, разположени вътре в аналния канал. Хирургичното лечение обикновено се извършва амбулаторно. Това означава, че можете да се приберете вкъщи в деня на операцията.

По време на процедурата хирургът ще използва специален инструмент за отрязване на брадавиците. Вероятно ще ви бъде поставена местна упойка. Може да е необходима обща или спинална анестезия, ако броят и местоположението на аналните брадавици са обширни.

След електрокаутеризация, криотерапия или хирургично лечение на анални брадавици, повечето хора се чувстват неудобно за няколко дни. За да помогне за облекчаване на дискомфорта, Вашият лекар може да Ви предпише болкоуспокояващи. Вашата способност за работа или извършване на нормални дейности варира в зависимост от степента на Вашето лечение.

Каква е дългосрочната перспектива за аналните брадавици?

Аналните брадавици не са животозастрашаващи и в повечето случаи не се превръщат в рак. Въпреки това, HPV може да се задържи в тялото ви, причинявайки повторна поява на аналните брадавици.

За да следите за рецидив, насрочете последващи срещи с Вашия лекар. Това е особено важно през първите три месеца след лечението.

Как могат да се предотвратят аналните брадавици?

HPV тестването не се препоръчва рутинно, но е налична ваксина срещу HPV. Може да се дава на лица до 45-годишна възраст. В CDC препоръчва хората да бъдат ваксинирани за HPV на 11 или 12 години, така че да бъдат имунизирани срещу вируса, преди да бъдат изложени на него чрез сексуална активност.

Други начини за предотвратяване на предаването на HPV и анални брадавици включват:

• въздържане от сексуален контакт
• използване на бариерни методи като презервативи или дентални прегради
• ограничаване на броя на сексуалните си партньори

Бариерните методи обаче не предпазват напълно от HPV и е възможно да получите HPV само с един сексуален партньор.

Вземането за вкъщи

Аналните брадавици могат да бъдат неудобни и в редки случаи болезнени, но са лечими. Ако смятате, че имате анални брадавици, първата ви стъпка трябва да бъде да посетите Вашия лекар. Те могат да ви прегледат, да потвърдят диагнозата и да препоръчат плана за лечение, който може да е най-подходящ за вас.

Ако все още нямате лекар, инструментът Healthline FindCare може да ви помогне да намерите лекар във вашия район.