Алкохолна кетоацидоза

Какво е алкохолна кетоацидоза?

Клетките се нуждаят от глюкоза (захар) и инсулин, за да функционират правилно. Глюкозата идва от храната, която ядете, а инсулинът се произвежда от панкреаса. Когато пиете алкохол, панкреасът ви може да спре да произвежда инсулин за кратко време. Без инсулин клетките ви няма да могат да използват глюкозата, която консумирате, за енергия. За да получи необходимата енергия, тялото ви ще започне да гори мазнини.

Когато тялото ви изгаря мазнини за енергия, се произвеждат странични продукти, известни като кетонни тела. Ако тялото ви не произвежда инсулин, кетонните тела ще започнат да се натрупват в кръвта ви. Това натрупване на кетони може да доведе до животозастрашаващо състояние, известно като кетоацидоза.

Кетоацидозата или метаболитната ацидоза се появява, когато поглъщате нещо, което се метаболизира или превръща в киселина. Това състояние има редица причини, включително:

  • големи дози аспирин
  • шок
  • заболяване на бъбреците
  • ненормален метаболизъм

В допълнение към общата кетоацидоза има няколко специфични вида. Тези видове включват:

  • алкохолна кетоацидоза, която се причинява от прекомерна консумация на алкохол
  • диабетна кетоацидоза (DKA), която се развива предимно при хора с диабет тип 1
  • гладна кетоацидоза, която се среща най-често при бременни жени в третия триместър и изпитващи прекомерно повръщане

Всяка от тези ситуации увеличава количеството киселина в системата. Те също така могат да намалят количеството инсулин, който тялото ви произвежда, което води до разграждането на мастните клетки и производството на кетони.

Какво причинява алкохолна кетоацидоза?

Алкохолна кетоацидоза може да се развие, когато пиете прекомерни количества алкохол за дълъг период от време. Прекомерната консумация на алкохол често причинява недохранване (недостатъчно хранителни вещества, за да функционира добре тялото).

Хората, които пият големи количества алкохол, може да не се хранят редовно. Те могат също да повръщат в резултат на прекомерно пиене. Недостатъчното хранене или повръщането може да доведе до периоди на глад. Това допълнително намалява производството на инсулин в организма.

Ако човек вече е недохранен поради алкохолизъм, той може да развие алкохолна кетоацидоза. Това може да се случи веднага след един ден след пиене, в зависимост от хранителния статус, цялостното здравословно състояние и количеството консумиран алкохол.

Прочетете повече: Хранителни дефицити (недохранване) »

Какви са симптомите на алкохолната кетоацидоза?

Симптомите на алкохолна кетоацидоза ще варират в зависимост от това колко алкохол сте консумирали. Симптомите ще зависят и от количеството кетони в кръвта. Чести симптоми на алкохолна кетоацидоза включват:

  • болка в корема
  • възбуда и объркване
  • намалена бдителност или кома
  • умора
  • бавно движение
  • неравномерно, дълбоко и бързо дишане (признак на Kussmaul)
  • загуба на апетит
  • гадене и повръщане
  • симптоми на дехидратация, като световъртеж (световъртеж), замаяност и жажда

Ако развиете някой от тези симптоми, потърсете спешна медицинска помощ. Алкохолната кетоацидоза е животозастрашаващо заболяване.

Някой с алкохолна кетоацидоза може да има и други състояния, които са свързани със злоупотреба с алкохол. Те могат да включват:

  • Панкреатит
  • чернодробно заболяване
  • заболяване на бъбреците
  • язви
  • отравяне с етилен гликол

Тези състояния трябва да бъдат изключени, преди медицински специалист да може да ви диагностицира с алкохолна кетоацидоза.

Как се диагностицира алкохолната кетоацидоза?

Ако имате симптоми на алкохолна кетоацидоза, Вашият лекар ще извърши физически преглед. Те също ще попитат за вашата здравна история и консумация на алкохол. Ако Вашият лекар подозира, че сте развили това състояние, той може да назначи допълнителни тестове, за да изключи други възможни състояния. След като резултатите от тези тестове бъдат получени, те могат да потвърдят диагнозата.

Тестовете могат да включват следното:

  • тестове за амилаза и липаза, за да наблюдавате функционирането на панкреаса и да проверите за панкреатит

  • газов тест за артериална кръв, за измерване на нивата на кислород в кръвта и киселинно-алкалния баланс
  • изчисление на анионната пропаст, което измерва нивата на натрий и калий
  • тест за алкохол в кръвта
  • панел за кръвна химия (CHEM-20), за да получите изчерпателен поглед върху вашия метаболизъм и колко добре функционира той
  • тест за кръвна глюкоза
  • тестове за кръвен уреен азот (BUN) и креатинин, за да определите колко добре функционират бъбреците ви

  • тест за серумен лактат, за определяне на нивата на лактат в кръвта (високите нива на лактат могат да бъдат признак на лактатна ацидоза, състояние, което обикновено показва, че клетките и тъканите на тялото не получават достатъчно кислород)
  • тест на урината за кетони

Ако нивото на кръвната Ви глюкоза е повишено, Вашият лекар може също да направи тест за хемоглобин A1C (HgA1C). Този тест ще предостави информация за нивата на захарта ви, за да ви помогне да определите дали имате диабет. Ако имате диабет, може да се наложи допълнително лечение.

Научете повече: Всичко за теста за хемоглобин A1C »

Как се лекува алкохолната кетоацидоза?

Лечението на алкохолна кетоацидоза обикновено се прилага в спешното отделение. Вашият лекар ще следи жизнените ви показатели, включително сърдечната честота, кръвното налягане и дишането. Те също така ще ви дадат течности интравенозно. Може да получавате витамини и хранителни вещества за лечение на недохранване, включително:

  • тиамин
  • калий
  • фосфор
  • магнезий

Вашият лекар може също да Ви приеме в отделението за интензивно лечение (ICU), ако имате нужда от постоянни грижи. Продължителността на вашия болничен престой зависи от тежестта на алкохолната кетоацидоза. Зависи и колко време е необходимо, за да регулирате тялото си и да го измъкнете от опасност. Ако имате някакви допълнителни усложнения по време на лечението, това също ще се отрази на продължителността на престоя ви в болница.

Какви са усложненията на алкохолната кетоацидоза?

Едно усложнение на алкохолната кетоацидоза е отнемането на алкохол. Вашият лекар и други медицински специалисти ще ви наблюдават за симптоми на абстиненция. Ако имате тежки симптоми, може да ви предложат лекарства. Алкохолната кетоацидоза може да доведе до стомашно-чревно кървене.

Други усложнения могат да включват:

  • психоза
  • кома
  • Панкреатит
  • пневмония
  • енцефалопатия (мозъчно заболяване, което може да причини загуба на памет, промени в личността и мускулни потрепвания, въпреки че това е необичайно)

Каква е дългосрочната перспектива за алкохолна кетоацидоза?

Ако сте диагностицирани с алкохолна кетоацидоза, вашето възстановяване ще зависи от редица фактори. Търсенето на помощ веднага щом се появят симптоми намалява шансовете ви за сериозни усложнения. Лечението на алкохолната зависимост е необходимо и за предотвратяване на рецидив на алкохолната кетоацидоза.

Вашата прогноза ще бъде повлияна от тежестта на употребата на алкохол и от това дали имате чернодробно заболяване или не. Продължителната употреба на алкохол може да доведе до цироза или трайни белези на черния дроб. Цирозата на черния дроб може да причини изтощение, подуване на краката и гадене. Това ще има отрицателен ефект върху общата ви прогноза.

Как мога да предотвратя алкохолната кетоацидоза?

Можете да предотвратите алкохолната кетоацидоза, като ограничите приема на алкохол. Ако сте пристрастени към алкохола, потърсете професионална помощ. Можете да научите как да намалите приема на алкохол или да го премахнете напълно. Присъединяването към местно отделение на Анонимни алкохолици може да ви осигури подкрепата, от която се нуждаете, за да се справите. Вие също трябва да следвате всички препоръки на Вашия лекар, за да осигурите правилно хранене и възстановяване.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss