Алергия към йод

Симптоми

Излагането на смеси, които също съдържат йод, може да причини някои от следните реакции:

• сърбящ обрив, който се появява бавно (контактен дерматит)

• копривна треска (уртикария)

• анафилаксия, която е внезапна алергична реакция, която може да причини копривна треска, подуване на езика и гърлото и задух

Анафилактичният шок е най-тежката форма на анафилаксия и е животозастрашаващ. Изисква спешна медицинска помощ.

Симптомите на анафилаксия включват:

• болка в корема
• гадене или повръщане
• диария
• объркване
• променено ниво на съзнание
• световъртеж
• замаяност
• копривна треска
• затруднено дишане
• сърцебиене
• бърз пулс
• ниско кръвно налягане

Причини

Някои разтвори и храни, които съдържат йод, могат да бъдат причина за нежелана реакция:

• Повидон-йод (бетадин) е разтвор, който обикновено се използва като дезинфектант на кожата в медицински заведения. Може да причини обрив при чувствителни хора.
• Йодирана контрастна боя също може да предизвика алергична реакция. Това багрило е рентгеноконтрастно средство, използвано за интраваскуларни инжекции (инжекции в кръвоносни съдове). Контрастните багрила, съдържащи йод, са отговорни за тежки реакции (включително смърт) при много ограничен брой хора. Тези, които имат алергия или друг неблагоприятен ефект към йодирана радиоконтрастна боя, могат да получат системен глюкокортикостероид преди да получат йодиран контраст. Или използването на йодиран контраст може да бъде избегнато напълно.
• Храни, които съдържат йод, като риба и млечни продукти, също могат да причинят алергична реакция.
• Амиодарон (Cordarone, Pacerone) е лекарство, което се използва за лечение на предсърдно мъждене и други заболявания на сърдечния ритъм при хора със сърдечни заболявания. Понастоящем експертите знаят само за един случай на предполагаема кръстосана реактивност при лице, което е получило амиодарон и йод-съдържащ контраст. Лекарите трябва да бъдат внимателни, когато предписват амиодарон на хора, които имат проблеми с йод-съдържащия контраст. Рискът от истинска алергична реакция обаче е много нисък.

Митове и погрешни схващания

Има някои митове за това какво всъщност причинява непоносимост към йод-съдържащи вещества.

Много хора вярват, че ще имате риск от нежелана реакция към йод, ако имате алергия към миди. Това до голяма степен е погрешно схващане:

• Според проучване, публикувано в Journal of Emergency Medicine, алергиите към ракообразни не са свързани с алергия към йод. Изследователите стигнаха до заключението, че йодът не е алерген.

• Изследванията показват, че хората, които имат алергия към миди и хората, които имат алергия към храна, различна от миди, имат същия шанс да реагират на йодирана контрастна боя.

• Вместо това протеини като парвалбумини в рибата и тропомиозини в миди са отговорни за алергиите към морски дарове.

Някои локални антисептици съдържат повидон-йод. Това е разтвор на поливинилпиролидон и йод:

• Повидон-йод може да причини сериозен обрив, подобен на химическо изгаряне в няколко редки случая. При някои обривът може да е просто обикновено дразнене на кожата, но при други обривът може да бъде част от алергична реакция.
• При тестове с пластир обаче алергичните реакции не са били причинени от йода. Те са причинени от нейодирани кополимери в повидон. Известно е, че експозицията на повидон води до контактен дерматит или, в много редки случаи, до анафилаксия.

Диагностика и лечение

Вашият лекар може да Ви накара да направите пластир, ако смята, че сте алергични към повидона в разтвор на повидон-йод. По време на тест с пластир, Вашият лекар прилага малко количество повидон-йод върху пластира. След това се поставя върху кожата ви. След няколко дни те ще проверят дали сте имали реакция.

След като сте диагностицирани с непоносимост към вещества, които също съдържат йод, Вашият лекар може да Ви предпише кортикостероиден крем или перорален кортикостероид като преднизон.

Те могат да помогнат за облекчаване на симптомите, като сърбящ обрив. Вашият лекар също ще ви насочи да стоите далеч от храни или други неща, които предизвикват тези нежелани реакции.

Анафилактичният шок е спешна ситуация. Може да изисква незабавно медицинско лечение под формата на инжекция епинефрин (адреналин).

Свързани опасения

Ако сте имали предишен опит с алергии или чувствителност към смеси, съдържащи йод, обсъдете възможностите си с Вашия лекар. Пълното избягване на йод може да породи следните проблеми:

• Човек може да развие йоден дефицит. Това може да причини сериозни здравословни проблеми като гуша на щитовидната жлеза или хипотиреоидизъм. Това е особено тревожно по време на бременност и ранно детство.
• Човек може да избягва или да откаже необходимите лечения, тъй като те съдържат йод.

Говорете с Вашия лекар, за да определите как можете да получите достатъчно прием на йод, без да предизвикате реакция.

Outlook

Въпреки че непоносимостта към йод и нежеланите странични ефекти на интраваскуларната контрастна боя, съдържаща йод, са необичайни, говорете с Вашия лекар за тестване, ако подозирате, че имате проблем с някой от тях или страдате от някои от симптомите.