Миналата година президентът Тръмп обяви опиоидната епидемия за национална спешна ситуация за общественото здраве. Д-р Фей Джамали споделя реалностите на тази криза с личната си история за пристрастяване и възстановяване.
Това, което започна като забавен ден за празнуване на рождените дни на децата й, завърши с падане, което промени живота на д-р Фей Джамали завинаги.
Към края на рождения ден Джамали отиде до колата си, за да вземе чанти за лакомства за децата. Докато се разхождала на паркинга, тя се подхлъзнала и си счупила китката.
Нараняването накара Джамали, тогава на 40 години, да се подложи на две операции през 2007 г.
„След операциите ортопедът ми даде куп лекарства за болка“, казва Джамали пред Healthline.
С 15-годишен опит като анестезиолог, тя знаеше, че рецептата е стандартна практика по това време.
„Казаха ни в медицинския факултет, ординатурата и нашата [clinical] работни места, които… не е имало проблем с пристрастяването с тези лекарства, ако са били използвани за лечение на хирургична болка,” казва Джамали.
Тъй като изпитваше много болка, Джамали приемаше Викодин на всеки три до четири часа.
„Болката се облекчи с лекарствата, но това, което забелязах е, че когато взех лекарствата, не се стреснах толкова много. Ако се карах със съпруга си, не ме интересуваше и не ме нараняваше толкова. Изглежда, че лекарствата оправиха всичко“, казва тя.
Емоционалното въздействие на наркотиците изпрати Джамали надолу по хлъзгав склон.
В началото не го правех често. Но ако имах напрегнат ден, си помислих, че ако мога просто да взема един от тези Vicodin, ще се почувствам по-добре. Така започна”, обяснява Джамали.
Тя също търпи мигренозни главоболия по време на менструацията си в продължение на години. Когато удари мигрена, понякога се оказваше в спешното отделение, получавайки инжекция с наркотици, за да облекчи болката.
„Един ден, в края на смяната ми, започнах да получавам наистина лоша мигрена. Изхвърляме отпадъците си за наркотици в края на деня в машина, но ми хрумна, че вместо да ги хабя, мога просто да взема лекарствата, за да лекувам главоболието си и да избягвам да ходя в спешното отделение. Мислех си, аз съм лекар, просто ще си направя инжекции“, спомня си Джамали.
Тя влезе в банята и инжектира наркотиците в ръката си.
„Веднага се почувствах виновен, знаех, че прекрачих границата и си казах, че никога повече няма да го направя“, казва Джамали.
Но на следващия ден, в края на смяната й, мигрената я удари отново. Тя се озова отново в банята, инжектирайки лекарствата.
„Този път за първи път изпитах еуфория, свързана с лекарството. Преди това само се погрижи за болката. Но дозата, която си дадох, наистина ме накара да се почувствам сякаш нещо се е счупило в мозъка ми. Бях много разстроен от себе си, че имах достъп до тези невероятни неща в продължение на толкова много години и никога не ги използвах“, казва Джамали. „Това е моментът, в който се чувствам сякаш мозъкът ми е бил отвлечен.“
През следващите няколко месеца тя постепенно увеличава дозата си в опит да преследва това еуфорично чувство. След три месеца Джамали приемаше 10 пъти повече наркотици, отколкото първоначално инжектира.
Всеки път, когато си инжектирах, си мислех: Никога повече. Не мога да бъда зависим. Зависим е бездомният човек на улицата. Аз съм лекар. Аз съм футболна майка. Това не може да съм аз”, казва Джамали.
Вашият обикновен човек с проблеми със пристрастяването, само в бяло палто
Джамали скоро разбра, че стереотипът за „типичен зависим“ не е точен и няма да я предпази от пристрастяване.
Тя си спомня момент, когато се сби със съпруга си и отишла с колата до болницата, отишла направо в стаята за възстановяване и извадила лекарства от наркотичния апарат под името на пациент.
„Казах здравей на медицинските сестри и отидох право в банята и направих инжекция. Събудих се на пода около един или два часа по-късно с иглата все още в ръката ми. Бях повръщала и уринирала върху себе си. Бих си помислил, че щях да се ужася, но вместо това се изчистих и бях бесна на съпруга си, защото ако не бяхме се скарали, нямаше да ми се налага да отида и да инжектирам“, казва Джамали.
Вашият мозък ще направи всичко, за да ви продължи да използвате. Пристрастяването към опиоиди не е морален или етичен провал. Мозъкът ви се променя“, обяснява Джамали.
Джамали казва, че клиничната депресия, която е развила на 30-те си години, хроничната болка от китката и мигрената, както и достъпът до опиоиди я създават за пристрастяване.
Въпреки това, причините за пристрастяването варират от човек на човек. И няма съмнение, че проблемът е разпространен в Съединените щати, като Центровете за контрол и превенция на заболяванията съобщават, че повече от
Освен това смъртните случаи от предозиране, свързани с опиоиди, отпускани по лекарско предписание, са 5 пъти по-високи през 2016 г. в сравнение с 1999 г., като повече от 90 души умират всеки ден поради опиоиди през 2016 г.
Надеждата на Джамали е да разбие стереотипния зависим, често изобразяван в медиите и умовете на много американци.
Това може да се случи на всеки. След като сте пристрастени, никой нищо не може да направи, докато не получите помощ. Проблемът е, че е толкова трудно да се получи помощ“, казва Джамали.
„Ще загубим едно поколение от тази болест, освен ако не вложим пари за възстановяване и ако не спрем да заклеймяваме това като морален или престъпен провал на хората“, казва тя.
Да загуби работата си и да получи помощ
Няколко седмици след като Джамали се събуди отчаяна в банята на работа, тя беше разпитана от болничния персонал за количеството лекарства, които е проверявала.
„Те ме помолиха да предам значката си и ми казаха, че съм отстранен, докато приключат разследването си“, спомня си Джамали.
Същата нощ тя признала на съпруга си какво се случва.
„Това беше най-ниската точка в живота ми. Вече имахме семейни проблеми и реших, че той ще ме изгони, ще вземе децата и след това без работа и семейство ще загубя всичко“, казва тя. „Но аз просто запретнах ръкави и му показах следите по ръцете си.
Докато съпругът й беше шокиран – Джамали рядко пиеше алкохол и никога преди това не приемаше наркотици – той обеща да я подкрепи в рехабилитацията и възстановяването.
На следващия ден тя влезе в амбулаторна програма за възстановяване в района на залива на Сан Франциско.
Първият ми ден в рехабилитация, нямах представа какво да очаквам. Появявам се облечен добре с перлена огърлица и сядам до този човек, който казва: „За какво си тук? Алкохол? Аз казах не. Инжектирам наркотици. Той беше шокиран“, казва Джамали.
В продължение на около пет месеца тя прекара целия ден във възстановяване и се прибра през нощта. След това тя прекара още няколко месеца, посещавайки срещи със своя спонсор и упражнявайки практики за самопомощ, като медитация.
„Бях изключително щастлив, че имах работа и осигуровка. Имах холистичен подход към възстановяването, което продължи една година“, казва тя.
По време на възстановяването си Джамали осъзна стигмата, която заобикаля пристрастяването.
„Болестта може да не е била моя отговорност, но възстановяването е 100 процента моя отговорност. Научих, че ако се възстановявам ежедневно, мога да имам невероятен живот. Всъщност, много по-добър живот от преди, защото в стария си живот трябваше да вцепенявам болката, без всъщност да усещам болката“, казва Джамали.
Около шест години след възстановяването си Джамали получи диагноза рак на гърдата. След като претърпя шест операции, тя получи двойна мастектомия. Въпреки всичко тя успя да приема болкоуспокояващи в продължение на няколко дни според указанията.
„Дадох ги на съпруга си и не знаех къде са в къщата. През това време също увеличих срещите си за възстановяване“, казва тя.
Приблизително по същото време майка й едва не почина от инсулт.
„Успях да се справя с всичко това, без да разчитам на вещество. Колкото и смешно да звучи, аз съм благодарен за опита си с пристрастяването, защото по време на възстановяването придобих инструменти“, казва Джамали.
Нов път напред
На Медицинския съвет на Калифорния бяха необходими две години, за да прегледа случая на Джамали. Докато я пуснаха на изпитателен срок, тя се възстановява от две години.
В продължение на седем години Джамали се подлага на изследване на урината веднъж седмично. Въпреки това, след година престой, болницата й позволи да се върне на работа.
Джамали се върна на работа постепенно. През първите три месеца някой я придружаваше на работа през цялото време и следеше работата й. Лекарят, който отговаря за нейното възстановяване, предписва и опиоидния блокер налтрексон.
Година след като завърши пробния си стаж през 2015 г., тя напусна работата си в анестезия, за да започне нова кариера в естетичната медицина, която включва извършване на процедури като ботокс, филъри и лазерно подмладяване на кожата.
„Сега съм на 50 години и съм наистина развълнуван от следващата глава. Поради възстановяването съм достатъчно смела да вземам решения, които са добри за живота ми“, казва тя.
Джамали също се надява да донесе добро на другите, като се застъпва за осъзнаване и промяна на пристрастяването към опиоиди.
Въпреки че се правят крачки за облекчаване на кризата с опиоиди, Джамали казва, че трябва да се направи повече.
„Срамът е това, което пречи на хората да получат помощта, от която се нуждаят. Споделяйки моята история, не мога да контролирам преценката на хората за мен, но потенциално мога да помогна на някой, който се нуждае от това“, казва тя.
Нейната надежда е да разбие стереотипния зависим, често изобразяван в медиите и умовете на много американци.
Моята история, когато се стигне до нея, не е по-различна от бездомника, който стреля на ъгъла на улицата“, казва Джамали. „След като мозъкът ви бъде отвлечен от опиоиди, въпреки че може да не изглеждате като типичен потребител, вие са човекът на улицата. Вие са пристрастеният към хероина.
Джамали също прекарва време в разговори с лекари, които се намират в същата ситуация, в която е била преди.
„Ако това е започнало от ортопедично нараняване на някой като мен на 40-те си години без анамнеза за наркотици или алкохолни проблеми, това може да се случи на всеки“, посочва Джамали. „И както знаем в тази страна, така е.“
Discussion about this post