Общ преглед
Какво е аденомиоза?
Аденомиозата (add-en-o-my-OH-sis) е състояние на женската репродуктивна система. Това води до удебеляване и увеличаване на матката.
Ендометриалната тъкан покрива вътрешността на стената на матката (ендометриума). Аденомиозата възниква, когато тази тъкан прерасне в миометриума, външните мускулни стени на матката. Тази допълнителна тъкан може да накара матката да се удвои или утрои по размер и да доведе до необичайно маточно кървене и болезнени периоди.
Каква е разликата между аденомиоза и ендометриоза?
Аденомиозата и ендометриозата са заболявания, които включват ендометриална тъкан. И двете състояния могат да бъдат болезнени. Аденомиозата е по-вероятно да причини тежко менструално кървене. Разликата между тези състояния е къде расте ендометриалната тъкан.
- аденомиоза: Ендометриалната тъкан прораства в мускула на матката.
- ендометриоза: Ендометриалната тъкан расте извън матката и може да включва яйчниците, фалопиевите тръби, страничните стени на таза или червата.
Колко често се среща аденомиоза?
Много жени не знаят, че имат аденомиоза, тъй като състоянието не винаги причинява симптоми. Състоянието може да засегне 20% до 65% от жените.
Кой може да получи аденомиоза?
Аденомиозата е открита при юноши, но обикновено се среща при жени на възраст между 35 и 50 години, които имат:
- Поне една бременност.
- Ендометриоза.
-
Миома на матката.
Симптоми и причини
Какво причинява аденомиоза?
Експертите не знаят защо някои хора развиват аденомиоза. Състоянието е по-често при жени, които са имали деца.
Какви са симптомите на аденомиоза?
Много хора с аденомиоза нямат симптоми. Някои хора изпитват:
-
Болезнени менструални спазми (дисменорея).
-
Обилно менструално кървене (менорагия).
-
Ненормална менструация.
-
Болка в таза.
-
Болезнен полов акт (диспареуния).
- Безплодие.
- Увеличена матка.
Диагностика и тестове
Как се диагностицира аденомиоза?
Доставчиците на здравни услуги често диагностицират аденомиоза въз основа на симптоми и един или повече от тези тестове:
- тазов преглед: По време на тазов преглед, вашият доставчик може да забележи, че матката ви е станала по-голяма, по-мека или по-болезнена при палпиране.
- ултразвук: Трансвагиналният ултразвук използва звукови вълни за създаване на изображения на тазовите органи. Тези изображения понякога могат да показват удебеляване на мускула, което поражда подозрение за аденомиоза.
- Сканиране на изображения: Сканирането с магнитен резонанс (MRI) може да покаже уголемяване на матката и удебеляване на определени области на матката, което може да е показателно за аденомиоза.
- биопсия: Тъй като тъканта расте в стените на матката, единственият начин за биопсия на тъкан е след хистеректомия, която премахва матката.
Управление и лечение
Как се управлява или лекува аденомиоза?
Тъй като женският хормон естроген насърчава растежа на ендометриалната тъкан, симптомите на аденомиоза често изчезват след менопаузата. Междувременно тези лечения могат да облекчат болката, силното кървене и други симптоми:
- Болкоуспокояващи: Нестероидни противовъзпалителни лекарства или НСПВС, като ибупрофен (Advil®, Motrin®) или напроксен (Aleve®), облекчават спазмите.
- Хормонален контрол на раждаемостта: Естрогенът уплътнява стената на матката и може да влоши кървенето и спазмите. Някои хормонални контрацептиви могат да спрат менструацията и симптомите. Опциите включват противозачатъчни хапчета, инжекция Depo-Provera® и хормонални вътрематочни устройства (IUD), като Mirena®.
- Хистеректомия: Тази операция премахва матката. След хистеректомия няма да имате менструален цикъл или да можете да забременеете.
Какви са усложненията на аденомиозата?
Обилното менструално кървене от аденомиоза увеличава риска от анемия. Анемията се появява, когато тялото ви няма достатъчно богати на желязо червени кръвни клетки. Може да почувствате хронична умора или студ.
Как аденомиозата засяга бременността?
Аденомиозата обикновено засяга жени, които са имали поне едно дете. Състоянието обаче може да затрудни зачеването за първи път или раждането на друго дете. Лечението на безплодие може да помогне. След като сте бременна, има повишен риск от:
-
Спонтанен аборт (загуба на бременност преди бебето да се развие напълно).
-
Преждевременно раждане (раждане преди 37-та седмица от бременността).
Предотвратяване
Как мога да предотвратя аденомиоза?
Тъй като никой не знае какво причинява аденомиоза, доставчиците на здравни услуги не знаят какво можете да направите, за да я предотвратите.
Перспективи / Прогноза
Каква е прогнозата (перспективите) за хората с аденомиоза?
Много жени, които изпитват смущаващи живота симптоми от аденомиоза, намират облекчение чрез хормонални лечения и болкоуспокояващи. Хистеректомията е постоянно решение, което осигурява дългосрочно облекчаване на симптомите. След менопаузата симптомите трябва да изчезнат.
Да живееш с
Кога трябва да се обадя на лекаря?
Трябва да се обадите на вашия доставчик на здравни услуги, ако изпитате:
- Изключително тежки периоди.
- Силно болезнени спазми.
- Болезнен полов акт.
Какви въпроси трябва да задам на моя лекар?
Ако имате аденомиоза, може да поискате да попитате вашия доставчик на здравни услуги:
- Защо получих аденомиоза?
- Какво е най-доброто лечение за мен?
- Трябва ли да използвам различен метод за контрол на раждаемостта?
- Ще мога ли да забременея?
- Трябва ли да внимавам за признаци на усложнения?
Може да не знаете, че имате аденомиоза. Състоянието не винаги причинява симптоми. Когато се появят симптоми, като обилни менструации, спазми или болезнен полов акт, те могат да нарушат живота ви. Говорете с вашия доставчик на здравни услуги за начини за облекчаване на симптомите. Някои хормонални лекарства могат да помогнат. Ако не планирате да имате деца, хистеректомия за отстраняване на матката може да излекува състоянието. Симптомите изчезват след менопаузата.
Discussion about this post