Общ преглед
Какво е агорафобия?
Агорафобията е тревожно разстройство, което причинява силен страх от претоварване или невъзможност да избягате или да получите помощ. Поради страх и тревожност хората с агорафобия често избягват нови места и непознати ситуации, като:
- Отворени или затворени пространства.
- Тълпи.
- Места извън дома ви.
- Публичен транспорт.
Колко хора имат агорафобия?
Около 1% до 2% от възрастните в Съединените щати са били диагностицирани с агорафобия. Приблизително 2% от подрастващите го изпитват. Агорафобията е по-честа сред жените. Обикновено започва преди 35-годишна възраст.
Какви са рисковите фактори за агорафобия?
Рисковите фактори за развитие на агорафобия включват:
- Пристъпи на паника или други фобии.
- Преживяване на стресови събития в живота, като например смъртта на любим човек, нападение или малтретиране.
- Имат нервен или тревожен характер.
- Реагиране на пристъпите на паника с прекомерен страх и опасения.
- Да имаш роднина с агорафобия.
Симптоми и причини
Какво причинява агорафобия?
Не е ясно какво причинява агорафобията. Въпреки това, често се свързва със съществуващо паническо разстройство. Паническото разстройство причинява кратки, интензивни пристъпи на страх без особена причина. Около една трета от хората, които имат паническо разстройство, развиват агорафобия. Но агорафобията също може да се появи самостоятелно.
Как се чувства агорафобията?
Всеки човек понякога изпитва безпокойство. Но тревожното разстройство причинява прекомерно безпокойство, което засяга ежедневните дейности. Агорафобията може да ви накара да почувствате изключителен страх и стрес, което може да ви накара да избягвате ситуации.
Признаците на агорафобия са подобни на пристъпите на паника. Може да изпитате:
-
Болка в гърдите или ускорен сърдечен ритъм.
- Страх или треперещо чувство.
- Хипервентилация или затруднено дишане.
- Замайване или световъртеж.
- Внезапно втрисане или зачервяване (червено, горещо лице).
- Прекомерно изпотяване (хиперхидроза).
-
Разстроен стомах.
Диагностика и тестове
Как се диагностицира агорафобията?
Ако смятате, че имате агорафобия и тревожността пречи на ежедневния ви живот, трябва да говорите с доставчик на първична медицинска помощ или психиатър. Ако се страхувате да посетите медицински кабинет лично, може да успеете да насрочите среща по телефона или по видео.
Доставчикът на здравни услуги може да ви попита:
- Изпитвате ли стрес, когато напускате дома си?
- Има ли места или ситуации, които избягвате, защото се страхувате? Защо се страхуваш?
- Разчитате ли на другите да извършват вашите пазаруване и поръчки?
Доставчикът на здравни услуги може да диагностицира агорафобията въз основа на вашите симптоми, колко често се случват и колко тежки са. Важно е да бъдете открити и честни с вашите доставчици на здравни услуги. Вашият доставчик може да диагностицира агорафобия, ако отговаряте на специфични стандарти, разработени от Американската психиатрична асоциация. За да има диагноза агорафобия, човек трябва да изпитва изключителен страх или паника в поне две от следните ситуации:
- Използване на обществен транспорт.
- Да бъдеш в открито пространство.
- Да бъдеш в затворено пространство, като киносалон, заседателна зала или малък магазин.
- Да стоите на опашка или да сте в тълпа.
- Да бъдеш сам извън дома си.
Управление и лечение
Как се лекува агорафобията?
Лечението на агорафобията обикновено включва комбинация от методи на лечение: терапия, медикаменти и промени в начина на живот.
Терапевтът може да ви помогне да преодолеете страховете си. Използвайки когнитивно-поведенческа терапия (CBT), доставчик на психично здраве може да ви помогне да разпознаете мисли, които ви причиняват безпокойство. Тогава ще научите как да реагирате по-продуктивно.
Използвайки техники за релаксация и десенсибилизация, вашият доставчик може да ви накара да си представите страшна ситуация и да управлявате чувствата. В крайна сметка ще можете да участвате в дейности, които предизвикват безпокойство, и ще знаете как да управлявате емоциите си. С течение на времето терапията може да обучи мозъка да мисли по различен начин.
Вашият доставчик на здравни услуги може също да предложи лекарства, наречени селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs) или инхибитори на обратното захващане на серотонин-норепинефрин (SNRIs). Тези лекарства могат да лекуват депресия и тревожни разстройства.
Можете да управлявате агорафобията с промени в начина на живот:
- Избягвайте алкохола, наркотиците и кофеина (кафе, чай и сода, например).
- Яжте здравословна, добре балансирана диета.
- Упражнявай се редовно.
- Практикувайте дихателни упражнения.
Предотвратяване
Как мога да намаля риска от агорафобия?
Няма доказан начин за предотвратяване на агорафобията. Въпреки това е по-лесно да се управлява в по-ранните му етапи. Колкото повече избягвате ситуации, толкова по-уплашени може да станете. Някои хора с тежка агорафобия изобщо не могат да напуснат дома си и са напълно зависими от другите за помощ. Агорафобията може да доведе и до други здравословни проблеми, ако не се лекува, включително депресия, злоупотреба с алкохол или наркотици и други разстройства на психичното здраве. Това са причини, поради които е важно да потърсите помощ за психично здраве рано.
Перспективи / Прогноза
Каква е перспективата (прогнозата) за хората с агорафобия?
Около една трета от хората с агорафобия преодоляват разстройството и стават без симптоми. Друга половина се научава да управлява симптомите си по-добре, но все още има известно безпокойство.
Вие и вашите близки ще трябва да имате търпение, докато се лекувате от агорафобия. Много хора се нуждаят от 12 до 20 седмици CBT (терапия с разговори), ако приемат и лекарства. Без лекарства терапията може да отнеме до една година.
Да живееш с
Как мога да се науча да се справям с агорафобията?
Грижете се добре за себе си, приемайте лекарствата си, както е предписано и практикувайте техниките, които научите от вашия терапевт. И не си позволявайте да избягвате ситуации и места, които предизвикват безпокойство. Комбинацията може да ви помогне да правите неща, които ви харесват, с по-малко страх.
Много хора избягват да говорят за тревожни разстройства. Агорафобията може да ви накара да се чувствате уплашени и изолирани. Но с лечението можете да управлявате симптомите и да водите пълноценен живот. Ако агорафобията или някакво тревожно разстройство засягат начина, по който живеете живота си, обадете се на вашия доставчик на здравни услуги. Откровеният, честен разговор може да доведе до помощта, от която се нуждаете, за да живеете пълноценен живот.
Discussion about this post