Абсцес на Бартолин

Общ преглед

Абсцесът на Бартолин може да възникне, когато една от бартолиновите жлези, разположени от двете страни на вагиналния отвор, развие инфекция. Когато жлезата е блокирана, обикновено се образува киста. Ако кистата се зарази, това може да доведе до абсцес на Бартолин.

Абсцесът на Бартолин може да бъде повече от един инч в диаметър. Обикновено причинява значителна болка. Докато повечето хора с абсцес на Бартолин се възстановяват напълно, в някои случаи кистата ще се върне и отново ще се зарази.

Жените в детеродна възраст са най-засегнатата популация. Близо 2 процента от жените ще получат абсцес на Бартолин през живота си.

Какво причинява абсцес на Бартолин?

Има две бартолинови жлези, всяка с размерите на грахово зърно. Жлезите седят от двете страни на отвора на влагалището. Те осигуряват смазване на вагиналната лигавица.

Лекарите смятат, че бактериите, като напр Е. coliи полово предаваните болести (STD), като хламидия или гонорея, могат да причинят инфекции, които могат да доведат до абсцес на Бартолин. Ако бактериите попаднат в жлезата, може да се появи подуване, инфекция и запушване.

Когато течността се натрупва в жлезата, налягането върху областта се увеличава. Може да отнеме години, докато течността се натрупа достатъчно, за да образува киста, но бързо след това може да се образува абсцес.

Ако инфекцията и подуването напреднат, жлезата може да абсцесира, което разрушава кожата. Абсцесът на Бартолин обикновено е много болезнен. Обикновено се появява само от едната страна на вагината наведнъж.

Какви са симптомите?

Абсцесът на Бартолин обикновено причинява образуване на бучка под кожата от едната страна на вагината. Абсцесът на Бартолин често причинява болка по време на всяка дейност, която оказва натиск върху областта, като ходене, сядане или полов акт.

Треска може също да придружава абсцеса. Областта на абсцеса вероятно ще бъде зачервена, подута и топла на допир.

Как се диагностицира абсцес на Бартолин?

За да определи дали имате абсцес на Бартолин, Вашият лекар ще извърши физически преглед. Те ще проверят за всякакви бучки във влагалището, които биха могли да показват абсцес. Те могат също да вземат проба от района, за да проверят за някакви полово предавани болести. Полово предаваните болести ще трябва да бъдат лекувани заедно с абсцеса.

Ако сте на възраст над 40 години или вече сте преминали през менопауза, Вашият лекар може да поиска да извърши биопсия на всякакви маси, открити във вагината, за да изключи други потенциални състояния. В редки случаи абсцесът на Бартолин може да показва рак.

Възможности за домашно лечение на абсцес на Бартолин

В ранните си стадии абсцесът на Бартолин понякога може да се лекува у дома с помощта на седяща вана. Седящата вана е топла, плитка вана, която можете да си направите във вашата вана или с комплект за седяща баня. Накисването може да не излекува абсцеса, но може да помогне за облекчаване на болката и дискомфорта.

За лечение на киста на Бартолин, която може да доведе до абсцес, клиниката Майо препоръчва накисване в три или четири седящи вани на ден, за поне 10 до 15 минути всяка.

Може да са необходими много дни седящи вани за лечение на абсцес, тъй като отворът на бартолинова жлеза е много малък и може да се затвори, преди дренажът да завърши.

Други домашни лечения за грижа за кисти могат да помогнат на абсцеса да се изцеди и да се излекува сам. Използването на смес от чаено дърво и рициново масло като локален мехлем върху абсцеса може да насърчи дренажа. Маслото от чаено дърво е известно със своите антибактериални свойства, които могат да помогнат за изчистване на инфекция. Смята се, че рициновото масло насърчава кръвообращението в засегнатата област, което може да намали възпалението.

Можете да нанесете чаено дърво и рициново масло с парче марля. Добавянето на горещ компрес върху марлята може да направи това лекарство още по-ефективно.

Кога да видите Вашия лекар

Ако смятате, че може да имате абсцес на Бартолин, посетете Вашия лекар. Можете да опитате седящи вани и грижа за кисти у дома, но е малко вероятно състоянието да изчезне без медицинско лечение.

Обикновено абсцесът трябва да бъде дрениран чрез операция. В повечето случаи можете да направите тази процедура в кабинета на Вашия лекар под местна анестезия. Общата анестезия в болница също е опция. Говорете с Вашия лекар за най-добрия избор за Вас.

По време на операцията Вашият лекар ще направи разрез в абсцеса и ще постави катетър вътре, за да източи течността. Катетърът може да остане на място в продължение на няколко седмици. След като абсцесът заздравее, Вашият лекар ще премахне катетъра или ще го остави да падне сам.

Тъй като абсцесът вероятно е резултат от инфекция, Вашият лекар може да предпише антибиотици. Въпреки това, антибиотиците може да не са необходими, ако абсцесът се дренира правилно.

Обичайно е абсцесите на Бартолин да се повтарят. Ако след лечението абсцесът на Bartholin се връща многократно, Вашият лекар може да предложи процедура, наречена марсупиализация.

Марсупиализацията е операция, подобна на друга дренажна процедура. Но вместо да позволи на разреза да се затвори, Вашият лекар ще зашие разреза, за да осигури максимален дренаж. Те могат да използват катетър или да опаковат абсцеса със специален вид марля, която след това ще отстранят на следващия ден. Местната анестезия е опция по време на марсупиализация. Процедурата може да се извърши и под обща анестезия. Вашият лекар ще лекува всяка налична инфекция с антибиотици преди операцията.

Ако тези лечения не спрат повторната поява на абсцеса на Bartholin, Вашият лекар може да препоръча отстраняване на Вашите Bartholin жлези. Тази операция е рядка и изисква обща анестезия в болнични условия.

Как може да се предотврати?

Няма окончателен начин за предотвратяване на абсцес на Бартолин. Но практики като безопасен секс, използване на презервативи и добра хигиена ще помогнат да се предпазят бактериите от зоната, което може да помогне за предотвратяване на инфекция. Също така е важно да разберете дали имате ППБ и да потърсите необходимото лечение.

Поддържането на здрави пикочни пътища може също да помогне за предотвратяване на развитието на кисти и абсцеси на Bartholin. Пийте много течности през деня и избягвайте да чакате дълго време за уриниране. Добавките от червена боровинка могат да помогнат за поддържане на доброто здраве на пикочните пътища.

Усложнения и спешни симптоми

Ако абсцесът на Бартолин се влоши и не се лекува, инфекцията може да се разпространи в други органи в тялото ви. Инфекцията може да навлезе в кръвта ви, състояние, наречено септицемия. Това състояние е опасно, тъй като инфекцията може да се пренесе в цялото ви тяло.

Ако имате треска над 103ºF, важно е да потърсите медицинска помощ. Трябва също да потърсите медицинска помощ, ако абсцесът се спука рязко или ако болката не отшуми.

Резултат и възстановяване

Ако смятате, че може да имате абсцес на Бартолин, посетете Вашия лекар. Особено важно е да потърсите медицинска помощ, ако имате треска или ако болката започне да пречи на ежедневните ви дейности.

След като абсцесът се изцеди, времето за възстановяване е минимално. Повечето жени се чувстват по-добре в рамките на 24 часа след изтичане на абсцес на Бартолин.

Ако абсцесът ви се нуждае от хирургично отстраняване, времето за възстановяване ще варира в зависимост от детайлите на вашата процедура. Очаквайте да прекарате първите няколко дни след операцията легнали колкото е възможно повече. Не забравяйте да си починете и следвайте инструкциите на Вашия лекар. Важно е да оставите всички разрези да зараснат напълно и да приемате антибиотици, предписани от Вашия лекар.

След като абсцесът е успешно лекуван, не трябва да имате трайни ефекти, освен възможните белези по кожата, свързани с процедурата на лечение.