Общ преглед
Какво е хемохроматоза?
Хемохроматозата, наричана още претоварване с желязо, е състояние, при което тялото ви съхранява твърде много желязо.
Какво е желязо и защо ми е необходимо?
Желязото е минерал, който се съдържа в някои храни. Вашето тяло се нуждае от желязо, за да:
- Помогнете на хемоглобина в кръвните клетки да пренася кислород в тялото ви.
- Правете червени кръвни клетки.
- Произвеждат определени хормони.
Обикновено червата ви абсорбират точното количество желязо от храната, която ядете. Но при хемохроматоза тялото абсорбира допълнително желязо и го съхранява във вашите органи, особено в сърцето, черния дроб и панкреаса.
Защо твърде много желязо е опасно?
Твърде много желязо може да бъде токсично.
В сърцето може да причини:
-
Аритмия (неравномерен сърдечен ритъм).
-
Сърдечна недостатъчност.
Твърде много желязо в черния дроб може да доведе до:
-
Цироза (белези).
-
Увеличен черен дроб.
-
Рак на черния дроб.
-
Чернодробна недостатъчност.
В допълнение, претоварването с желязо може да причини:
-
Артрит (увреждане на ставите).
-
Диабет.
- Проблеми с далака, надбъбречните жлези, хипофизата, жлъчния мехур или щитовидната жлеза.
- Проблеми с репродуктивната система, като еректилна дисфункция при мъжете и ранна менопауза при жените.
- Кожа, която може да изглежда забележимо по-сива или бронзова от обикновено.
Ако състоянието не се лекува, то може да доведе до смърт.
Колко често се среща хемохроматоза?
Състоянието е доста често срещано, засяга повече от милион американци.
Симптоми и причини
Какво причинява хемохроматоза?
Има два вида хемохроматоза, всяка с различни причини.
Най-честата причина е наследствена генетична промяна. Нарича се първична хемохроматоза, наследствена хемохроматоза или класическа хемохроматоза. При първичната хемохроматоза проблемите с ДНК идват от двамата родители и карат тялото да абсорбира твърде много желязо.
При вторична хемохроматоза медицинските лечения или други медицински състояния причиняват претоварване с желязо. Примерите включват:
-
Анемия (ниско количество червени кръвни клетки).
-
Преливане на кръв.
- Желязни хапчета или инжекции.
- Бъбречна диализа за дълъг период от време.
-
Чернодробно заболяване, като инфекция с хепатит С или мастна чернодробна болест.
Има ли по-голяма вероятност някои хора да имат първична хемохроматоза?
Наследствената форма на хемохроматоза е по-честа при белите хора с предци от Северна Европа. По-рядко се среща при хора с афро-американски, испански, азиатски или американски индиански произход.
Мъжете имат хемохроматоза повече от жените. Жените губят желязо, когато получат менструация или имат бебета. Телата им също съхраняват по-малко желязо. Хемохроматозата също е по-честа при възрастни хора, тъй като токсичността на желязото се развива с години.
Други фактори, които увеличават шансовете за развитие на хемохроматоза, включват злоупотреба с алкохол и фамилна анамнеза за:
- Артрит.
- Диабет.
-
Сърдечен удар.
- Еректилна дисфункция.
- Чернодробно заболяване.
Какви са симптомите на хемохроматоза?
Не всеки човек с хемохроматоза развива симптоми. Някои хора с високи нива на желязо нямат никакви проблеми, докато други изпитват много сериозни симптоми.
Симптомите обикновено не се появяват до средна възраст и често изглеждат като признаци на други състояния. Тези признаци могат да включват:
-
Умора (уморен много).
- Обща слабост.
- Трептене на сърцето или неравномерен пулс.
- „Железен юмрук“ или болка в кокалчетата на показалеца и средните пръсти.
-
Болка в ставите.
-
Стомашни болки.
-
Необяснима загуба на тегло.
Диагностика и тестове
Как се диагностицира хемохроматоза?
Ако потенциално имате хемохроматоза, вашият доставчик на здравни услуги ще:
- Попитайте дали родителите ви някога са имали претоварване с желязо, чернодробно заболяване или други свързани заболявания.
- Попитайте дали приемате добавки с желязо, през устата или чрез инжекция.
- Попитайте дали приемате допълнително витамин С, който може да засили усвояването на желязо.
- Проверете ставите си за болка.
- Слушайте сърцето си за неправилен ритъм.
- Погледнете кожата си, за да видите дали цветът е изключен.
- Натиснете близо до черния дроб, за да тествате за болка.
Какви изследвания може да са ми необходими за хемохроматоза?
Вашият доставчик на здравни услуги може да поръча:
- Кръвни тестове за измерване на количеството желязо в кръвта и органите ви.
- Генетично изследване, за да видите дали имате наследствена форма на хемохроматоза.
-
Чернодробна биопсия, когато малка игла отстранява малка част от чернодробната тъкан за изследване под микроскоп.
-
ЯМР, за да направите подробни снимки на вашите органи.
Управление и лечение
Как се лекува хемохроматоза?
Промените в диетата и други лечения могат да помогнат за облекчаване на симптомите на хемохроматоза. Те също могат да помогнат за предотвратяване или забавяне на по-нататъшно увреждане на вашите органи:
- Промени във вашата диета: Вашият доставчик на здравни услуги вероятно ще ви помоли да избягвате добавки с желязо. Може също да се наложи да стоите далеч от храни с твърде много желязо и да ограничите витамин С. Ограничете и консумацията на алкохол, защото това не е полезно за черния дроб.
- Хелаторна терапия с желязо: Това лекарство премахва излишното желязо от тялото ви. Приема се през устата у дома или се инжектира в кръвта от доставчик на здравни услуги.
- Терапевтична флеботомия: Тази процедура използва игла и тръба за отстраняване на кръвта и съдържащото се в нея желязо от тялото ви. Лечението трябва да се повтаря често, така че ще имате редовни кръвни изследвания за измерване на нивата на желязо.
Ако друго състояние е причинило хемохроматоза, може да се нуждаете от лечение и за това. Доставчиците на здравни услуги могат да препоръчат лечение на всякакви проблеми, причинени от хемохроматоза.
Предотвратяване
Мога ли да предотвратя хемохроматоза?
Не можете да предотвратите хемохроматоза, но можете да получите помощ за контролиране на нивата на желязо. Чрез ранно идентифициране и лечение на хемохроматоза, доставчиците на здравни услуги могат да ви помогнат да избегнете усложнения.
Перспективи / Прогноза
Каква е перспективата с хемохроматоза?
Перспективата за хемохроматоза зависи от времето на диагностициране и лечение. Ако не бъде уловена и лекувана навреме, тежката хемохроматоза може да причини сериозни проблеми. Тези усложнения могат да включват увреждане на органите и възможна смърт.
Но хемохроматозата също е лечима болест. С ранно откриване и лечение можете да оцелеете и да живеете нормален, здравословен живот. Понякога увреждането на органите може дори да бъде обърнато.
Колко време ще имам нужда от лечение?
Вашият доставчик на здравни услуги ще определи колко дълго се нуждаете от лечение.
Ако сте диагностицирани с хемохроматоза, ще трябва да вземете малко кръв веднъж седмично, за да започнете. След това може да успеете да преминете на всеки няколко месеца, въпреки че все още ще имате нужда от текущо лечение.
Да живееш с
От колко желязо се нуждая в диетата си?
Вашият доставчик на здравни услуги може да ви помогне да определите колко желязо се нуждаете. Зависи от няколко фактора, включително:
- възраст.
- Състояние на бременността.
- секс.
Трябва ли да променя диетата си?
Вашият доставчик на здравни услуги вероятно ще ви предложи:
- Избягвайте хапчета с желязо, инжекции с желязо, мултивитамини, съдържащи желязо и обогатени с желязо, преработени храни.
- Избягвайте сурова или недостатъчно обработена риба и миди. Те могат да съдържат бактерии, които причиняват инфекции и усложнения при хора със заболяване.
- Ограничете алкохола, за да защитите черния си дроб.
- Ограничете витамин С.
Ще получат ли децата ми хемохроматоза?
Ако имате хемохроматоза (или фамилна анамнеза за нея) и обмисляте да имате деца, помислете за генетично изследване. Вие и вашият партньор можете да се тествате за генетичната промяна, която е отговорна, която се нарича HFE ген. Вашият доставчик на здравни услуги и генетичен консултант могат да ви помогнат да определите вероятността да го предадете на децата си.
Хемохроматозата е често срещано заболяване, което кара тялото да съхранява твърде много желязо. Въпреки че може да причини сериозни проблеми, е много лечимо, особено когато се идентифицира рано. Говорете с вашия доставчик на здравни услуги, ако имате симптоми на хемохроматоза или фамилна анамнеза за нея. Генетичните тестове могат да идентифицират заболяването рано, за да можете да живеете дълъг и здравословен живот.
Discussion about this post