Тест с шунка

Какво представлява тестът за шунка?

Тестът за шунка е кръвен тест, който може да помогне на Вашия лекар да определи състоянието на червените кръвни клетки в тялото ви. Проектира го д-р Томас Хам. Тестът може да помогне на Вашия лекар да диагностицира определени видове придобити и вродени заболявания на кръвта. Това включва накисване на кръвна проба в мека киселина, за да се тества крехкостта на вашите кръвни клетки.

Лекарите не използват теста на Хам много често. Тестът с поточна цитометрия постепенно го замества.

Каква е целта на теста за шунка?

Една капка кръв съдържа милиони червени кръвни клетки. Те непрекъснато се движат през кръвоносната ви система, доставяйки кислород на вашите органи и тъкани и премахвайки отпадъците. Здравите червени кръвни клетки са жизненоважни за правилното функциониране на органите на тялото ви. Червеният им цвят идва от химикал, наречен хемоглобин. Това е протеин, който пренася желязо и пренася кислород. Вашите червени кръвни клетки умират на всеки 120 дни, а костният ви мозък непрекъснато произвежда нови.

Вашият лекар може да използва този тест за диагностициране на пароксизмална нощна хемоглобинурия (PNH) или вродена дизеритропоетична анемия (CDA). И двете са кръвни състояния.

Как се подготвяте за теста за шунка?

За този тест не е необходима специална подготовка. Трябва да кажете на Вашия лекар, ако приемате някакви разредители на кръвта, като варфарин (Coumadin). Вашият лекар може да Ви посъветва да спрете приема на определени лекарства.

Какво се случва по време на теста за шунка?

Ще трябва да предоставите проба от кръв от ръката си. Това включва следните стъпки:

Доставчик на здравни услуги ще почисти сайта.
Те ще вкарат иглата във вената ви и ще изтеглят кръвта ви в прикрепена тръба.
Когато вземат достатъчно кръв за проба, ще извадят иглата и ще превържат мястото.
След това те ще изпратят кръвната проба в лаборатория за анализ.

Какво означават резултатите?

Нормални резултати

Ако червените кръвни клетки не станат крехки в киселинния разтвор, резултатът ви е нормален. Нормалният резултат ще се покаже като отрицателно отчитане.

Ненормални резултати

Следните са две условия, които могат да причинят необичайни резултати:

Пароксизмална нощна хемоглобинурия

PNH е рядко, придобито заболяване, което означава, че не е генетично. Това кара червените кръвни клетки да умират преждевременно и нови клетки да се произвеждат неправилно. Червените клетки стават чувствителни към увреждане от друго вещество в кръвта. Това заболяване засяга червените кръвни клетки, белите кръвни клетки и тромбоцитите. Белите кръвни клетки се борят с инфекцията. Тромбоцитите са малки кръвни клетки, които предотвратяват кървенето.

Националната медицинска библиотека на Съединените щати отбелязва, че това придобито заболяване засяга както мъжете, така и жените и най-често се среща в ранна юношеска възраст. Лечението на това разстройство, ако имате леки симптоми, е заместване на фолиева киселина и желязо. Хората също приемат стероиди за него в по-тежки случаи. В екстремни случаи, трансплантациите на костен мозък могат да лекуват заболяването. Разстройството може да причини:

повтарящи се инфекции
тъмно оцветена урина, особено сутрин
умора
недостиг на въздух
необичайно бледа кожа
болка в гърба
болка в корема
главоболие
повишена склонност към образуване на венозни кръвни съсиреци или тромбоза

Вродена дизеритропоетична анемия

CDA рядката кръвна болест е наследствена. Лекарите често го включват в групата на анемии, които включват намален синтез на хемоглобин или таласемия. Това причинява недостиг на червени кръвни клетки в тялото поради намалено производство. Това пречи на кръвоносната система да доставя достатъчно кислород до органите и тъканите. Разстройството може да причини:

умора
слабост
замайване
необичайно бледа кожа
пожълтяване на кожата или жълтеница
чернодробно заболяване

Ако имате CDA, Вашият лекар ще трябва да определи кой от трите типа имате.

CDA тип 1 причинява лека анемия. Лекарите обикновено го диагностицират в ранна детска възраст. Това може да причини претоварване с желязо. Обичайното лечение за този тип е хелатотерапия, която помага за премахване на излишното желязо от тялото. Пожълтяването на очите и кожата е често срещано при хора, които имат това състояние.

CDA тип 2 може да бъде лек до тежък. Лекарите обикновено го диагностицират в ранните тийнейджъри. Може да доведе до:

камъни в жлъчката
сърдечно заболяване
диабет
цироза

CDA тип 3 причинява относително леки симптоми. Хората с този тип обикновено получават диагноза в зряла възраст. Това може да доведе до увреждане на зрението и рак на белите кръвни клетки.

Какви са рисковете от теста за шунка?

Както при всеки кръвен тест, този тест има минимален риск от причиняване на леки синини на мястото на иглата. В редки случаи вената може да се подуе след вземане на кръв. Ако това се случи, прилагайте топъл компрес върху мястото няколко пъти всеки ден. Продължаващото кървене може да бъде проблем, ако имате нарушение на кръвосъсирването или ако приемате разредител на кръвта като варфарин (Coumadin) или аспирин.

Лечение на CDA и PNH

Кръвните преливания са често срещано лечение за CDA. Също така ще трябва да приемате лекарства, за да премахнете излишното желязо, което се натрупва в тялото ви. В екстремни случаи може да се наложи трансплантация на костен мозък. Изследователите не са открили, че генната терапия е ефективна за този тип.

Лечението на PNH е заместване на желязо и фолиева киселина. Вашият лекар може също да предпише стероиди. Лекарите често използват варфарин (Coumadin) за лечение на кръвни съсиреци, свързани с PNH, тъй като той разрежда кръвта и намалява риска от тромбоза. Ако имате краен случай, може да се наложи трансплантация на костен мозък.