Разбиране на оралната химиотерапия

Какво е перорална химиотерапия?

Химиотерапията е лечение, което е предназначено да унищожи раковите клетки, независимо къде се намират в тялото ви.

Когато мислите за химиотерапия, може да си представите игли, интравенозно (IV) приложение на лекарства и дълги часове в лекарски кабинет или клиника. Но много лекарства за химиотерапия се предлагат в перорална форма, или като течност, която можете да пиете, или като таблетка, която можете да погълнете.

Повечето хора с рак се нуждаят от повече от един вид лечение. Други лечения могат да включват хирургия, лъчева терапия и имунотерапия. Можете да приемате химиотерапия преди, по време или след други лечения.

Колко химиотерапия имате нужда зависи от вида на рака, който имате, колко далеч се е разпространил и други здравословни фактори.

Орална и традиционна химиотерапия

Вие и Вашият лекар трябва да вземете предвид много фактори, когато решавате за орална химиотерапия спрямо традиционна химиотерапия. Ето как те сравняват някои ключови точки:

	Орална химиотерапия	Традиционна химиотерапия
Удобство	Можете да го вземете у дома за броени секунди, така че да има по-малко смущения в живота ви.	Това изисква посещение в лекарски кабинет или клиника за лечение, което може да отнеме часове. С течение на времето това може да стане натоварващо.
Комфорт	Той е по-малко инвазивен и причинява малък или никакъв физически дискомфорт, когато го приемате.	Получаването на IV лекарства може да бъде неудобно или дори болезнено. Това може да отнеме няколко часа и може да повиши нивата на тревожност.
Съответствие	Трябва да следите дозирането и приложението, като се уверите, че го приемате точно както е указано, обикновено няколко пъти на ден.	Вашият здравен екип се грижи за дозирането и приложението.
Разходи	Вашият здравноосигурителен план може да го посочи като обезщетение за аптека вместо медицинско обезщетение. Това би могло да увеличи разходите, които трябва да бъдат направени от джоба.	Основните медицински ползи обикновено го покриват.

Не всички лекарства за химиотерапия имат перорална версия, така че не винаги е опция.

Какви са страничните ефекти от пероралната химиотерапия?

Тъй като химиотерапията убива раковите клетки, тя може да увреди и някои от вашите здрави клетки. Страничните ефекти от оралното лечение са подобни на тези при традиционните. Те варират в зависимост от конкретното лекарство.

Някои от най-честите странични ефекти на пероралната химиотерапия са:

проблеми със съня
умора
обща слабост
гадене
повръщане
загуба на апетит
диария
отслабване
косопад
промени на пръстите и ноктите на краката
рани в устата
кървящи венци
кожни промени
ниска кръвна картина
невропатия или увреждане на нервите
липса на менструация
проблеми с плодовитостта
уязвимост към инфекции и заболявания поради компрометирана имунна система

По-рядко срещаните сериозни нежелани реакции включват увреждане на бъбреците и отслабено сърце.

Какви са някои перорални лекарства за химиотерапия?

Не всички лекарства за химиотерапия се предлагат в перорална форма. В момента има десетки лекарства за орална терапия на рак, които лекуват различни видове рак, включително следното:

Лекарство (генерично име)	Тип рак
алтретамин	яйчник
капецитабин	гърди, колоректален
циклофосфамид	гърда, яйчници, лимфом, левкемия, множествен миелом
етопозид	дребноклетъчен рак на белия дроб

Лекарите често предписват химиотерапевтични лекарства в комбинация.

Какво трябва да знаете, преди да започнете перорална химиотерапия?

Преди да започнете химиотерапия, ще имате възможност да се консултирате с Вашия лекар. Това е добър момент да зададете въпроси и да обсъдите притесненията си.

Какво да попитате Вашия лекар преди да започнете перорална химиотерапия

Ето някои въпроси, които може да искате да зададете като Вашия лекар:

Какво се очаква да направи всяко лекарство?
Как точно трябва да приемам това лекарство? (Може да ви бъде предоставен дневник, за да следите времената и дозите.)
Могат ли хапчетата да бъдат счупени или смачкани? Трябва ли да се приемат с храна?
Има ли някакви специфични храни, които трябва да избягвам, докато приемам това лекарство?
Какво трябва да направя, ако пропусна доза?
Какво ще стане, ако повръщам след приема?
Как да боравя и съхранявам лекарството?
Какви нежелани реакции мога да очаквам от това лекарство и какво трябва да направя, ако ги имам? Какви са предупредителните знаци за сериозни проблеми?
Колко често трябва да влизам във вашата практика? Кога ще имам нужда от кръвни изследвания или сканиране?
Колко време ще трябва да го приемам?
Как ще разберем, че работи?

Какво трябва да знаете за заплащането на перорална химиотерапия

Повечето онкологични практики ви помагат да разберете здравното си покритие и как ще плащате за лечението си.

Ако имате здравна застраховка, има голям шанс традиционната химиотерапия да бъде покрита от големи медицински обезщетения. В зависимост от вашата политика, пероралната химиотерапия може да попадне в обхвата на аптеките, което може да означава, че ще имате много по-високо доплащане.

Уверете се, че разбирате покритието си, за да не бъдете заслепени от сметките. Ако имате високи разходи, тези услуги може да са в състояние да ви помогнат:

NeedyMeds
Партньорство за помощ при предписване
Фондация за защита на пациентите

Какво да знаем за остатъчните перорални лекарства за химиотерапия

Може да останете с неизползвани лекарства, когато приключите лечението или ако планът Ви за лечение се промени. Това са мощни лекарства, така че никога не трябва да ги хвърляте в тоалетната или мивката. Също така не трябва да ги изхвърляте в кошчето.

Консултирайте се с вашия фармацевт или лекарски кабинет. Много ще ги свалят от ръцете ви или ще ви уведомят как да ги изхвърлите правилно.

Мога ли да пия алкохол по време на химиотерапия?

Много вещества имат потенциал да взаимодействат с вашите химиотерапевтични лекарства. Това включва:

лекарства без рецепта или други лекарства, отпускани с рецепта
билкови добавки
определени храни
алкохол

Някои могат да повлияят на ефикасността на вашето лекарство, а други могат да причинят опасни странични ефекти. С много лекарства, от време на време алкохолна напитка е безвредна, но не трябва да предполагате, че е така.

Всяко лекарство действа различно, така че прочетете инструкциите и предупрежденията, които идват с вашата рецепта. Добра идея е да се консултирате отново с Вашия лекар или фармацевт. Не забравяйте да споменете всички други лекарства, които приемате в допълнение към химиотерапията.

Може ли пероралната химиотерапия да бъде ефективна?

Оралната химиотерапия може да бъде толкова мощна и ефективна, колкото традиционната химиотерапия.

Когато става въпрос за перорална терапия, следването на указанията и не пропускането на дози е от ключово значение. Необходим е ангажимент да проследявате лекарствата си и да ги приемате навреме и в правилната доза. Освен това е необходима много комуникация между вас и вашия онколог.

Колко ефективна е вашата терапия зависи от:

вида рак
колко далеч се е разпространил ракът
други лечения
твоята възраст
цялостното ви здраве
колко добре тялото ви реагира на терапията
тежестта на вашите странични ефекти

Говорете с Вашия лекар какво можете да очаквате от пероралната химиотерапия.

Продуктът за вкъщи

Въпреки че приемате бързо хапче вместо интравенозно капково, което отнема часове, това са много мощни лекарства, които могат да ви повлияят по много начини. Ето няколко неща, които трябва да имате предвид, докато сте на химиотерапия:

Имайте предвид, че имунната ви система не е в най-добрата си форма, така че сте изложени на по-висок риск от инфекция и заболяване. Опитайте се да избягвате хора, които имат заразни състояния.
Тялото ви работи усилено, което означава, че имате нужда от добър нощен сън. Ако сте уморени, няколко периода на почивка през деня могат да ви помогнат.
Въпреки че апетитът ви може да е нисък, не спирайте да ядете. Поддържането на хранителна диета ще ви помогне да се излекувате и да поддържате силата си.
Получаването на малко упражнения всеки ден ще ви помогне да се почувствате по-добре.
Добре е да поискате и приемете помощ при домакинска работа и задачи.
Можете да споделяте опит и съвети с други, като се присъедините към онлайн или лична група за подкрепа на рака. Попитайте Вашия лекар или посетете Американско дружество за борба с рака за повече информация.