Много хора смятат, че задухът винаги идва от белите дробове или сърцето. Белодробните и сърдечните заболявания наистина са често срещани причини. Някои проблеми със стомаха и горния храносмилателен тракт обаче също могат да ви накарат да се чувствате неспособни да дишате комфортно. В някои случаи стомашният проблем създава натиск върху белите дробове, дразни нервите, които засягат дишането, или предизвиква симптоми, имитиращи сърдечно или белодробно заболяване.
Разбирането на връзката между стомаха и дишането може да ви помогне да разпознаете причините и да знаете кога се нуждаете от медицинска помощ.
Може ли стомашен проблем да причини задух?
Да, няколко проблема със стомаха и горния храносмилателен тракт могат да причинят задух или да създадат усещане за затруднено дишане.
Храносмилателната и дихателната система са разположени близо една до друга в гръдния кош и корема. Някои стомашни проблеми могат да притискат диафрагмата нагоре, да намалят способността на белите дробове да се разширят напълно, да причинят дискомфорт в гърдите, който се усеща като затруднено дишане, да предизвикат възпаление или нервни рефлекси, които засягат дишането, или да доведат до тежки усложнения, които пряко засягат белите дробове.
Диафрагмата е голям мускул, който разделя гръдния кош от корема. Този мускул играе важна роля в дишането. Всичко, което пречи на движението на диафрагмата, може да затрудни дишането.
Проблеми със стомаха, които причиняват задух
1. Гастроезофагеална рефлуксна болест
Гастроезофагеалната рефлуксна болест се развива, когато стомашната киселина многократно се връща обратно в хранопровода.
Няколко фактора увеличават риска от развитие на това заболяване:
- Затлъстяване
- Бременност
- Хиатална херния
- Пушене на тютюн
- Ядене на големи порции
- Мазни храни
- Слабост на долния езофагеален сфинктер.
Долният езофагеален сфинктер е мускулен пръстен между хранопровода и стомаха. Този мускул обикновено предотвратява движението на стомашното съдържимо нагоре.
При хора с гастроезофагеална рефлуксна болест, стомашната киселина може да достигне до гърлото и дихателните пътища. Това излагане на киселина може да раздразни дихателните пътища и да причини кашлица, хрипове, стягане в гърдите или задух.
Киселинното дразнене може също да предизвика рефлекс, който води до стесняване на дихателните пътища.
Някои хора изпитват силен гръден дискомфорт от киселинен рефлукс. Този гръден дискомфорт може да затрудни дишането, дори когато белодробната функция остава нормална.
Диагностициране и лечение на гастроезофагеална рефлуксна болест
Лекарите често започват с:
- Медицинска история
- Преглед на симптомите
- Физически преглед.
Допълнителните тестове могат да включват:
- Горна ендоскопия
- Мониторинг на езофагеалната киселина
- Изследване на езофагеалното налягане.
Лечението често включва:
- Намаляване на телесното тегло, ако е необходимо
- Избягване на консумацията на големи порции
- Избягване на хранене преди лягане
- Повдигане на главата на леглото
- Спиране на тютюнопушенето.
Лекарствата за лечение могат да включват:
- Антиацидни лекарства
- Лекарства, блокиращи хистамин-2 рецепторите
- Лекарства, инхибитори на протонната помпа.
Тежките случаи може да изискват операция.
2. Хиатална херния
Хиатална херния възниква, когато част от стомаха се измести нагоре през отвор в диафрагмата.
Фактори, които увеличават риска от хиатална херния, са:
- Стареене
- Затлъстяване
- Повишено коремно налягане
- Бременност
- Хронична кашлица.
Голяма хиатална херния може да заеме място в гръдния кош.
Това изместване на стомаха може да компресира близката белодробна тъкан, да ограничи движението на диафрагмата или да причини киселинен рефлукс, който дразни дихателните пътища.
Много големите хиатални хернии могат да причинят значителни проблеми с дишането, особено след хранене.
Диагностициране и лечение на хиатална херния
За да диагностицират, лекарите могат да използват:
- Образен тест на гръдния кош
- Контрастни изследвания на горната част на стомашно-чревния тракт
- Горна ендоскопия
- Компютърна томография.
Лечението зависи от тежестта.
Лекарите могат да препоръчат:
- Хранене на по-малки хранения
- Намаляване на телесното тегло
- Лекарства за намаляване на киселинността.
Големите симптоматични хернии често изискват хирургично лечение.
3. Силно подуване на корема и раздуване на стомаха
Прекомерното образуване на газове, забавеното изпразване на стомаха, чревната непроходимост или други храносмилателни нарушения могат да причинят значително уголемяване на корема.
Често срещани причини включват:
- Погълнат въздух
- Хранителни непоносимости
- Тежък запек
- Гастропареза
- Чревна непроходимост.
Гастропарезата е заболяване, при което стомахът се изпразва необичайно бавно.
Когато стомахът или червата се увеличат значително, коремното съдържимо се притиска нагоре към диафрагмата. Това налягане нагоре може да намали разширяването на белите дробове, да увеличи усилието, необходимо за дишане, и да създаде усещане за задух.
Симптомите често се влошават след хранене.
Диагностициране и лечение
За да диагностицират, лекарите могат да използват:
- Физически преглед
- Образно изследване на коремната област
- Кръвни изследвания
- Проучвания за изпразване на стомаха
- Ендоскопия.
Лечението е насочено към основната причина.
Лечението може да включва:
- Промени в диетата
- Лечение на запек
- Лекарства, които подобряват изпразването на стомаха
- Хирургично лечение на чревна непроходимост.
4. Стомашни язви с усложнения
Стомашната язва (стомашна язва) е отворена рана в стомашната лигавица, причинена от киселинна ерозия. Чести причини за стомашна язва са:
- Инфекция с Helicobacter pylori
- Дългосрочна употреба на нестероидни противовъзпалителни лекарства, като ибупрофен и напроксен.
Повечето неусложнени язви не причиняват задух, но усложнения могат да причинят.
Тежкото кървене може да причини анемия. Анемията намалява доставянето на кислород до тъканите. Това намаление принуждава тялото да увеличи дихателните усилия.
Перфорираната язва може също да причини силна коремна болка и дискомфорт, които засягат дишането.
Диагностициране и лечение
Лекарите могат да извършват:
- Горна ендоскопия
- Кръвни изследвания
- Тестване за инфекция с Helicobacter pylori.
Лечението може да включва:
- Антибиотици за лечение на инфекция с Helicobacter pylori
- Лекарства, инхибитори на протонната помпа
- Спрете приема на лекарства, причиняващи язва, когато е възможно.
Спешна операция може да се наложи при перфорация или неконтролирано кървене.
5. Рак на стомаха
Ракът на стомаха се развива, когато анормални клетки растат неконтролируемо в стомашната лигавица.
Фактори, които увеличават риска от рак на стомаха, са:
- Инфекция с Helicobacter pylori
- Пушене на тютюн
- Семейна история
- Някои хранителни фактори.
Хроничното кървене може да причини анемия.
Напредналият рак може:
- Разпространение в белите дробове
- Причинява натрупване на течност около белите дробове
- Причинява силна загуба на тегло и слабост.
Всяко от тези усложнения може да доведе до задух.
Диагностициране и лечение
За да диагностицират, лекарите често извършват:
- Горна ендоскопия с биопсия
- Компютърна томография
- Лабораторни изследвания.
Лечението може да включва:
- Хирургия
- Химиотерапия
- Лъчетерапия
- Целенасочени терапии.
Лечението зависи от стадия на рака и общото здравословно състояние.
Как можем да разберем дали задухът се дължи на стомашен проблем или не?
Никой симптом не може напълно да изключи сърдечно или белодробно заболяване. Някои индикации обаче могат да подсказват причина от храносмилателната система.
Характеристики, които могат да сочат към стомашен проблем, включват:
- Симптомите се появяват след хранене.
- Симптомите се влошават, когато легнете.
- Киселините в стомаха са съпроводени със затруднено дишане.
- Оригването облекчава симптомите, включително затруднено дишане.
- Подуването на корема се появява едновременно със затруднено дишане.
- Имате чувство за пълнота, преди да изпитате затруднено дишане.
- Дишането се подобрява, когато коремното налягане намалее.
Например, човек със силно подуване на корема може да забележи, че дишането му става трудно след обилно хранене и се подобрява след отделяне на газове.
Как можем да разберем дали задухът се дължи на сърдечен проблем?
Характеристики, които могат да подсказват за сърдечен проблем, включват:
- Натиск в гърдите по време на усилие
- Болка, разпространяваща се към ръката, врата, челюстта или гърба
- Подуване на краката
- Влошаване на симптомите по време на физическа активност
- Бързо наддаване на тегло поради задържане на течности
- Затруднено дишане при легнало положение
- Внезапно събуждане през нощта поради затруднено дишане.
Възможните причини включват:
- Сърдечна недостатъчност
- Коронарна артериална болест
- Нарушения на сърдечните клапи
- Нарушения на сърдечния ритъм.
Как можем да разберем дали задухът се дължи на белодробен проблем?
Характеристики, които могат да подсказват за белодробен проблем, включват:
- Упорита кашлица
- Хрипове
- Треска
- Производство на храчки
- Излагане на респираторни инфекции
- История на тютюнопушенето
- Симптоми, които се влошават по време на тренировка.
Възможните причини включват:
- Астма
- Хронична обструктивна белодробна болест
- Пневмония
- Белодробна емболия.
Тъй като задухът може да бъде симптом на животозастрашаващо заболяване, първо не бива да приемате, че се дължи на стомашен проблем. Някои сериозни състояния първоначално предизвикват само леки симптоми, например: инфаркт, белодробна емболия, сърдечна недостатъчност, тежка пневмония или тежък астматичен пристъп. Поради това лекарите обикновено внимателно оценяват сърцето и белите дробове, преди да заключат, че причината е стомашен проблем.
Кога е необходимо да потърсите медицинска помощ при задух?
Трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, ако имате един от следните признаци:
- Задух, който става силен
- Внезапна поява на затруднено дишане
- Болка в гърдите или натиск в гърдите
- Сини устни или сини върхове на пръстите
- Припадък
- Объркване
- Бързо влошаване на симптомите
- Кашляне на кръв.
Трябва също да потърсите медицинска оценка, ако:
- Недостигът на въздух продължава да се връща
- Симптомите продължават повече от 3-4 дни
- Затрудненото дишане пречи на ежедневните дейности
- Имате необяснима загуба на тегло
- Имате анемия
- Имате постоянни киселини или затруднено преглъщане
- Изпитвате силна коремна болка.
Discussion about this post