Периферна артериална болест и хронична венозна недостатъчност: сравнение

Заболяването на периферните артерии и венозната недостатъчност споделят много симптоми, но засягат различни видове кръвоносни съдове. Всеки има отличителни симптоми, рискови фактори и диагностични маркери.

Периферната артериална болест (PAD) и хроничната венозна недостатъчност (CVI) са две често срещани периферни съдови заболявания. И двете състояния засягат кръвообращението в долната част на тялото и могат да причинят болка и кожни симптоми.

Една ключова разлика е, че PAD включва артериите, докато CVI включва вените.

Артериите се разклоняват от сърцето, за да доставят богата на кислород кръв до останалата част от тялото. Вените транспортират деоксигенирана кръв обратно към сърцето.

Тази статия сравнява и контрастира двете състояния, включително техните симптоми, причини и диагноза.

Как се различават симптомите на PAD и венозната недостатъчност?

PAD и венозната недостатъчност засягат долните крайници, включително краката и стъпалата. Те могат да причинят подобни симптоми.

Хората с PAD не винаги имат симптоми. Но едно често срещани Симптомът е болка в краката по време на физическа активност, която изчезва с почивка. Това е известно като накуцване.

За разлика от това, хората по-често описват болката в краката от CVI като тъпа, болезнена или пулсираща. По-малко вероятно е да се появи при упражнения и може да се подобри, ако седите с повдигнати крака.

Таблицата по-долу очертава някои други често срещани симптоми на долните крайници на PAD и CVI:

Симптоми на краката и краката ПОДЛОЖКА CVI
студена кожа
тъпи, болезнени или тежки крака
сърбяща кожа
мускулни крампи
изтръпване и изтръпване
обезцветяване на кожата
забавен растеж на косата и ноктите
подуване

язви и рани

разширени вени

Какво причинява PAD и венозна недостатъчност?

атеросклероза Най-често причинява PAD. Атеросклерозата е, когато плака се натрупва и втвърдява във вашите артерии, което ги прави тесни и твърди. Това ограничава притока на кислородна кръв към вашите крака и стъпала, което води до симптоми на PAD.

CVI, от друга страна, е обикновено свързани с разширени вени и кръвни съсиреци. Разширените вени показват, че клапите във вените са повредени и пропускат, докато съсиреците във вените на краката могат да блокират кръвния поток.

И в двата случая е трудно кръвта в долните крайници да се върне към сърцето, което може да предизвика симптоми на венозна недостатъчност.

Кой е изложен на риск от PAD или венозна недостатъчност?

PAD и CVI е по-вероятно да се появят при по-възрастни хора. Други общи рискови фактори включват:

  • затлъстяване
  • физическа неактивност
  • пушене

Според Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC)PAD е по-вероятно да засегне чернокожи възрастни и хора, които имат:

  • атеросклероза
  • диабет
  • високо кръвно налягане
  • висок холестерол

CVI, от друга страна, е най-често сред женските. Някои други рискови фактори включват:

  • бременност
  • употреба на противозачатъчни хапчета

  • разширени вени
  • дълбока венозна тромбоза (DVT)

Как лекарите диагностицират PAD срещу венозна недостатъчност?

Диагностичният процес е подобен както за PAD, така и за CVI. Лекарят започва, като пита за вашите симптоми, медицинска история и семейна история. След това те провеждат физически преглед.

Ако лекар подозира PAD, той обикновено може да използва тест за глезенно-брахиален индекс, за да постави диагноза. Този тест сравнява нивата на кръвното налягане в глезена спрямо ръката. Ниското кръвно налягане в глезена в сравнение с това на ръката може да е признак на PAD.

Ако вашият лекар подозира CVI, може да назначи ултразвук. Този неинвазивен тест помага на Вашия лекар да визуализира кръвния поток през вените.

Как се различават леченията за PAD и венозна недостатъчност?

За леки до умерени случаи както на PAD, така и на венозна недостатъчност, лекарите често препоръчват стратегии за начин на живот и лекарства. Понякога са необходими хирургични процедури.

Следващата диаграма обобщава основните лечения за PAD и CVI:

ПОДЛОЖКА CVI
Стратегии за начина на живот • непушене
• редовно спортуване
• спазване на здравословна за сърцето диета
• управление на съпътстващи здравни условия
• носене на предписани компресионни чорапи
• редовно спортуване
• поддържане на краката повдигнати
• избягване на дълги периоди на изправено или седнало положение
лекарства • разредители на кръвта
• лекарства за кръвно налягане
• лекарства за холестерол
• диуретици
Процедури • периферна ангиопластика и поставяне на стент
• байпас на крака
• склеротерапия
• лазерна терапия
• поставяне на стент

Различава ли се перспективата за хора с PAD спрямо венозна недостатъчност?

PAD и CVI са склонни да се влошават с времето. Ако не се лекуват, и двете могат да доведат до язви по краката и краката, които трудно се лекуват. Това усложнение увеличава риска от инфекция. Може дори да се стигне до ампутация.

Стратегиите за начина на живот могат да помогнат за забавяне на прогресията и на двете състояния. Ако лекар е диагностицирал PAD или венозна недостатъчност, говорете с него какво можете да направите, за да намалите риска от усложнения.

Често задавани въпроси

Вижте по-долу някои от често задаваните въпроси относно PAD и CVI.

Как можете да направите разликата между артериална и венозна болест?

Симптомите на артериални и венозни заболявания могат да се припокриват. Вашият лекар ще попита за вашите симптоми и ще назначи тестове, за да определи дали проблемът включва вените или артериите.

Какво може да се сбърка с PAD?

Когато диагностицира PAD, лекарят пита за вашите симптоми и назначава тестове, за да изключи състояния, които причиняват подобни симптоми, като венозна недостатъчност, дълбока венозна тромбоза или ишиас.

Може ли да имате както PAD, така и венозна недостатъчност?

Възможно е да имате както PAD, така и венозна недостатъчност. Според проучване от 2020 г., включващо приблизително 180 души с известна или подозирана PAD 21% също показва признаци на CVI.

PAD и CVI са два вида периферно съдово заболяване. PAD засяга артериите, докато CVI засяга вените.

Както PAD, така и CVI влияят на кръвообращението. Симптомите могат да включват болка в краката и кожни промени. Основните разлики и прилики са обобщени по-долу:

ПОДЛОЖКА CVI
Симптоми зависима от упражненията болка в краката тъпа, болезнена или пулсираща болка в краката
Често срещани причини атеросклероза кръвни съсиреци, неправилно функциониращи клапи във вените на краката
Рискови фактори сте по-възрастни, черни и/или имате диабет да бъдеш по-възрастен и/или жена
Диагностични изследвания глезенно-брахиален индекс ултразвук
Лечения стратегии за начин на живот, лекарства и хирургия стратегии за начин на живот, лекарства и хирургия
Outlook симптомите обикновено се влошават с времето, но лечението помага симптомите обикновено се влошават с времето, но лечението помага

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss