Лидокаиновите пластири действително ли действат при болки в долната част на гърба?

Как действат лидокаиновите пластири

Лидокаинът е локален анестетик, което означава, че временно намалява чувствителността към болка в определени области на тялото ви.

Въпреки че има няколко други приложения, едно от най-често срещаните е като локален анестетик, прилаган директно върху кожата ви. Локалният лидокаин се предлага в различни концентрации и различни формулировки, като кремове, мехлеми и трансдермални (кожни) пластири.

Прилагате лидокаинови пластири върху кожата си, директно върху областта, която боли. Докато носите пластира, лидокаинът непрекъснато се абсорбира през кожата ви. Действа директно върху близките болкови влакна, пречи на способността им да изпраща сигнали за болка към и от мозъка ви.

Ползата от лидокаиновите пластири е, че лекарството продължава да действа по-дълго, отколкото след еднократно нанасяне на крем или лосион.

По принцип 5% лидокаинови пластири с рецепта могат да останат активни 12 часа, но след като ги премахнете, трябва да изчакате 12 часа, преди да поставите нови (12 часа включени, 12 часа изключени). OTC 4% пластири могат да останат активни до 8 часа наведнъж.

Важно е да разберете, че лидокаинът не е ефективен за всички видове болка и неговите ефекти могат да варират, което означава, че може да не работи по същия начин за вас, както за някой друг. Но изследвания показа, че е ефективно средство за облекчаване на болката, използвано самостоятелно или в комбинация с други лечения, за няколко различни вида болка.

При какви болки в гърба може да помогне лидокаинът?

Пластирите с лидокаин са показали обещание при лечението на няколко вида болки в гърба, включително хронична болка в долната част на гърба, болка, свързана с диска, и болка при артрит. Все още обаче няма достатъчно изследвания, които да подкрепят използването му в общата практика.

Според клиничните насоки на Северноамериканското общество за гръбначния стълб (NASS) 2020 за практикуващи, няма достатъчно доказателства, за да се направи препоръка за или против лидокаинови пластири за болки в долната част на гърба.

Изследванията в подкрепа на употребата му при хронична болка в долната част на гърба са положителни, но с ниско качество. А Разказ за 2020 г установи, че има доказателства, че 5% лидокаинови пластири облекчават болката, но това доказателство се основава на проучвания без важни контроли. В резултат на това плацебо ефектът може да се прояви в тези резултати.

Макар и слаби, доказателства от минали проучвания показва, че 5% лидокаин може да намали болката и да подобри качеството на живот на някои хора. Може да бъде особено полезно за хора с болка в определена област или хора, които имат повишена чувствителност към болка (хипералгезия).

Изследователите също имат изучавани потенциалът на локалния лидокаин за лечение на:

• болка след операция
• диабетна невропатия
• синдром на карпелния тунел
• болка от херпес зостер (постхерпетична невралгия)

Вашият медицински специалист може Препоръчвам лидокаинови пластири като допълнително лечение заедно с други терапии за болки в гърба.

Как да използвате лидокаинови пластири

Трябва да прилагате пластири с лидокаин според инструкциите на Вашия лекар или инструкциите на опаковката на вашата OTC марка. Но като цяло прилагането на кръпки включва следните стъпки:

1. Подстрижете излишната коса на гърба си.
2. Проверете кожата си, за да се уверите, че няма драскотини, петна или лезии.
3. Измийте и подсушете кожата на мястото на приложение.
4. Мийте ръцете си.
5. Извадете пластира от торбичката му.
6. Отлепете защитната подложка, като внимавате да не докоснете зоната с лекарството.
7. Поставете пластира върху засегнатата област.

Лидокаиновите пластири могат да бъдат нарязани на по-малки парчета преди прилагане, ако е необходимо. Но не забравяйте да запазите защитната подложка на място, докато режете пластира. И не забравяйте да не прилагате повече от един наведнъж, освен ако не сте инструктирани да го направите от медицински специалист.

Използването на вашите лидокаинови пластири ще зависи от избраната от вас марка и силата на дозировката:

• Пластири с 5% лидокаин с рецепта: Те се носят за не повече от 12 часа наведнъж. След като свалите един 5% пластир, трябва да изчакате поне 12 часа, преди да поставите нов.
• OTC 4% лидокаинови пластири: Те се носят за не повече от 8 часа наведнъж, не повече от три пъти на ден.

Избягвайте повторното използване на пластири и смесването на пластири с други локални болкоуспокояващи, като гелове или кремове.

Също така се препоръчва да не използвате нагревателна подложка, докато носите лидокаинов пластир.

Безопасно изхвърляне на лидокаинови пластири

Пластирите с лидокаин могат да бъдат вредни както за деца, така и за домашни любимци. Внимавайте да ги изхвърлите на безопасно място, където няма да бъдат случайно изядени или докоснати.

Изхвърлете използваните пластири, като ги сгънете наполовина, така че страната с лекарството да бъде покрита. Може също да искате да ги поставите обратно в торбичката им, преди да ги изхвърлите.

Странични ефекти и рискове от лидокаинови пластири

Пластирите с лидокаин могат да имат странични ефекти, дори когато ги използвате според указанията. Ако почувствате парене, зачервяване или подуване на мястото, където поставите пластира, отстранете го. Ако симптомите не изчезнат, обадете се на Вашия лекар.

Ако получите някой от тези необичайни симптоми след използване на лидокаинов пластир, обадете се на Вашия лекар:

• копривна треска, мехури, сърбеж или обриви
• синини
• слабост, замаяност, припадък или объркване
• подуване на която и да е част от тялото
• гадене или повръщане
• пресипналост
• затруднено дишане или преглъщане
• замаяност, умора, промяна в цвета на кожата
• ускорен пулс (тахикардия) или учестено дишане
• необичайна жажда

Предозиране на лидокаин

Можете да предозирате лидокаин, ако носите пластир твърде дълго или носите твърде много пластири наведнъж. Симптомите на предозиране с лидокаин включват:

• замаяност
• объркване
• еуфория
• нервност
• световъртеж
• сънливост
• сензорни промени, като звънене в ушите или замъглено зрение
• повръщане
• температурни промени
• потрепване, треперене или гърчове

Ако имате признаци на предозиране, обадете се на 911 или на токсикологичен контрол.

Алтернативи на лидокаиновите пластири

Има редица алтернативи на лидокаиновите пластири, които могат да помогнат за намаляване на болката в долната част на гърба. Има дори други видове пачове, които може да са ви полезни.

• Капсаицинов пластир: NASS препоръчва локален капсаицин за лечение на болки в долната част на гърба. Капсаицинът се произвежда със съединение, намиращо се в лютите чушки. Можете да намерите OTC кремове и лепенки в аптеките и други търговци на дребно. Има и пластир с капсаицин с рецепта, наречен Qutenza.
• CBD пластир: CBD пластирите осигуряват непрекъсната доза болкоуспокояващ CBD директно към болезнената област в долната част на гърба. Пластирите могат да се носят няколко дни и могат да помогнат за облекчаване на няколко вида болки в гърба.
• Пластир за топлинна терапия: Топлинните пластири работят като нагревателна подложка, за да затоплят мускулите ви и да осигурят облекчаване на болката. Те са удобни за носене, когато сте в движение и нямате достъп до електрическа нагревателна подложка.
• Ментолов пластир: Лепенките с ментол, заедно с кремове и мехлеми, могат да предизвикат изтръпващо усещане, което може да помогне за намаляване на болката и успокояване на възпалените мускули.
• Пач на машината TENS: Машините TENS осигуряват електрическа стимулация, която може да помогне за намаляване на болката при някои хора. Някои опции, като Aleve Direct Therapy, се прилагат като пластир за носене в движение.
• Други лепенки с рецепта: Можете да говорите с лекар за други медикаментозни пластири, които могат да помогнат за облекчаване на болките в гърба. Те могат да включват пластири, съдържащи нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) като пластира Flector (диклофенак еполамин 1,3%).

Пластирите с лидокаин са като цяло безопасна и ефективна терапия за болки в долната част на гърба. За да избегнете предозиране или друго увреждане, важно е да използвате според указанията и да спрете да използвате пластирите, ако получите нежелани реакции.