Как да се лекува диария по време на бременност

Нормална ли е диарията в периода на бременност?

Диарията е много често срещан проблем, който може да засегне всеки, включително бременни жени. По време на бременност диарията може да възникне от хормонални или физически промени. Въпреки това, диарията може също да не е свързана с бременност и да е резултат от инфекция или основно разстройство на червата.

Диария, причинена от хормонални промени

Една промяна, която може да причини диария, е повишаването на нивата на простагландин. Простагландините, като окситоцин, помагат да се стимулират контракциите в матката, но също така могат да увеличат движението по храносмилателния тракт.

Ако изпражненията преминават твърде бързо през червата, това може да доведе до диария. Повишените нива на простагландин също могат да причинят диария по време на менструалния цикъл.

Синтетичните простагландини, като медикамент, наречен мизопростол (Cytotec), могат да имат диария като страничен ефект. Причината е, че мизопростолът кара изпражненията да абсорбират повече вода и електролити от стомаха, допринасяйки за причиняване на диария.

Лекарите често използват мизопростол, за да предизвикат раждане.

Диария, причинена от инфекция

Инфекциите на червата са честа причина за диария. В допълнение към разхлабените, воднисти изпражнения, хората с инфекциозна диария могат да получат и следните симптоми:

• кървави изпражнения
• гадене и повръщане
• треска и студени тръпки
• виене на свят

Някои организми, които могат да причинят инфекциозна диария:

• бактерии, като Escherichia coli или други бактерии от родовете Campylobacter, Salmonella или Shigella
• вируси, включително норовирус и ротавирус
• паразити, като Giardia lamblia и Криптоспоридиев ентерит

Човек може да се зарази с тези вредни организми, като консумира замърсена храна или вода. Инфекциозната диария може да бъде риск при пътуване до развиващите се страни.

Нарушения на червата

Хроничната диария може да бъде симптом на основно разстройство на червата, като например:

• възпалителни заболявания на червата, включително болестта на Crohn и улцерозен колит
• синдром на раздразнените черва
• цьолиакия
• тънкочревен бактериален свръхрастеж

Горните условия могат да причинят и широк спектър от други симптоми. Например:

• коремна болка и спазми
• метеоризъм
• отслабване
• умора
• гадене и повръщане
• проблеми с кожата и ставите
• анемия

Ако диарията придружава други симптоми, трябва да отидете на лекар за оценка.

Други причини за диария по време на бременност

Диарията по време на бременност също може да е резултат от тези проблеми:

• непоносимост към храна или алергии
• диетични промени
• стрес или безпокойство
• някои лекарства
• ядене на храни, които съдържат захарен алкохол, като сорбитол, ксилитол или манитол

Кога трябва да посетите лекар?

Диарията може да доведе до тежка дехидратация и недохранване, което може да навреди на жената и плода.

Бременната жена трябва да получи незабавна медицинска помощ, ако изпитва някой от следните симптоми:

• изпражнения, които съдържат кръв или гной
• диария, която продължава повече от 48 часа
• дефекация с разхлабени изпражнения 6 или повече пъти за период от 24 часа
• треска от 102 градуса F (39 градуса С) или по-висока
• често повръщане
• силна болка в ректума или корема
• симптоми на дехидратация, като тъмна урина, жажда, сухота в устата, чувство на замаяност или уриниране по-рядко

Домашни лечения

Човек може да предотврати дехидратация, като пие много вода. Също така е важно да се пият течности, съдържащи електролити, като:

• бульони и бистри супи
• спортни напитки
• плодови сокове
• газирани напитки без кофеин

За бременни жени с тежка дехидратация, лекар може да предложи перорален разтвор за рехидратация (ORS).

Много лекари препоръчват и лека диета, която да помогне за възстановяване на електролитите, загубени от диария. Примери за скучни храни:

• ябълково пюре
• банани
• обикновени картофи
• ориз
• солени крекери
• тост

Освен това трябва да избягвате храни, които могат да влошат диарията, като млечни продукти, всичко с високо съдържание на мазнини или захар и напитки, съдържащи кофеин.

Лекарства за лечение на диария по време на бременност

По време на бременност е важно да говорите с лекаря, преди да вземете някакво ново лекарство. Някои лекарства могат да бъдат вредни, докато безопасността на други лекарства все още не е ясна.

Проспективно, контролирано от случая проучване не установява връзка между приема на лоперамид (Imodium) през първия триместър на бременността и големи фетални аномалии. Imodium е ефективно лекарство без рецепта за лечение на краткосрочна диария.

Въпреки това, лекарите не препоръчват приемането на лекарства против диария дифеноксилат-атропин (Lomotil) или бисмутов субсалицилат (Pepto-Bismol) по време на бременност.

Те съобщават за открития, сочещи, че Lomotil може да навреди на плода през втория и третия триместър на бременността. Pepto-Bismol може да увеличи риска от ниско тегло при раждане, новородени кръвоизливи и перинатална смъртност.

Обобщение

Диарията е често срещано състояние, което може да засегне всеки, включително бременни жени. Хормоналните промени, чревните инфекции и основните заболявания на червата могат да причинят диария по време на бременността.

Ако диарията продължава повече от 48 часа, трябва да говорите с лекар. Трябва да потърсите незабавна медицинска помощ за симптоми като треска, дехидратация, кървави изпражнения или често повръщане.

Също така е важно да говорите с лекар, преди да приемате каквито и да е лекарства за лечение на диария. Пиенето на много вода и бистри бульони или супи могат да помогнат за предотвратяване на дехидратация.