Базираната на ментализация терапия (MBT) се фокусира върху развиването на способността да разберете как вашето психическо състояние се пресича с психичните състояния на хората около вас.
Вашето настроение и емоции съставляват това, което е известно като вашето афективно психическо състояние. Когато сте в състояние да възприемете как вашето емоционално състояние влияе върху емоционалните състояния на другите, това е известно като ментализация.
Ментализацията е важен компонент на успешните взаимоотношения. Това също е характеристика, която обикновено липсва при състояния като разстройства на личността, където нестабилността на връзката е отличителен симптом.
Терапията, базирана на ментализация (MBT), се фокусира върху това да ви помогне да разберете връзката между вашето психическо състояние и вашето поведение и влиянието, което вашето психическо състояние оказва върху другите.
Какво е терапия, базирана на ментализация?
MBT първоначално е разработен специално за лечение на гранично разстройство на личността (BPD). Това е форма на психодинамична терапия, която има за цел да подобри вашето афективно осъзнаване на себе си и вашето въздействие върху другите.
Д-р Мая Кей, психотерапевт и помощник-професор в Marist College, Poughkeepsie, Ню Йорк, обяснява: „[MBT] помага на клиентите да се опитват да общуват, да се справят и да се отнасят към себе си и другите по начини, които насърчават здравословна привързаност.
Ментализацията е част от много терапевтични рамки. В MBT това се превръща в основен фокус, базиран на
Ментализация срещу теория на ума
Ментализацията и теорията на ума са две психологически концепции, които се занимават с психичните състояния на другите. Те са
Ментализацията е за това как вашето психическо състояние се пресича с психичните състояния на хората около вас.
Теорията на ума е разбирането, че другите имат свои собствени умствени състояния. Това е концепция в рамките на MBT, но не обхваща напълно какво означава ментализиране.
Кога се използва MBT?
От концептуализацията си MBT се използва за различни състояния, особено когато предизвикателствата в междуличностните отношения са основен симптом.
„MBT се счита за „трансдиагностична“ терапия, която може да се използва при широк спектър от състояния“, казва д-р Карлийн Макмилан, психиатър и главен медицински директор в Osmind, от Бруклин, Ню Йорк.
„Първоначално е изследван за хора с гранично личностно разстройство и антисоциално личностно разстройство, но оттогава е разширен, за да се използва много по-широко в човешкото състояние.“
Kaye добавя, че в допълнение към BPD, MBT е потенциално полезна интервенция за различни клинични състояния, като например:
- безпокойство
- депресия
- хранителни разстройства
- травма
Тя предупреждава, че трябва да се проведат повече изследвания, за да се подобрят качествените и количествените доказателства за MBT при различни диагнози. Понастоящем по-голямата част от изследванията на този подход са съсредоточени върху BPD.
Хранителни разстройства
Ако сте заети с храната или теглото си, чувствате вина за избора на храна или се подлагате на ограничителни диети, помислете дали да не потърсите помощ. Тези поведения могат да показват нарушена връзка с храната или хранително разстройство.
Нарушеното хранене и хранителните разстройства могат да засегнат всеки, независимо от полова идентичност, раса, възраст, социално-икономически статус или други идентичности.
Те могат да бъдат причинени от всяка комбинация от биологични, социални, културни и екологични фактори – не само от излагане на култура на хранене. Помислете да говорите със здравен специалист или опитайте да чатите, да се обаждате или да изпращате съобщения анонимно с обучени доброволци на линията за помощ на Националната асоциация за хранителни разстройства безплатно.
Какво можете да очаквате от MBT сесия?
Според MacMillan типичната MBT сесия включва повече подход, базиран на разговор, отколкото домашна работа, дневник и работни листове, наблюдавани в други терапевтични настройки.
Терапевтът се фокусира върху настоящия момент и вашата динамика в тази обстановка.
„Например“, казва Макмилън, „пациентът може да разказва разстройващо или объркващо преживяване, случило се през седмицата, и терапевтът ще ги попита какво е чувството да говорим за това преживяване сега по време на сесията.“
По този начин вашият терапевт поема любознателна роля, насочвайки ви през вашите емоции и поведение. След това те могат да покажат настоящите си мисли и чувства във връзка с вашите, като начин да ви научат как да разпознавате психичните състояния на другите.
Може също да бъдете помолени да опишете какво мислите, че вашият терапевт чувства или мисли за това, което току-що казахте.
„Това предоставя възможност за „разбиране на недоразуменията“ и демонстриране на умението за ментализация точно в момента“, казва тя.
В MBT терапевтът служи като прозорец, от който можете да видите как вашето емоционално състояние влияе на някой друг.
MBT техники
Основната цел на MBT е да върне вашата ментализация в правилния път, когато сте влезли в нементализирано състояние.
Макмилън обяснява, че има три състояния на нементализация:
- телеологичен режим (мислене „докажи го“)
- психическа еквивалентност (чувства равни факти)
- режим на преструване (мислите и чувствата не са базирани на доказателства или реалност)
Когато сте в едно от тези състояния, MBT техниките работят, за да ви върнат към подходящо ниво на ментализация.
Кей обяснява, че техниките на сесията се определят от вашата емоционална възбуда в момента, но основният процес, който вашият терапевт ще използва, често изглежда така:
- съпреживяване на текущото ви субективно състояние
- идентифициране на афект и развитие на афект-фокус
- изследване, изясняване и предизвикване (ако е необходимо) на емоции и чувства
- ментализация в рамките на терапевтичната връзка
Следвайки тези стъпки, вашият терапевт може да ви помогне да регулирате първоначалния си емоционален отговор, да прегледате този отговор и как ви е накарал да се почувствате и след това да оцени как вашите реакции могат да повлияят на мислите и емоциите на вашия терапевт.
Каква е разликата между MBT и DBT?
Диалектическата поведенческа терапия (DBT), подобно на MBT, първоначално е разработена за лечение на BPD.
И двете са базирани на доказателства терапии за BPD, което означава, че изследванията са установили, че техните подходи са ефективни.
Според а
Не е доказано, че едното е по-добро от другото.
Те споделят нещо повече от сходна ефективност. И двете могат да бъдат индивидуално или групово фокусирани и всяка от тях се стреми да подобри емоционалната регулация и да прекрати импулсивното, вредно поведение.
Kaye посочва, въпреки приликите, има няколко основни разлики между MBT и DBT:
- MBT използва терапевтичната връзка за подобряване на междуличностните процеси, докато DBT използва връзката за промяна на поведението и развиване на умения за справяне.
- DBT обикновено отнема една година, докато MBT може да отнеме до 18 месеца.
- Теорията на MBT се фокусира върху основния стил на привързаност, докато теорията на DBT счита емоционалната дисрегулация за сърцевината на BPD.
„DBT се фокусира върху вниманието, толерантността към дистрес, регулирането на емоциите и уменията за междуличностна ефективност, за да се промени поведението и да се наложи способността да се толерират предизвикателни или болезнени чувства“, казва тя.
„MBT се опитва да помогне на клиента да разбере и разпознае чувствата и мислите, които са в основата на явното поведение в себе си и в другите, както и да увеличи капацитета за регулиране на емоциите и способността за умерена импулсивност.“
Какво да търсите при MBT терапевт
Ако търсите терапевт, който е специализиран в MBT, първото място, от което трябва да започнете, е като прегледате техните пълномощия. MBT терапевт ще има официално MBT обучение и сертификати. Те също така ще имат подходящ опит в психичното състояние, за което търсите лечение.
Опитът не е всичко. MacMillan посочва, че силата на терапевтичния съюз е от изключително значение, така че много ще зависи от това с какъв тип човек се чувствате най-свързани.
„Добрият MBT терапевт седи на ръба на своя метафоричен стол, без да се обляга назад и да заема по-пасивна роля“, казва тя. „Един MBT терапевт е много интерактивен, любопитен и неосъждащ и не се страхува да обърка нещата.“
MacMillan подчертава, че възприемането на факта, че всички „грешим“ един за друг и имаме недоразумения, е основно учение на MBT.
Долен ред
MBT е психодинамично лечение, първоначално разработено за BPD. Сега се счита за полезна трансдиагностична терапия за много състояния, включващи междуличностни предизвикателства.
И MBT, и DBT са ефективни терапии, но MBT се фокусира върху това да ви помогне да научите повече за вашето афективно състояние (т.е. вашето настроение и емоции) и как то влияе на хората около вас.
Discussion about this post