Какво представлява индексът на активност на болестта на Crohn (CDAI)?

CDAI позволява на лекарите да оценят тежестта на вашата болест на Crohn и напредъка на вашето лечение. Отчита клиничните находки и самонаблюдението на вашите симптоми в продължение на една седмица.

Болестта на Crohn е форма на възпалително заболяване на червата (IBD), което може да се развие във всяка част на храносмилателния ви тракт. Когато диагностицира болестта на Crohn, лекарят ще разчита на комбинация от тестове, включително физически преглед, кръвна работа и образни тестове.

Друга важна част от диагностиката на болестта на Crohn и дългосрочното лечение е редовното оценяване на тежестта на вашето състояние. Лекарите могат да определят тежестта на вашата болест на Crohn въз основа на вашите симптоми и всички усложнения.

Те могат също така да обмислят индекса на активност на болестта на Crohn (CDAI). Първоначално разработен през 1976 г. от изследователи от Националната кооперативна група за изследване на болестта на Crohn, CDAI може да предостави на лекарите представа за това колко добре вашият план за лечение може (или не може) да работи.

Продължете да четете, за да научите повече за CDAI, включително как се изчисляват резултатите, какво могат да означават резултатите и кои други системи за оценяване могат да използват лекарите.

Как се изчислява CDAI резултатът?

Ако лекар назначи CDAI, за да оцени тежестта на вашия Crohn, той ще ви зададе серия от въпроси.

Тези въпроси са свързани с честотата и тежестта на симптомите, които изпитвате за период от 7 дни, като например:

  • диария
  • кръв в изпражненията (което може да показва язви)
  • болка в корема
  • болка в ставите
  • лезии на кожата или устата
  • възпаление на очите
  • гадене или повръщане
  • чувствителност на корема
  • нарушения на съня, свързани със симптоми

Въпросите могат също така да обмислят някои усложнения, като фистули. Други въпроси включват вашето телесно тегло, апетит и цялостно благосъстояние. Вашият общ резултат също ще вземе предвид нивата на хематокрит въз основа на скорошни кръвни изследвания.

Ще получите резултат за всеки от вашите отговори и Вашият лекар ще сумира тези резултати, за да разкрие вашия CDAI резултат.

Какво означава моят CDAI резултат?

Резултатите от CDAI имат диапазон от 0–600.

Колкото по-висок е резултатът ви, толкова по-тежък може да бъде вашият Крон. По-нисък резултат показва по-малко тежко заболяване. Експертите предлагат следните тълкувания за тях диапазони на резултатите:

  • 0–149: Вашият Крон може да е в ремисия.
  • 150–220: Болестта на Crohn е активна, но лека.
  • 220–450: Тези резултати могат да показват умерена до тежка болест на Crohn.
  • 451–600: Тези резултати показват по-тежка болест на Crohn.

Колко точни са CDAI резултатите?

Резултатите от CDAI се основават на комбинация от вашите симптоми, всички признаци, открити от лекар по време на физически преглед, и резултати от кръвни изследвания. Воденето на точен дневник на вашите симптоми в продължение на 7 дни е от решаващо значение.

Резултатите от CDAI могат да помогнат на лекаря бързо да определи тежестта на вашата болест на Crohn, но може да се наложи да използва допълнителни тестове, като изображения или ендоскопия, за да потвърди тези резултати.

Има възможни ограничения за оценката на CDAI. Например едно проучване от 2021 г. отбеляза несъответствия в самоотчитането на определени симптоми, като например броя на меките или кървави изпражнения, които хората са имали през дадена седмица.

Беше ли Ви полезно?

Как лекарите използват CDAI резултата?

Лекарите използват резултатите от CDAI, за да определят колко тежка е болестта на Crohn в момента и дали текущият ви план за лечение работи. А 100 точки или по-голямото намаляване на вашия CDAI резултат от предишни оценки може да е само един знак, че отговаряте на лечението.

Вашият CDAI резултат също може да помогне на лекаря да реши дали имате нужда от образни тестове, като например чревна ендоскопия или компютърна томография (CT) на храносмилателния ви тракт.

Как иначе лекарите класифицират тежестта на болестта на Crohn?

От въвеждането си през 70-те години на миналия век CDAI вдъхнови създаването на други инструменти за оценка на болестта на Crohn. Клиницистите или изследователите могат да използват следните системи за оценяване.

Индекс на Харви-Брадшоу

Индексът на Харви-Брадшоу (HBI) е друг инструмент за оценка, който лекарите използват, за да определят тежестта на болестта на Crohn. Това е опростена версия на CDAI, въпреки че лекарят може да използва и двете оценки.

HBI се състои от пет въпроса и вие получавате резултат въз основа на вашите отговори. Резултатите варират от 0 до повече от 16. Колкото по-висок е резултатът, толкова по-тежък може да бъде вашият Крон.

PCDAI резултат

CDAI е инструмент, използван за възрастни с болест на Crohn. За деца лекарите могат да използват вместо това Педиатричен индекс на активност на болестта на Crohn (PCDAI). PCDAI резултатите се фокусират върху моделите на изпражненията, коремната болка, теглото, височината и извънчревните признаци на болестта на Крон, като обриви.

Прост ендоскопски резултат

Прост ендоскопски резултат за болестта на Крон (SES-CD) използва резултатите от ендоскопия, за да заснеме изображения на вашия храносмилателен тракт. Изображенията помагат на лекарите да определят степента на заболяване както в тънките, така и в дебелите черва. SES-CD също отбелязва дали има язви и колко големи са те.

Лекарите смятат SES-CD за спешна система за оценка на болестта на Crohn и я използват предимно в клинични изпитвания.

Има ли индекс на активност на заболяването при улцерозен колит?

Съществуват подобни инструменти, за да помогнат на лекарите да оценят тежестта на улцерозния колит (UC), друг вид IBD.

Един често срещан инструмент е частичният индекс на Mayo. Той е подобен на HBI по това, че използва резултат, базиран на пет въпроса, свързани със симптоми и усложнения. Резултатите варират от 0-9, като по-високите резултати показват тежък UC.

Беше ли Ви полезно?

Лекарите използват CDAI от средата на 70-те години на миналия век, за да помогнат за оценка на тежестта на болестта на Crohn и отговорите на лечението. Той предоставя резултат въз основа на вашите симптоми, усложнения и клинични данни.

Тъй като болестта на Crohn е сложно хронично заболяване, важността на данните както от лекар, така и от дневника на вашите симптоми не може да бъде подценена. Поради тези причини изследователите работят за подобряване на настоящата CDAI система, за да я направят по-достъпна и точна.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss