Какво означава да имаш тънка кръв?

Какво причинява ниските нива на тромбоцитите?

Редица неща могат да доведат до ниски нива на тромбоцитите. Например, вашият костен мозък може да не произвежда достатъчно тромбоцити. Или вашият костен мозък може да произвежда много тромбоцити, но те не оцеляват в тялото.

Основните медицински състояния също могат да намалят нивата на тромбоцитите. Някои от по-често срещаните състояния включват:

Хранителен дефицит

Ако диетата ви е с ниско съдържание на желязо, фолиева киселина или витамин В-12, може да сте изложени на риск от тромбоцитопения. Това е особено вярно, ако консумирате и големи количества алкохол. Прекомерната консумация на алкохол може да повлияе на способността на тялото ви да абсорбира витамин В-12.

Промяната на вашата диета, така че да включва по-малко алкохол и повече храни, богати на желязо, фолиева киселина и витамин B-12, може да помогне за възстановяване на нивата на тромбоцитите. Вашият лекар може също да препоръча ежедневна добавка, която да помогне за доставянето на тези важни хранителни вещества.

Инфекции

Въпреки че понякога инфекцията може да потисне производството на тромбоцити в тялото ви, тя може да предизвика и обратното. Въпреки това, по-голямата активност на тромбоцитите може също да доведе до по-бързо разрушаване на тромбоцитите. И двата случая водят до по-малко тромбоцити, циркулиращи в кръвта ви.

Честите инфекции, водещи до нисък брой тромбоцити, включват:

• ХИВ
• хепатит С
• паротит
• рубеола

Други причини

Нивата на тромбоцитите могат да паднат поради няколко други причини, включително:

• Бременност. Според Националния институт за сърцето, белите дробове и кръвта, приблизително 5 процента от жените развиват временна тромбоцитопения по време на бременност.
• Автоимунни заболявания. Автоимунно заболяване е състояние, при което имунната система на тялото погрешно атакува здрави клетки и тъкани, сякаш са чужди обекти или инфекции. Лупусът и ревматоидният артрит са две често срещани автоимунни заболявания, които засягат нивата на тромбоцитите.
• Хирургия. Когато кръвта преминава през епруветки за кръвопреливане или сърдечно-бял апарат по време на сърдечна операция, тромбоцитите могат да бъдат загубени по пътя.
• Рак. Някои видове рак, като левкемия и лимфом, могат да причинят ниско производство на тромбоцити. Химиотерапията и лъчевата терапия също могат да повлияят на броя на тромбоцитите.

Някои лекарства също могат да причинят понижаване на нивата на тромбоцитите. Те включват:

• диуретици, често използвани за лечение на високо кръвно налягане
• хепарин, който се предписва за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци
• болкоуспокояващи без рецепта като аспирин (Bayer) и ибупрофен (Advil)

Как да разпознаем признаците и симптомите

Ако имате лека тромбоцитопения, може да нямате забележими симптоми. Състоянието често се открива по време на рутинна кръвна работа, когато лабораторните резултати показват ниски нива на тромбоцити.

По-очевидните признаци на тромбоцитопения са промените във външното кървене. Тромбоцитите помагат за съсирването на кръвта, като се слепват, за да спрат нараняване от твърде много кървене. Ако някога сте порязвали пръста си и сте забелязали, че той скоро спира кървенето и започва да заздравява, това е здраво съсирване на кръвта.

Ако същият вид разрез кърви по-дълго, отколкото трябва, това може да е тромбоцитопения. Същото е вярно, ако миенето на зъбите или конецът на зъбите започват да причиняват кървене. Други признаци на рядка кръв включват кървене от носа и необичайно обилна менструация.

Рядката кръв също може да доведе до появата на синини под кожата. Незначителна подутина може да причини кървене на малките кръвоносни съдове под кожата. Това може да доведе до пурпура, която представлява малки лилави, червени или кафяви синини. Тези синини могат да се развият лесно и често.

Друг признак на тромбоцитопения са петехии. Това са малки червени или лилави петна по кожата.

Ако изпитвате вътрешно кървене, може да забележите кръв в урината или изпражненията.

Кога да посетите Вашия лекар за диагноза

При назначаването ви, вашият лекар ще прегледа вашата медицинска история и текущото ви здраве и поведение. Трябва да сте подготвени за въпроси относно вашето:

• диета и прием на алкохол
• употреба на лекарства и добавки
• фамилна анамнеза за ниски нива на тромбоцитите или други заболявания на кръвта
• анамнеза за кръвопреливане и всяка интравенозна употреба на наркотици

Вашият лекар ще измери нивата на тромбоцитите Ви с кръвен тест. Те могат също да препоръчат тест за костен мозък, за да видят дали и защо вашият костен мозък не произвежда достатъчно тромбоцити.

В някои случаи те могат също да препоръчат ултразвук на вашия далак, за да проверят за някакви нередности.

Какви възможности за лечение са налични?

Лечението на тромбоцитопения често означава лечение на състоянието, причиняващо рядка кръв. Например, ако лекарството хепарин причинява твърде нисък брой тромбоцити, Вашият лекар може да Ви препоръча да преминете към друго антитромбоцитно лекарство. Ако употребата на алкохол е фактор, може да бъдете посъветвани да намалите или напълно да избягвате консумацията на алкохол.

Има и лекарства, които могат да помогнат за лечение на тромбоцитопения. Кортикостероидите, като преднизон, могат да помогнат за забавяне на разрушаването на тромбоцитите. Лекарства като елтромбопаг (Promacta) и ромиплостим (Nplate) всъщност могат да помогнат на тялото ви да произвежда повече тромбоцити.

В някои случаи Вашият лекар може да препоръча трансфузия на тромбоцити, за да помогне за възстановяване на нивата Ви.

Съвети за управление

Дори и с лечение, управлението на тромбоцитопенията означава да търсите признаци, че нивата на тромбоцитите са спаднали. Обърнете внимание на признаците на прекомерно кървене. Незабавно ги съобщете на Вашия лекар.

Каква е перспективата?

Вашата перспектива зависи преди всичко от причината за вашата тромбоцитопения. Ако причината е бременността, тогава нивата ви трябва да се възстановят скоро след като родите бебето си. Ако вземете лекарство, за да възстановите нивата на тромбоцитите, може да минат няколко месеца или година, преди нивата ви отново да са здрави.

Вземете лекарствата си и следвайте съветите на Вашия лекар. Това е най-сигурният начин да се възстановите напълно и възможно най-бързо.