Какво е следродилна хипертония?

Няколко проучвания и клинични прегледи отбелязват, че около 10% бременности включват хипертонични разстройства. Те включват гестационна хипертония и прееклампсия.

Изследванията за следродилна хипертония са по-нови. Като 2022 г проучване установи, че хипертонията след бременност може да се появи по-често, отколкото се смяташе досега.

Точната причина за следродилната хипертония не е ясна. Докато анамнезата за високо кръвно налягане може да ви изложи на по-висок риск, възможно е да развиете хипертония след бременност, дори ако никога преди не сте имали такава.

Някои от възможни причини или рисковите фактори включват:

• излишък на течности, приложени по време на раждането
• промени в съдовия тонус или гладката мускулатура в артериалните стени
• болка
• употребата на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)
• гестационна хипертония
• прееклампсия
• раждане след възраст 35 години години

Обикновено „нормалното“ отчитане на кръвното налягане е 120/80 mm Hg (милиметри живак) или по-ниско. Повишеното отчитане е между 120/80 и 129/80, докато може да получите диагноза хипертония, ако кръвното ви налягане е постоянно 130/80 mm Hg или по-високо.

При следродилна хипертония кръвното Ви налягане може да е над 140/90 mmHg. Може да развиете високо кръвно налягане в рамките на няколко дни след раждането, но може да не го осъзнаете без редовно измерване на кръвното налягане.

Точната времева линия за следродилна хипертония варира. Някои случаи може да продължат няколко дни, докато други могат да продължат няколко месеца. Ако следродилната хипертония продължи по-дълго от това, лекарят може да обмисли да Ви оцени за различна причина за високо кръвно налягане.

Освен това, докато следродилната хипертония може да се развие в рамките на няколко дни след раждането, един 2020 преглед отбелязват, че жените, които имат прееклампсия, имат висок риск от развитие на хипертония в рамките на 2 години след раждането.

За съжаление, следродилната хипертония е трудна за откриване, тъй като високото кръвно налягане не причинява забележими симптоми. Единственият начин да потвърдите следродилната хипертония е чрез измерване на кръвното си налягане.

Симптомите на следродилна прееклампсия, от друга страна, могат да включват високо кръвно налягане заедно с:

• болка в корема
• гадене
• повръщане
• тежки главоболия
• промени в зрението

Когато не се диагностицира и не се лекува, е възможно следродилната хипертония да причини сериозни усложнения.

Такива рискове за здравето са подобни на общата хипертония. Тези усложнения могат да включват:

• стенокардия
• сърдечен удар
• сърдечна недостатъчност
• заболяване на бъбреците
• увреждане на органи
• удар

Освен това, a Клинично изпитване през 2021 г изчислява, че жените, които изпитват хипертония по време на бременност, са четири пъти по-склонни в крайна сметка да развият дългосрочни проблеми с кръвното налягане.

Следродилната хипертония е много лечима, когато се открие рано. Точното лечение варира в зависимост от това колко тежко е вашето високо кръвно налягане. Повечето хора с кръвно налягане от 160/110 mm Hg може да се лекува с лекарства у дома, като например:

• еналаприл (Vasotec), вид инхибитор на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACE)
• лабеталол, бета-блокер
• метилдопа, алфа-2-агонист
• нифедипин (Procardia XL), вид блокер на калциевите канали

Тези видове лекарства също помагат за лечение на хипертония, която не е свързана с бременност. Възможните нежелани реакции могат да варират според класа лекарства и могат да включват:

• замайване (блокери на калциевите канали)
• припадък
• главоболие (блокери на калциевите канали)
• безсъние
• умора
• суха уста
• сексуални затруднения
• запек (блокери на калциевите канали)
• намален сърдечен ритъм
• висок калий в кръвта (ACE инхибитори)
• ниско кръвно налягане (ACE инхибитори)
• подуване на глезена (блокери на калциевите канали)

Продължителността на приема на тези лекарства зависи от това колко добре се повлиява хипертонията. Може да се наложи да ги приемате няколко седмици или до 3 месеца.

Докато следродилната хипертония може да бъде безопасно лекувана по време на кърмене или кърмене, препоръчително е да се избягват някои лекарства. Тези включват ангиотензин II рецепторни блокери и диуретици.

Освен това лекар редовно ще следи състоянието Ви след лечение на следродилна хипертония поради повишен риск от сърдечно-съдови заболявания в дългосрочен план. Те могат също да препоръчат дългосрочни мерки за начина на живот извън бременността и кърменето, като:

• намален прием на натрий
• редовни упражнения
• минимизиране на консумацията на алкохол (ако пиете)
• Спиране на пушенето (ако пушите) и избягване на пасивно пушене
• здравословно управление на теглото

Следродилната хипертония се отнася до високо кръвно налягане, което се развива след раждането. Последните проучвания показват, че това състояние може да е по-разпространено, отколкото се смяташе досега, и може да увеличи дългосрочния риск от хипертония и свързаните с нея състояния.

Хипертонията не причинява симптоми, така че е важно редовно да измервате кръвното налягане след раждането. Ако сте загрижени за следродилна хипертония и имате рискови фактори за това състояние, помислете за разговор с лекар за прегледи.