Какво е интраепителна лимфоцитоза?

Интраепителна лимфоцитоза е повишен брой бели кръвни клетки в стомашно-чревния тракт. Това може да е признак на целиакия, болест на Crohn или други стомашно-чревни състояния.

Лигавицата на вашия стомашно-чревен (GI) тракт играе критична роля за предотвратяване на инфекции. Най-външният слой на стомашно-чревния тракт се нарича епител. Той съдържа Т-клетки, които активират възпалителния отговор на тялото ви.

Т-клетките са вид бели кръвни клетки, наречени лимфоцити. Повечето от лимфоцитите във вашия стомашно-чревен тракт са Т-клетки.

Интраепителна лимфоцитоза е, когато лекарите могат да видят увеличен брой лимфоцити в тъканна проба от вашия стомашно-чревен тракт. Това може да е признак на стомашно-чревни заболявания, като болест на Crohn или целиакия. Има и други имена, като дуоденална лимфоцитоза, в зависимост от това къде в стомашно-чревния тракт се откриват тези лимфоцити.

Прочетете, за да научите кои състояния могат да причинят интраепителна лимфоцитоза и как да ги управлявате.

Какво е интраепителна лимфоцитоза?

Интраепителна лимфоцитоза е повишен брой лимфоцити в стомашно-чревния тракт. Има няколко по-специфични имена в зависимост от това къде се открива този повишен брой в стомашно-чревния ви тракт.

Име Засегната част от GI
стомашна интраепителна лимфоцитоза стомаха
дуоденална интраепителна лимфоцитоза първата част на тънките черва
йеюнална интраепителна лимфоцитоза средата на тънките черва
илеална интраепителна лимфоцитоза края на тънките черва
интраепителна лимфоцитоза на дебелото черво дебели черва

Интраепителна лимфоцитоза може да е признак за проблем с червата. Характеризира се с 20-25 лимфоцити на 100 епителни клетки, основните клетки, които покриват стомашно-чревния ви тракт. В здрави черва обикновено има по-малко от 5-10 лимфоцита на 100 епителни клетки.

Смята се, че прекомерната активност на лимфоцитите в стомашно-чревния тракт е отговорна за увреждането на червата, наблюдавано при хора с целиакия и някои други стомашно-чревни заболявания.

Някои от функциите на интраепителните лимфоцити включват:

  • произвеждащи молекули, които намаляват възпалението
  • активиране на естествени клетки убийци, които унищожават заразени или увредени клетки
  • произвеждащи молекули, които увеличават възпалението

Прекомерната активност на естествените клетки убийци е свързана с автоимунни състояния като болест на Crohn и улцерозен колит.

В следващите микроскопски изображения, взети от тъканни проби, интраепителните лимфоцити се показват като тъмновиолетови петна.

Какво причинява интраепителна лимфоцитоза и кой е изложен на риск?

Интраепителна лимфоцитоза е реакцията на тялото ви към увреждане на стомашно-чревния тракт. Голям брой състояния могат да стимулират свръхпроизводството на интраепителни лимфоцити. Те включват:

  • цьолиакия
  • тропическа спру
  • възпалително заболяване на червата (IBD), включително улцерозен колит и болест на Crohn
  • свръхрастеж на бактерии в тънките черва
  • алергия към млечни продукти или соя
  • автоимунна ентеропатия
  • болест на присадката срещу приемника
  • медикаментозно индуциран колит
  • стомашно-чревни язви

В проучване от 2019 г. изследователите изследват разпространението на стомашно-чревни заболявания в група от 694 души с интраепителна лимфоцитоза на стомаха. Изследователите съобщават:

Състояние Разпространение при хора със стомашна интраепителна лимфоцитоза
тежко затлъстяване, известно преди като „морбидно затлъстяване“ 23,5%
H. pylori инфекция 23,5%
цьолиакия 14,7%
лимфоцитен гастрит 14,7%
неспецифичен гастрит 11,4%
IBD 8,8%
гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) 1,9%

Половината от хората в проучването са имали интраепителна лимфоцитоза както в стомаха, така и в тънките черва.

Какви са симптомите на интраепителна лимфоцитоза?

Интраепителната лимфоцитоза може да е признак на подлежащо чревно разстройство, но сама по себе си не е разстройство. Симптомите могат да варират в зависимост от основния проблем с червата. Ето няколко примера:

болест на Крон

  • диария
  • коремни спазми
  • кръв в изпражненията
  • треска
  • усещане, сякаш червата ви не са празни след движение на червата
  • честа нужда от движение на червата
  • умора
  • загуба на апетит
  • отслабване

Цьолиакия

  • отслабване
  • повръщане
  • подуване на корема
  • болка в корема
  • упорита диария или запек
  • бледи, мастни, миришещи изпражнения

Как се диагностицира интраепителна лимфоцитоза?

Лекарите могат да вземат малка тъканна проба от лигавицата на вашия стомашно-чревен тракт, за да потвърдят наличието на стомашно-чревно заболяване като целиакия. Тази тъканна проба се нарича биопсия.

Лекарите могат да прегледат вашата биопсия под микроскоп, за да видят дали имате необичаен брой лимфоцити.

Научете повече за това как се диагностицира целиакия.

Как се лекува интраепителна лимфоцитоза?

Лечението на интраепителна лимфоцитоза има за цел да се насочи към основното заболяване. Ето някои от потенциалните възможности за лечение:

Състояние Възможности за лечение
цьолиакия диета без глутен
локално спру антибиотици
болест на Крон • лекарства като биологични и противовъзпалителни лекарства
• промени в диетата
• хирургия
язвен колит • лекарства като биологични и противовъзпалителни лекарства
• промени в диетата
• хирургия
бактериален свръхрастеж антибиотици
автоимунна ентеропатия имуносупресори

Какви са перспективите за някой с интраепителна лимфоцитоза?

Прогнозата за състояния, които причиняват интраепителна лимфоцитоза, варира значително, но често е положителна при правилно лечение.

Перспективата за хората с цьолиакия, които следват диета без глутен, обикновено е отлично. Някои хора се нуждаят от стероиди, за да управляват симптомите си.

Болестта на Crohn може да намали качеството на живот. Продължителността на живота е леко намалена поради повишен риск от стомашно-чревни ракови заболявания и други усложнения.

Продължителност на живота на хората с улцерозен колит са сравними с тези на хората без заболяването. относно 5% от хората с улцерозен колит развиват рак на дебелото черво.

Интраепителна лимфоцитоза е, когато има по-висок от нормалния брой лимфоцити в лигавицата на вашия стомашно-чревен тракт. Това може да е признак на стомашно-чревни заболявания като цьолиакия и болест на Crohn.

Интраепителната лимфоцитоза не е стомашно-чревно заболяване. Това е знак за основен проблем. Лечението на интраепителна лимфоцитоза включва лечение на основната причина.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss