Какво да очаквате след диагноза множествен миелом

Как се диагностицира множествен миелом?

Колкото по-рано сте диагностицирани, толкова по-рано можете да започнете лечение, за да управлявате симптомите си. Полезно е да водите запис на симптомите, които изпитвате. Колкото повече информация можете да дадете на Вашия лекар, толкова по-добре. Вашият лекар може да подозира множествен миелом, след като чуе за симптомите Ви.

Може да нямате симптоми, ако сте в ранен стадий на заболяването. След рутинен физически преглед, необичаен кръвен тест може да накара Вашия лекар да проучи допълнително. Вашият първичен лекар може да ви насочи към лекар, специализиран в кръвни заболявания (хематолог) или лекар, който лекува рак (онколог) за повече изследвания.

Вашият лекар може да използва няколко теста, за да постави точна диагноза. Ето какво можете да очаквате:

Кръвни изследвания

За да диагностицира или изключи множествена миелома, Вашият лекар може да назначи кръвни изследвания, за да провери за М протеини, произведени от плазмените клетки. Този протеин ще бъде в кръвта ви, ако имате заболяването. Кръвните изследвания могат също да открият бета-2 микроглобулин, който е друг анормален протеин.

Вашият лекар може също да назначи кръвни изследвания, за да провери:

• скорост на утаяване на еритроцитите (ESR)
• плазмен вискозитет
• брой кръвни клетки
• ниво на калций в кръвта
• бъбречна функция

Проба от урина

Вашият лекар може да използва проба от урина, за да диагностицира заболяването. Анализът на урината може да открие М протеини в урината ви. Тъй като този протеин може да увреди бъбреците ви, проба от урина също помага на Вашия лекар да провери колко добре функционират бъбреците Ви.

Аспирация и биопсия на костен мозък

Тъй като плазмените клетки се намират във вашия костен мозък, Вашият лекар може да назначи биопсия на костен мозък и аспирация. По време на тази процедура ще ви бъде дадена локална анестезия. След това Вашият лекар ще вкара игла в кост и ще отстрани проба от костен мозък.

Биопсия и аспирация са рутинни при диагностициране на състояния, включващи костен мозък или кръвни клетки. Резултатите от вашия тест също ще разкрият прогресията на заболяването.

Образни тестове

Вашият лекар може да назначи образни тестове, за да погледне вътре в тялото ви. Тестовете за изображения могат да покажат проблеми с костите ви, като дупки, които се развиват поради тумор. Тестовете за изображения могат да включват следното:

• Рентгенов
• ЯМР
• CT сканиране
• PET сканиране

Какво се случва след диагноза множествен миелом?

Вашият лекар ще диагностицира мултиплен миелом, след като прегледа резултатите от вашите лабораторни тестове, образни тестове и биопсия на костен мозък. Ако имате заболяването, следващата стъпка е да определите степента на заболяването. Въз основа на вашите резултати, Вашият лекар може да класифицира заболяването Ви като етап 1, етап 2 или етап 3.

Диагнозата на етап 1 е ранен стадий на заболяването. Това означава, че вашата перспектива е по-благоприятна от диагнозата на етап 3. Диагнозата на етап 3 показва агресивна форма на заболяването, която може вече да е започнала да засяга вашите кости и органи.

Има две системи, използвани за стадия на множествен миелом. Една от системите е Международната система за стадия (ISS), която определя етапа въз основа на вашето здраве и количеството бета-2 микроглобулин в кръвта ви.

Може да се използва и системата Durie-Salmon Staging System. Тази система определя етапа въз основа на увреждане на костите, производството на М протеин и нивото на хемоглобина и калция в кръвта ви.

Познаването на вашия стадий помага на Вашия лекар да вземе решение за най-доброто лечение. Ако сте на етап 1 или сте диагностицирани с MGUS, лечението може да не е необходимо в момента. Все още ще трябва да бъдете наблюдавани. Това включва периодични изследвания на кръв и урина.

Ако сте етап 2 или етап 3, лечението може да включва следното:

• химиотерапия
• кортикостероиди за укрепване на имунната ви система и намаляване на възпалението
• целево лечение с лекарства за унищожаване на миеломни клетки
• трансплантация на стволови клетки за замяна на нездравия костен мозък със здрав костен мозък
• лъчева терапия за спиране на растежа на раковите клетки

Въпроси, които да зададете на Вашия лекар

Задаването на правилните въпроси на Вашия лекар е важна първа стъпка след диагностицирането на множествен миелом. Получаването на достатъчно информация ще ви помогне да насочите следващите ви стъпки. Това ще означава да продължите напред с най-добрия план за лечение.

Примери за въпроси, които да зададете на Вашия лекар, включват:

• Какъв е вашият опит с лечението на хора с множествен миелом?
• Какъв е вашият план за лечение? Как помагате да определите курса на лечение въз основа на вашите предпочитания?
• Какви видове клинични изпитвания са налични за хора с диагноза стадий 3?
• Какви видове местни групи за подкрепа са налични за мен?
• Ще бъдете ли основната ми точка за контакт по време на лечението?
• Ще трябва ли да видя други видове специалисти, като диетолози или физиотерапевти?

Справяне и подкрепа

Няма лечение за множествена миелома, но с ранна диагностика и лечение, възстановяването е възможно. След диагнозата също е важно да имате силна поддържаща система.

Говорете с Вашия лекар и научете колкото е възможно повече за това заболяване. Поискайте информация за присъединяване към група за поддръжка, за да можете да се свържете с други хора с това състояние. Можете също да помислите за терапия един на един, за да научите стратегии за справяне.

Бъдете заети с приятни дейности и останете активни. Правенето на неща като ходене, градинарство, колоездене или плуване също може да ви помогне да поддържате положителна перспектива. Упражненията могат да засилят имунната ви система и да подобрят психичното ви здраве. Но докато искате да сте активни, не прекалявайте. Отпуснете се, когато сте уморени и осъзнайте своите ограничения.