Когато мислят за признаците на инфаркт, много хора се сещат само за болка в гърдите или натиск в гръдния кош. Понякога обаче инфарктът може да предизвика симптоми, които не са свързани със сърцето. Един от тези симптоми е коремната болка. Разбирането кога коремната болка показва сърдечен проблем е важно, защото ранното разпознаване на инфаркта може да спаси живота ви.
Какво представлява сърдечният удар?
Инфарктът настъпва, когато притокът на кръв към част от сърдечния мускул внезапно спре, обикновено защото коронарната артерия е блокирана от кръвен съсирек, който се образува върху разкъсана плака. Когато сърдечният мускул не получава достатъчно богата на кислород кръв, той започва да се уврежда в рамките на няколко минути. Медицинският термин за инфаркт е миокарден инфаркт.
Тежестта и местоположението на блокажа определят коя част от сърдечния мускул е засегната и какви симптоми се появяват. Макар че най-честият признак е болка в гърдите или стягане в гърдите, някои хора – особено жените, възрастните хора и хората с диабет – могат да имат не толкова типични симптоми, като например болка в корема, дискомфорт, подобен на храносмилане, или гадене.
Защо инфарктът може да причини болки в корема?
Коремната болка по време на инфаркт обикновено е отнесена болка. Препратената болка означава, че мозъкът неправилно интерпретира произхода на болковите сигнали, идващи от вътрешните органи. Нервите, които пренасят сигналите за болка от сърцето, имат общи пътища в гръбначния мозък с нервите от горната част на корема. Поради това припокриване мозъкът може да интерпретира сърдечната болка като идваща от стомаха или горната част на корема, а не от гърдите.
Този механизъм обяснява защо някои хора описват болката при сърдечен удар като „болка в стомаха“, „усещане за парене“ или „чувство за пълнота в горната част на корема“. Болката може да се разпространи в долната част на гръдния кош, гърба, врата или челюстта. В някои случаи болката може да се усеща като силно лошо храносмилане, което не се подобрява след антиациди или оригване.
Как се усеща болка в корема при сърдечен удар
Характерът на болката може да варира при различните хора. Някои хора усещат тъп натиск или тежест в горната част на корема, докато други чувстват остра болка. Този дискомфорт може да:
- да се появи внезапно или постепенно да се засилва в продължение на няколко минути
- Да бъде постоянен или да се появява и изчезва
- Влошава се при физически усилия или стрес
- Не се подобрява с почивка, храна или движение на червата
- Понякога се придружава от гадене, повръщане или изпотяване
При жените, възрастните хора и хората с диабет болката може да бъде слаба, неясна или лесно да се сбърка с храносмилателен проблем като гастрит, киселинен рефлукс или заболяване на жлъчния мехур. Тъй като тези „нетипични“ симптоми често се отхвърлят, диагнозата и лечението могат да се забавят, което увеличава риска от тежко сърдечно увреждане или смърт.
Други съпътстващи симптоми на инфаркта
Коремната болка рядко е единственият признак. Когато на сърдечния мускул му липсва кислород, обикновено се появяват и други признаци, като например:
- Дискомфорт в гърдите или натиск в гърдите, който може да продължи 5-15 минути
- Болка, излъчваща се към рамото, ръката, челюстта или гърба
- Задух, дори в покой
- Студена пот или лепкава кожа
- Гадене или повръщане
- Замаяност, слабост или припадък
- Внезапно чувство на тревога или предстояща гибел
Дори ако тези симптоми са леки или се появяват и изчезват, трябва да се отнасяте към тях сериозно.
Защо някои групи са по-склонни да изпитват болки в корема
Жените, възрастните хора и хората с диабет са по-склонни да изпитват болка в корема вместо типичната болка в гърдите по време на сърдечен удар.
- Жените имат по-малки коронарни артерии и може да имат микросъдово заболяване, което засяга малките съдове в сърцето. Хормоналните фактори и нервната чувствителност също могат да променят модела на болката.
- Възрастните хора често имат промени в нервното възприятие и може да не усещат болка в типичната област на гръдния кош.
- Хората с диабет могат да имат невропатия, която притъпява сигналите за болка, така че по време на инфаркт да усещат само неясен дискомфорт в корема или умора.
Поради тези различия тези групи са изправени пред по-висок риск от пропускане на диагнозата и забавено лечение.
Кога трябва да потърсите медицинска помощ?
Трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, ако изпитате болка в корема, която:
- е придружена от задух, изпотяване, гадене или натиск в гърдите
- се излъчва към гърба, врата, челюстта или ръката
- Появява се внезапно и се усеща тежко или необичайно
- Не се подобрява с почивка или антиациди
- Възниква по време на физическо усилие или стрес
Незабавно се обадете на службите за спешна помощ, вместо да шофирате до болницата. Ранното лечение с медикаменти или процедури, които възстановяват притока на кръв към сърцето, може да предотврати трайни увреждания и да спаси живота ви.
Как лекарите диагностицират инфаркт при хора с болки в корема
Когато пристигнете в болницата, лекарите бързо ще преценят състоянието ви. Изследванията могат да включват:
- Електрокардиограма (ЕКГ) за откриване на електрически промени в сърцето
- Кръвни тестове за проверка на сърдечни ензими като тропонин, които се повишават при увреждане на сърдечния мускул.
- Ехокардиограма за визуализиране на сърдечната функция
- Коронарна ангиография за установяване на запушвания в коронарните артерии
Тъй като коремната болка може да има много причини – като камъни в жлъчката, панкреатит или стомашна язва – лекарите често извършват както сърдечни, така и стомашно-чревни изследвания, за да потвърдят диагнозата.
В обобщение, коремната болка може да бъде признак за сърдечен удар, особено когато болката се появява с други симптоми като задух, гадене, изпотяване или болка, разпространяваща се към гърба, врата или челюстта. Тази болка се появява, защото нервите предават сигналите от сърцето и корема по общи пътища в гръбначния мозък.
Discussion about this post